临床医学的诞生

Michel Foucault

出版时间

2011-01-01

ISBN

9787544715782

评分

★★★★★
书籍介绍
这并不是一本医史教科书。福柯在这里要回答的,是另一个更尖锐的问题:我们今日习以为常的“看病人”的方式,究竟是如何被制造出来的?当医生得以透过诊室的空间布局、通过目光将症状转化为可被记录的语言、再把死亡拆解为可被分割分析的片段时,一种关于“真理”的秩序便悄然确立。本书最耐人寻味之处,恰在于它揭示临床医学并非单纯的医学进步,而是一套权力与知识相互渗透的机制——医院成为治安的手段,病人被迫以自身痛苦成为他人的教材,拒绝即被视为“忘恩负义”。它适合那些不愿把医学当作中性技术、而想追问其背后运作逻辑的读者;若你期待清晰的知识谱系,或许会感到它“云里雾里”,但正是这种纠缠,构成了它不可替代的思想重量。
作者简介
米歇尔·福柯(Michel Foucault,1926--1984)20世纪极富挑战性和反叛性的法国思想家。青年时期就学于巴黎高等师范学校,以后曾担任多所大学的教职。1970年起任法兰西学院思想系统史教授,直至去世。 福柯的大多数研究致力于考察具体的历史,由此开掘出众多富有冲击力的思想主题,从而激烈地批判现代理性话语;同时,福柯的行文风格具有鲜明的文学色彩,讲究修辞,饱含激情,这也是他在欧美世界产生巨大影响的一个重要原因。
AI导读
核心看点
  • 本书深入剖析了18世纪末至19世纪初医学认识型的根本断裂,揭示临床医学并非单纯的技术进步,而是空间、语言与死亡关系的重组。福柯论证了医学如何从基于相似性图表的分类体系,转向以目视、解剖和实证观察为核心的现代科学范式,这一过程彻底改变了医生与病人、疾病与身体的关系。
  • 书中详细探讨了‘目视’在医学权力中的核心地位,指出这种目光并非中立的观察,而是与政治权力、社会规训紧密交织。通过医院、解剖室等空间的重构,医学将病人转化为可被凝视、分析和规训的客体,体现了知识生产与权力运作的同构性,是理解现代社会治理术的重要文本。
  • 福柯在此书中展现了其早期思想中结构主义与现象学的复杂纠缠,虽未完全形成后期的谱系学方法,但已显露出对知识考古学的探索。书中对死亡、疾病话语的批判性分析,揭示了现代医学如何通过确立‘正常’与‘异常’的界限,将个体生命纳入国家治安与道德管理的网络之中。
读者共识
  • 读者普遍反映本书阅读难度极大,理论抽象且晦涩,中译本语言不通顺、术语混乱,严重影响阅读体验。许多读者表示无法完全理解福柯的论证逻辑,认为其脱离现实、故弄玄虚。但仍有部分读者坚持读完,认为其思想深度值得克服语言障碍,并强调需结合学术背景才能正确解读,不建议无准备的普通读者尝试。
  • 尽管存在阅读障碍,读者仍高度认可本书在批判现代医学权力结构方面的开创性价值。共识认为,福柯揭示了医学不仅是治病救人的技术,更是社会控制与规训的工具。读者赞赏其对‘目视’、‘死亡’与‘权力’关系的深刻剖析,认为这为理解现代社会中的身体政治、伦理困境及科学意识形态提供了不可替代的理论资源。
  • 读者普遍认为本书是福柯思想演变的重要见证,虽不如后期著作成熟,但展现了其早期对知识考古学的探索。共识指出,书中对医学历史断裂的分析具有启发性,但部分观点被认为过于极端或脱离实际医疗伦理。读者建议将其作为哲学批判文本而非医学史实记录来阅读,并强调需警惕将其观点简化为反科学或反医疗的极端立场。
精彩摘录
  • "在每一个儿童那里,事物都在不知疲倦地重现着它们的青春期,世界不断地与其原初状态重新发生联系:首先观看世界的人绝不是成年人。当他挣脱了先辈的束缚后,就能睁开眼睛直面事物及其阶段;此外,在各种感觉和全部知识来源中,眼睛最能做到大智若愚,能够灵活地回复到其久远的无知状态。……眼睛与光有天然联系,因此只承受现在。真正使人能够恢复与童年的联系、重新接触到真理生生不息状态的,则是这种明澈、疏远、开放的纯朴目光。由此产生了两大神话经验——十八世纪的哲学最希望能够以这两种经验作为自己的起点:身处未知国度的异邦观察者和得见光明的天生盲人。"
  • "但是,对于言说(parole=speech),难道我们注定不知道它除了评论以外还有别的什么功能?评论对话语的质疑是,它究竟在说什么和想说什么;它试图揭示言说的深层意义,因为这种意义才使言说能达到与自身的同一,即所谓接近其本质真理;换言之,在陈述已经被说出的东西时,人们不得不重述从来没有说过的东西。这种所谓评论额活动试图把一种古老、顽固、表面上讳莫如深的话语转变为另外一种更饶舌的既古老又现代的话语——在这种活动中隐藏着一种对待语言的古怪态度:就其定义而言,评论就是承认所指大于能指;一部分必要而又未被明确表达出来的思想残余被语言遗留在阴影中)——这部分残余正是思想的本质,却被排除在其秘密之外——但"
  • "要想治疗自己所患的一种疾病,必须有其他人用他们的知识、资源和怜悯加以干预,一个病人只能在社会里治疗他的疾病,因此,把某些人的疾病变成其他人的经验,使痛苦展示出来,这样做是公正的:“病人暂时不是一个公民了……他沦为某种疾病的历史,而了解这种病史对于他的同胞是十分必要的,因为它将使他们懂得是什么疾病在威胁着他们”。如果病人拒绝使自己成为教学的对象,他就是“忘恩负义,因为他享受了社会的好处,却不以感激来回报”。"
  • "因此,死亡是复合式的,在时间上是分散的:它不是时间停顿并后退的一个绝对而特殊指点;与疾病本身一样,它有一种丰富的存在,可以用分析对之进行时间和空间的分割;在不同的地方,不时地有一个个的结在破裂,直到整个机体的生命、至少是其主要形态都停顿下来,在个体生命死亡之后,许多细小和局部的死亡继续在瓦解着依然残存的生命群岛。"
  • "肺结核病人的特权在于:以前人们是在集体惩罚大潮的背景下患麻风病;到十九世纪,人在患肺结核时,在那种催化和暴露事物的热病中实现了他不可传达的秘密。这就死为什么胸部疾病与相思病具有完全相同的性质的原因:它们都是“因情而受苦”(passion),是一种生命,死亡给予这种生命一副不可交换的面孔。"
  • "But to look in order to know,...; and that pain should be enabled to manifest itself. (p.84)"
  • "Modern medicine has fixed its own date of birth as being in the last years of the 18th century. Nonetheless the rejuvenation of medical perception, ... 【!important!:it meant that the relation between the visible and invisible--which is necessary to all concrete knowledge--changed its structure, reve"
  • "But what was constantly changing was the very grid according to which this experience was given... the whole system of orientation of this gaze also varied. (p.54) The appearance of the clinic as a historical fact must be identified with the system of these reorganizations....in which we recognize t"
目录
前 言 ………………………………………………………………………………………………
第一章 空间与分类…………………………………………………………………………………
第二章 政治意识……………………………………………………………………………………
第三章 自由场域……………………………………………………………………………………
第四章 临床医学的昔日凄凉………………………………………………………………………

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用户评论
扣两星纯粹是因为中译极其不负责任,且不论比Google还糟糕的可读性和中文语法错误,后几章暴露了甚至同一章节也不是由同一个人依照同一种语言(法语或英语)译完的。
大部分是医学..史。我的知识水平还不足以读懂这本书(关于社会学只是淡淡地读到)。
翻译读起来有点吃力,可能是医学名词太多了的缘故。福柯在这本书中所探讨的是医学的思想史:临床医学是如何成为现代医学的主导的。临床医学是“空间、语言和死亡”的聚集处,福柯尝试用这三个词来界定了临床医学的特点。读了前半部分以为福柯想探讨医学机构的形成,但是后来发现这是对医学本质的批判(也就是关于医学的哲学)。目视通过不同的路径在现代医学之中占据了绝对主导的地位:被观察到的症状成为了疾病的本质,征候就是症状。而这种目视不仅仅局限于表面的观察上,还包括了一种整合的功能。其实现代的疾病类似于一种现象学的方法,现象本身就组合成了本质。现代的医学努力消除人体疾病的一切“晦暗之处”。虽然这本书看着有些没头没尾的,但是仍然充满了对现代深刻的批判,下一步估计就是《词与物》了,以及里面提及了无法通过病灶目测的疯病。
前面部分可以自己概括一下,越往后越有意思。
这个时期的福柯总体上还比较混乱。本作混杂了结构主义、海德格尔,也有还有梅洛-庞蒂的成分。也许是作为与父亲的俄底浦斯式诀别,在最后的部分隐含了从海德格尔诗学话语走向词与物人文科学分析的预告。PS1:北成叔的翻译确实舒服,根本不用对外文。PS2:读此书时,正值复联与莆田医院杀人事件在权力之网中被渐渐遗忘。
空间、语言、死亡、凝视、个体。医学的目光:排除,让一些话语沉默(医学话语分析与传统分类医学的断裂)。凝视:一种宣告疾病主权的诉求与扩展、医学话语的探求,并非停留在“认识论”上。凝视的纯粹性是与某种沉默紧密相联,因为只有沉默才能使他倾听。临床医学的凝视即是一种运作逻辑维持的感知行动。在临床医学中,福柯还是在极力地构建“话语分析”
不好好说话
经典的福柯式后现代主义的著作,反正一切都是建构出来的~
读完了,三月就读完了。仿佛没读似的。还要看完《福柯的生死爱欲》、《超越结构主义与解释学》等才能明白(ᇂ_ᇂ|||)
本在数学上属于缺陷的不确定性却为由经验与实证奠基的来自临床医学之目视带来了绝对的权力——这一形似“亨普尔两难”的科学哲淆议题是自他博士论文对非理性与精神病学的考察中的直接延续,而之于临床医学本身,无疑在21世纪今天,“现象便是本质”这一前提更近一步体现在了诸化验单或影像学资料(等等)上——20世纪中叶以降的关于“观测仪器”的问题在这种意义上不仅仅成为了一般科学哲淆(或者说更典型的诸如物理学哲淆)的一个代表议题,其也使得对此仍处于一种前反思状态中的临床医学实践之目视更加直击诸个体及其疾病的本质。
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