书籍介绍
翻开《临床拉康》，多数读者会在前十页遭遇劝退：术语密集、案例稀缺，甚至有人直言“读来并不有趣”。但正是这种艰涩，构成了它不可替代的价值——它不满足于复述拉康的口号，而是把倒错、癔症、强迫三种精神结构拆到极细处，给出可操作的诊断锚点。书中最耐人寻味的，是那些反直觉的临床洞察：强迫症患者以严苛道德伪装僭越，实则仓皇逃避自身欲望；男性癔症把女人抬上神坛，只因她“可被欲望也欲望着”，一旦跌落神坛便须被毁灭。它逼你直面精神分析的核心悖论：诊断必须预先作出，其准确性却唯有在治疗展开后才能验证。这是一本写给愿意被“阳具”“律法”“享乐”等概念反复纠缠的读者的书，读懂它，靠的不是速读，而是时间。
作者简介
若埃尔·多尔（Joël Dor），法国巴黎第七大学精神分析教授，著名法国精神分析家，拉康领域重要的研究者。
吴张彰，精神分析行知学派成员，四川大学精神分析与心理治疗硕士，巴黎第八大学精神分析硕士，四川省心理学会精神分析专委会委员，个人执业精神分析师。
AI导读
核心看点
- 系统阐述拉康派三种精神结构：倒错、癔症、强迫症。
- 深入解析父性功能、阳具逻辑及主体欲望的临床机制。
- 填补拉康临床实践书籍空白，连接理论与具体诊断。
读者共识
- 理论干货密集，对强迫症等结构分析极具启发性。
- 论述稍显凌乱，缺乏具体临床案例，阅读门槛较高。
- 翻译质量有待打磨，建议搭配其他拉康著作对照读。
精彩摘录
- "The provisional status of diagnosis gives rise to the second conclusion: because we are dealing with an evaluation that can be confirmed only in the course of time, this potentiality suspends, at least for awhile, the need to make an intervention that has a direct therapeutic value. The third conclu"
- "there is no stable correlation between the nature of the causes and that of the effects. In the scientific domain a prediction is admissible only because it is based on a law, and a law is nothing but an objective and generalizable account of a stable connection between cause and effect. Psychic cau"
- "Insofar as symptom formation depends on speech and language, diagnosis must necessarily take them into account, for structural diagnostic landmarks occur in this register alone."
- "强迫症所表现出的僭越，对应着他们面对自身欲望时的仓惶逃避。而这种逃避的尝试，绝非不寻常之事，因为欲望跑得比强迫症更快，而强迫症还希望能够忽视欲望。于是，逃跑的主体被这种欲望的行动给抓住了，对于这种欲望，强迫症很大程度上只能消极应对。在主体如此被自身的欲望所绑架时，欲望常常便以僭越的方式表达了出来。大多数时候，这种僭越都是一些微小的冒犯，但是由于主体将之戏剧化了，因此它们显得像是如倒错的僭越般壮观。一些动作行为常常加剧这种戏剧化，这就是一种行动化（acting out），在这种行动化中，强迫症允许自己受到其欲望以及随之而来的享乐的影响。"
- "男性癔症与女人的关系还是比较模糊的（即便在某些方面很像倒错与其客体的关系），因为癔症结构会有倒错的表现。男性癔症与女人客体的关系常常在一开始就受到异化，即在他的表象中，女人被理想化，从而被放置在一个不可触碰的神坛上。但是，此处我们应对的并非一个感受不到欲望的、纯洁的、无法触碰的圣女。相反，女人被崇高化为一个珍贵的客体，这只是因为她是可被欲望的，也是欲望着的。她对于癔症来说，只是一个提高其威望的方式。 倘若主体要理想化女人，那么她便必然成了一个无情的诱惑者，常常被置于着了迷且心怀嫉妒的他者的目光下。对于男性癔症而言，最重要的在于，女人绝不能从这个位置上跌落，否则她会立即失去其一切诱惑性的优势。她"
- "强迫症所表现出的僭越，对应着他们面对自身欲望时的仓皇逃避。这种情况并不罕见，因为在这种逃跑的尝试中，欲望跑得比强迫症更快，而强迫症还希望能够忽视欲望。于是，逃跑的主体被这种欲望的行动给抓住了，对于这种欲望，强迫症很大程度上只能消极应对。在主体如此被自身的欲望所绑架时，欲望常常便以僭越的方式表达了出来。大多数时候，这种僭越都是一些微小的冒犯，但是由于主体将之戏剧化了，因此它们显得像是如倒错的僭越般壮观。一些动作行为常常加剧这种戏剧化，这就是一种行动化（acting out），在这种行动化中，强迫症允许自己受到其欲望以及随之而来的享乐的影响。"
- "然而，大多数情况下，强迫症以僭越的反面作为伪装来将此行动化。他会强调一种高度严苛的道德要求，公然展现出一种对律法和规则的无条件遵循。他会大力守卫美德，鼓吹建立准则的合理性。他对诚实的关心极为谨慎，有时候甚至会到一种愚蠢的程度：“宁死也不肯妥协一丁点！”强迫症在这种法制态度方面达到近乎浮夸和殉道的程度，当然这种法制态度反过来又是与他想要僭越的无意识欲望成反比的。 倘若我们认为圣人最擅长享乐，那么在遇到同样的问题时，强迫症都是最为卑劣的道德主义者，也是最为盲目的狂热分子。他们顽固地保护着秩序和美德，这仅仅意味着，他们对于自己所保护的东西一无所知。在此，我们可以看到最为明显的强迫性防御是如何展开的。"
- "这使得两种基本的结构特征得以形成：一方面，强迫神经症总是具有一种专横需要的特点；另一方面，强迫神经症总是由于在表达要求上显得软弱而受到打击。他在家庭中的受虐式被动，很大程度上是他无法表达要求的结果。因此，他总是试图让他者去猜测和表达他自己欲望的东西，但是从来不会主动去要求。更普遍来说，这种软弱也是一种非自愿的受支配，强迫症很容易让自己陷入这种受支配的角色中。矛盾的是，无法表达要求带来了一种必须接受的责任，这使得强迫症要对一切保持容忍。他觉得自己必须接受一切他无力表达要求的结果，于是他便成了他者享乐的客体。这种被动性态度也就是一种对他者前来施虐的邀请。"
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用户评论
太精辟了！精炼清晰，而且还能让人破防。
缺少了对精神病的论述有一点遗憾。神经症和倒错的主体结构仍然是围绕着阳具，父姓和母亲欲望这些关键因素展开的，对于这些不同的组织架构，本书还是给予了比较扼要的介绍。
个人感觉论述的部分阐述的还是比较清楚的，整体都在围绕俄狄浦斯情结展开对癔症、强迫症和倒错的讨论。问题就是这几个症状的表现形式实在是有些过于相似了，以至于这本书本就紧凑的结构和这三个症状夹杂在一起，很容易导致读者陷入分不清楚这几种症状的混乱之中。(当然也有可能是我的问题)
3.5 “症状（从现象学上可以把握的东西）和主体的实际精神结构（只有在精神分析情境中才能通过病人的话语来揭示）之间的关键区别”……“病理学和主观性是紧密交织在一起的”
本书从拉康精神分析理论中的欲望经济学的角度，详细论述了三种精神结构——强迫、倒错、癔症，以及三者的诊断和区分问题，适合对精神分析感兴趣想要入门的读者、精神分析学习者、精神分析临床工作者阅读。
好看，就是太薄了
比我更懂我
对精神病/神经症/倒错这三种结构有了更清晰的认知
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