变老之前要知道 - [英]露西·波洛克

变老之前要知道

[英]露西·波洛克

出版时间

2026-02-28

ISBN

9787218183909

评分

★★★★★
书籍介绍
英国著名老年病专家30年行医手记 高质量晚年生活的科学处方笺 —————————— 【内容简介】 变老意味着什么? 身体失能,无止境的病痛,难以启齿的隐疾,以及直线下降的生命质量……想到变老,我们满心忧惧。然而英国老年病学专家露西·波洛克却用她30年的行医经验告诉我们,每个人都可以步入幸福的晚年。在《变老之前要知道》一书中,她用一个个生动的病例和丰富的临床实践,告诉我们如何应对跌倒、尿失禁、痴呆、用药风险、临终决定等常见的老年问题。更重要的是,她没有简单地给予答案,而是揭示了老年生活中的复杂性,尤其是老人在面对医护体系、与家人相处,以及保持自我独立、尊严和积极心态方面,可能遇到的各种现实状况,并提供了实用的建议和解决方案,确保老年生活尽可能舒适、有质量和有意义。 —————————— 【名家推荐】 在这个人均预期寿命不断延长的时代,却鲜少有人教导我们如何老去。这本书恰好填补了这一空白。它没有提供长生不老的幻想,而是带您踏上一段关于衰老的科学与哲学之旅。更难得的是,作者不回避死亡这一终极命题,而是引导我们以理性态度面对生命有限性,帮助我们提前做好医疗决策、遗产规划等重要准备。这种未雨绸缪不是悲观,而是对生命最大的尊重——当我们能够平静接纳生命的完整周期,反而能更全然投入每一个当下。因为如何老去,本质上就是如何活着。 ——尹烨 华大集团CEO、生物学博士 健康地变老,是一门功课;优雅地老去,是一种智慧。翻开这本书,等于提前预约一场关乎后半生的坦诚对话。这部凝练了三十载临床经验的力作,从跌倒、尿失禁、多重用药到痴呆应对,从医疗决策到沟通技巧,从心理调适到尊严守护——作者用真实的故事和专业的洞见,带领我们直面那些“难以启齿”却又至关重要的问题。书中没有回避衰老的难题,却处处传递着温暖与力量:变老不是终点,而是新的开始;晚年岁月更长,我们有能力活得更健康、更独立、更从容。这是一份献给现在与未来的自己,也献给深爱我们之人的贴心礼物。 ——尹传红 科普时报社社长 中国科普作家协会第八届理事会副理事长 谁都不愿意变老,以至于会错过那些谈论衰老话题的文章与书籍,但是这本《变老之前要知道》千万不要错过,因为这本书的话题十分温润,没有刻意贩卖衰老、死亡焦虑,而是与您娓娓诉说人生后三分之一时光的生命境遇,譬如用药、防跌倒、应对尿失禁、记忆力衰退等居家日常,以及危险因素控制、疾病预警、危机应对、照护艺术……了解了这些知识与技能之后,就不再忌惮“每天变老一点点”的真实生命,也不会再沉迷于种种“逆龄生长”“长生不老”的虚幻。 ——王一方 北京大学医学部教授 阅读露西·波洛克博士,你多么希望她成为你的医生。这本睿智而富有同情心的幸福老龄化指南,既是一段作者职业生涯的沉思,也是一个为老年人建立更美好社会的号召,更是一份关于世代间更好融合与相互尊重的宣言。 ——胡泳 北京大学新闻与传播学院教授 我们害怕的从来不是变老,而是某一天失去选择的能力与资格。《变老之前要知道》把许多家庭最回避却最现实的问题——从跌倒与失能,到痴呆照护、用药风险,再到临终决定——写得坦率、清楚而温柔。它不制造恐惧,而是提供一套可执行的“关键问题+沟通方式+行动路径”,帮助读者在还来得及的时候把话说开,把安排做实,把尊严与主动权留在自己手里。推荐给每位照护者,也推荐给每个终将变老的我们。 ——彭小华 《学会告别》作者 这本书出自一名有着30多年从业经验的老年科医生,它为我们提供了任何人在变老之前或变老之时需要知道的医学注意事项,包括预防跌倒、多重用药、生前预嘱、应对痴呆等问题,但它同时又融汇了作者自己关于年老、健康、尊严、医患关系、医疗决策的人文思考,这些思考被精巧地编织在一个个或发人深省或感人至深的故事之间,你完全可以把它当作一本兼具趣味与哲理的老年科医生手记来读。这本书既适合所有关心他人或自己的老年问题的人捧读,也适合希望在国内推进老年医学照护改善的人作为案头读物参考。 ——姚灏 精神科医生、心声公益创始人 如果不发生重大意外,我们都将渐渐老去,可我们准备好进入人生的后半程岁月了吗?虽说车到山前必有路,可这后半程的路是注定不那么好走的,如果有人愿意帮我们在沿途插上路标,那么也许会让我们少摔一些跟头,《变老之前要知道》这本书就是这样的路标。和所有严肃的科普作品一样,它不提供返老还童的秘籍,不承诺永葆青春的效果,它只会告诉你老去的真相,半是尴尬,半是扎心,它会教给你如何应对衰老带来的种种健康问题,即使不能彻底帮我们解决与衰老有关的所有不适,至少也能给我们提供一些预防或缓解这些不适的方法和手段。要知道老去的这条路上不只有你,所有正在读这本书的人,都将成为你在这条路上的旅伴,那么,就让我们一起携手走进那并不温和的良夜。 ——李清晨 外科医生、科普作家 《变老之前要知道》并不试图给出标准答案,而是通过一个个真实而具体的病例,靠近那些我们常常回避的问题:尊严、选择、告别,以及爱。露西·波洛克医生从临床经验出发,讨论衰老、疾病、死亡与照护,文字冷静而温柔,却不失同理心。她的书写克制而有力量,呈现出一种罕见的诚实。这是一本会让人不自觉放慢阅读速度的书,提醒我们在生命旅程中始终保持善意与清醒。 ——马向涛 北京大学外科学博士 《癌症传》《基因传》译者 这将是你读到的关于后半生的非常重要的一本书。 ——桑蒂·图克斯威格 朴次茅斯大学校长 —————————— 【媒体推荐】 这本温暖而富有同情心的书直指老年生活的核心。书中通过故事和通俗易懂的解释,讲述了变老之后将遇到的健康状况和生活质量下降如何应对,以及对至关重要的事情的选择等问题,是一本具有普遍意义、平易近人地探讨老年生活意义的书。 ——英国老年医学会 已列入本刊“身心健康解决方案”。 ——《妇女周刊》 露西·波洛克博士就选择药物和识别痴呆等棘手问题提供了有用的建议。 ——《独立报》 露西·波洛克博士的书充满善意,引人入胜,发人深省。有了她的帮助,任何与老年问题作斗争的人都会感到不那么孤独了。 ——《星期日快报》 这本书严肃、风趣、亲切,知识渊博,有助于引导我们就老年问题进行必要的对话。 ——《东方日报》 了不起!我建议大家都买一本露西博士的书。 ——《晚间标准报》 有趣而引人入胜,极具可读性的一本书。虽然讨论的是严肃而黑暗的话题,但全书的基调却是温暖而友好的。这是一本重要的书。 ——《爱尔兰时报》 本书亲切、感人,有时还令人忍俊不禁。无论您的年龄多大,这都是一本具有启发性的重要读物。露西·波洛克博士正是您希望的能存在于自己身边的那种医疗专业人士。 ——《韦特罗斯周末》 我们的社会正在面临老龄化,也将持续进行变老相关话题的讨论,这本书是一个非常好的起点。 ——爱尔兰国家广播电台 —————————— 【编辑推荐】 ★ 英国老年学会推荐老年生活指导手册、英国《妇女周刊》“身心健康解决方案”推荐用书 ★ 打破偏见,衰老≠机能失调和病痛难医 随着寿命的延长,人人都将拥有漫长的老年期,大量数据和案例证明,长寿是机遇而非负担,百岁老人也能保持高质量居家生活;跌倒、尿失禁、记忆衰退等问题并非衰老必然结果,是可预防、可改善的。本书能帮助读者摆脱对衰老的恐惧与偏见,从“害怕变老”转变为“主动规划变老”,以积极心态面对老年生活,减少焦虑与无助。 ★ 全场景实用指南,覆盖老年生活核心需求 围绕健康管理(防跌倒、控用药、应对痴呆/尿失禁)、法律规划(预立医疗决定、指定代理人)、沟通技巧(敏感议题交流)、临终关怀等核心场景,提供可直接落地的方法,比如“BRAN用药决策法”“盆底肌训练技巧”“预立医疗照护计划”等。在一个个生动案例中,讲解应对变老的实用技巧。无论是自身渐老的人群、照护老人的家属,还是相关医护人员,都能从中找到针对性解决方案,避免想帮忙却无从下手的困境,提升老年生活质量与照护效率。 ★ 直面敏感议题,提供坦诚沟通解决方案 聚焦“拔管抉择”、临终医疗方案等生死攸关的话题,以及痴呆、尿失禁等难以启齿的状况,剖析偏见、恐惧、爱的羁绊三大沟通障碍,给出沟通的举措(如何询问老人对治疗的真实意愿、如何与家人达成照护共识等)。帮助读者与家中老人坦诚探讨衰老相关的担忧与需求,鼓励谈及敏感话题,减少家庭矛盾与遗憾,让照护更贴合老人真实意愿,也让家属减少独自决策的压力。 ★ 专业权威背书,兼顾科学性与通俗性 作者作为拥有三十年经验的老年病学专家,以临床案例为载体,将专业知识融入大众能够理解的病理描述中,澄清大众对老年病的各种误解(如用药越多越安全、痴呆无法干预等),给出专业又贴合患者、家属实际情况的建议,如防跌倒可通过环境改造(装扶手、清障碍)+平衡训练;尿失禁可通过盆底肌训练+饮食调整;用药需精简清单、规避多重用药风险;应对痴呆可早期排查+延缓进展措施,所有方法均基于临床经验,无空洞理论。 ★ 全生命周期覆盖,适配不同人群需求 不仅关注高龄老人的照护问题,还强调“从年轻抓起”的健康基础构建(如青少年时期运动强骨);既为健康老人提供长寿规划,也为家属提供针对性照护建议。如果你是三四十岁年轻人,可以提前储备些老年生活常识;如果你“上有老”,可以针对性学习实用照护技巧;如果你正处于老年阶段,可以用它规划自身生活,减轻家人负担,提升自己的生命质量——都能从中找到适配的价值点,实现“提前规划、从容变老”。
精彩摘录
  • "随后,我又给他们出了一道题。“现在的问题是,我们如何‘化曲线为直线’?我们如何摆脱曲线上的病痛,让每个人都‘百分之百活得好’,保证我们即使活到高龄,也活得健康,保持自理能力?” 这个概念叫“发病率压缩(Compressed Morbidity)”(注意区分“死亡率”和“发病率”两个形近词)。一段时间以来,这个问题一直是公共卫生医师和政府所关注的。在我们快要走到人生尽头的时候,该做些什么来推迟坏事登门呢?"
  • "学生们成绩优异,却不知道该如何回答我的问题。我提醒他们:人到晚年,如何才能在生活中避免髋骨骨折?犹豫不决中,他们提出了一些治疗骨质疏松症的建议,但我认为这些建议效果不佳,而且于事无补。随后,我们终于聊到真正起作用的因素:从年轻抓起!要想在年老时拥有强壮的骨骼,儿童和青少年时期就得尽可能地强健筋骨。多跑、多跳。在14岁到19岁之间练练无挡板篮球,可以大大增加骨密度。(20世纪80年代,许多城市的新楼都建在学校的操场上,这简直是一种犯罪行为。)随后,我们可以通过保持运动、不吸烟、摄入足够的钙、每年夏日挽起袖子晒几小时太阳来补充一定剂量的维生素D,尽可能地保持骨骼强健。治疗骨质疏松症的药物也许会有帮"
  • "2005年,澳大利亚的研究人员开始观察年龄在70岁以上的男性是如何散步的。由来自悉尼的1705人组成一个庞大的队伍,研究团队测量了每个人参与试验时的步行速度。然后,研究人员观察并等待了五年。在此期间,有266人去世。研究对象的平均步行速度是每秒0.88米(每小时约2英里或3公里),当然,有些人的步伐快得多。值得注意的是,行走速度超过1.36米/秒(每小时走3英里或5公里)的,没有一个人去世。研究人员得出的结论令人难忘:“走得快一点,死得慢一点,因为走得快的人可以与死神保持安全距离。”看样子,他们连死神行走的速度都算出来了。"
  • "在纽卡斯尔,卡罗尔·贾格尔教授和她的团队一直在研究人们是如何延长寿命的。他们研究了65岁人群的预期寿命,以及它是如何变化的。1991年,年满65岁的女性预计可以再活十六年。二十年后,2011年,65岁的女性可以再活二十年——有差不多四年的“额外奖励”。对于65岁的男性,预期寿命的“礼包”更大,会多出四年半。然而,当研究团队把着眼点放到失能状况,即测量人们处理穿衣做饭等日常行为的能力时,结果就不那么好了,尤其是女性。在2011年女性多出来的这组“奖励”年份中,只有六个月是健康的——剩下三年多时间都存在某种程度的失能。过去二十年里,老年男性和女性的无失能生活比例都有所下降。纽卡斯尔的研究团队干劲十"
  • "蒂内蒂现在是一位获得过多个奖项的医学教授。当上医生后,有人问她老年病科医生的工作职责,她发现不知该如何回答:“该怎么简述我们的工作呢?”最终,蒂内蒂提出了“5M”的概念。从最顶端开始,第一个“M”是Mind(心智),包括心理状态(思考)和三个讨厌的“D”,即老年病科医生必须应对的Dementia(痴呆)、Delirium(谵妄)和Depression(抑郁)。接下来一个“M”是 Mobility(活动性),即保持我们行动的能力,以及可以做些什么来帮助病人站起来。蒂内蒂提出的第三个“M”是Medication(药物治疗),老年病科医生认识到,药物也有坏处,高龄体弱的病人能从医生开的处方中获益最多"
  • "我让学生们思考是什么让他们保持直立:我们观察到,人类的祖先花了几百万年时间进化才学着用两条腿站立,而且身子很容易摇晃。他们发现自己并非保持静止站立:肌肉一直在抽搐,并且根据位置的微小变化进行调整,不断将身体拉回垂直状态,这个过程不需要人的意识参与。学生们还记得学过的解剖学和生理学课程,告诉我是他们的大脑接收了各种信号——信号来自微小的位置探测器和本体感受器,这些信号源位于人们的脚、膝盖周围以及脊椎的多个小关节上;信号也来自内耳微妙的平衡器官,以及视觉——只要他们闭上眼睛,身子就会变得不稳,不得不更加集中精力才能站稳。接下来,学生们注意到,为了达到完美的平衡,从眼睛、耳朵和脚发送信息到大脑的所有"
  • "以下是我从老年人跌倒中学到的四件事。首先,跌倒很常见,但并不正常,所以那些跌倒的老年人应该得到准确的诊断。千万别嫌麻烦。其次,许多(但不是全部)跌倒情况可以通过关注细节来预防。我们要积极应对。再次,我们每个人都可以做一些事情来降低跌倒的风险,比如改善我们的平衡感和力量,并为此感到自豪。最后,跌倒产生的最深远影响也许不是受伤,而是让人失去信心。害怕跌倒是真实的情感,也是现实的问题。对于我的病人和他们的家属来说,克服这种恐惧是我在工作中见过的最勇敢的事。"
  • "贝拉解释说,男性或女性尿失禁的原因也许是膀胱一直没有排空,液体不断地注入,直到最后以一种无法控制的方式溢出来了。对于男性来 说,这通常是由于前列腺肥大,而对于女性,尤其是那些体弱的、髋部骨折的或者患有痴呆的女性,则可能是由于便秘。做个快捷方便的膀胱扫描,就能确认尿失禁是不是因为膀胱溢流。每个病房和养老院都应该配这样一个扫描仪,但现实却事与愿违。 贝拉写下“膀胱扫描”,然后画了一条线,写了一个新条目。 “接下来,要么是盆底肌训练,要么是使用治疗膀胱过度活动的药物,或者两个一起。” 她画了一条线,写下“盆底肌”。 “盆底肌,这处肌肉能控制一切,并且挤压膀胱颈以防止尿液漏出。有时尝试用雌激素软膏或者"
作者简介
[英]露西·波洛克 著 英国老年病专家、老年社会活动家,毕业于剑桥大学和皇家圣巴塞洛缪医院。她服务老年患者长达30余年,是2017年英国国家卫生与临床优化研究所指南的专家组成员,并参与制定英国布里斯托大学老年医学课程新大纲。 一熙 译 翻译家、收藏家,任教于四川外国语大学,译有《士兵的报酬》《少年赫比》《布拉格之冬1937—1948:奥尔布赖特二战回忆录》《阿莱汉姆小说选》等二十余部作品,并在《北京晚报》文艺副刊开辟“译者”专栏。
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