书籍介绍
这本书最耐人寻味之处，不在它讲了多少医疗史，而在于它揭示了一个令人不安的权力转移：近代以来，'病人'逐渐失去了对自己身体的发言权。传统中国诊疗以病人为主体，全家参与、自由择医；而现代医学借显微镜、检验报告与专门术语，把病人改造成只能'等待与忍耐'的被动者——这一'自主性的消失'，或许是全书最锋利的判断。作者进一步追问：当'卫生''防疫'被包装成民族复兴的集体目标，国家对个体身体的干预便名正言顺地渗透进家庭私人空间。正因如此，书中'废止中医案''赤脚医生''爱国卫生运动'等片段才格外耐读。它适合所有对'谁有权定义健康与疾病'这一问题敏感的人，尽管也有读者诟病其材料堆砌、结构松散——但正是这种'情境化'的绵密，构成了它区别于福柯式理论框架的独特位置。
作者简介
杨念群，中国人民大学清史研究所教授。主要著作有:《儒学地域化的近代形态——三大知识群体互动的比较研究》（1997）、《杨念群自选集》（2000）、《中层理论：东西方思想会通下的中国史研究》（2001）、《雪域求法记——一个汉人喇嘛的口述史》（合编，2003）、《再造“病人”——中西医冲突下的空间政治（1832—1985）》（2006）、《何处是江南——清朝正统观的确立与士林精神世界的变异》（2010）、《五四的另一面：“社会”观念的形成与新型组织的诞生》（2019）等，主持《新史学》丛刊（中华书局版）及“新史学&多元对话系列”丛书。主要学术兴趣是中国政治史、社会史研究，并长期致力于从跨学科、跨领域的角度探究中国史研究的新途径。
AI导读
核心看点
- 揭示治病行为如何演变为群体政治运动
- 展现近现代政治与传统医疗的复杂博弈
- 探讨疾病隐喻背后的道德与权力秩序
读者共识
- 视角独特，深刻揭示医疗背后的政治逻辑
- 史料丰富但结构松散，阅读有一定门槛
- 跨学科分析引发争议，部分读者认为理论生硬
精彩摘录
- "早期进入中国的西医传教士都认为，中国人的疾病是没有建立类似基督教西方世界那样的道德秩序的一种反映。因此，身体患病实际上暗示着中国的一些风俗习惯的丑陋和低下正影响着中国人的生命状态，只有通过灵魂得救，才能真正治愈身体的疾病而得到新生。西医传教士的观点来源于西方中世纪的以下理念：疾病的隐喻具有道德劝谕和惩罚的意义。内心最深处所恐惧的各种东西如腐败、腐化、污染、反常和虚弱全都与疫病画上了等号。疾病本身变成了隐喻，然后借疾病之名，这种恐惧被移置到其他事物上，疾病于是变成了形容词，具有被当做隐喻使用的最广泛的可能性。它们被用来描绘那些从社会意义和道德意义上来说不正确的事物。"
- "公共卫生的实行变成了民族主义目标的一种制度化表述，因为“由体育观念和预防医学中之卫生观念、一切的改革心理与趋势观察起来，我们就可明白民族力量的增进一定要提倡健康，尤其要提倡整个国民的健康，然后可以顾到中华民族的复兴”。 优生优种与进化的目标变成了一种集体行动的逻辑。这种逻辑在相当程度上是通过卫生行政空间的日趋独立运作而得以表现的。国家对生命控制的范围和领地已逐步从公共空间渗透进了家庭私人空间，特别是防疫场合下分区式的强迫接种与隔离，几乎使私人化的空间荡然无存。个人的身体这时必须接受国家在民族生存复兴的话语下的积极支配和干预。"
- "“废止中医案”出台之初，“中医”第一阶段发动反击的策略是反复强调西医防疫和卫生行政需大量耗费社会动员的制度资本，虚耗国家财力的弱点，以此突出“中医”虽无“群体”防治之功，却有救济弱者之实的传统。如下面一段话就对所谓“医学行政”语含讥讽： 所谓卫生者，犹若清道局之清洁街道而已。所谓防疫者，先造出恶空气，张大其辞，予人民以恐怖，日惶惶碌碌于注射。为外货推销员固可，若谓能防疫，欺人自欺之惯技耳。发明防疫血清之国，至今日，已觉注射防疫血清为不可恃。吾国反恃为救命符，无非为政者感情用事，将国家巨大库款，掷诸虚牝，于实体上何所获益。"
- "中国传统的医患关系虽有自己双向选择的意向框架，但又有相当微妙的人情世故深隐其中。医家不持现代科学专门化的标准为治病依据，单凭经验诊病，均持有相当诡异的“开业术”，常常以平稳之方治半轻不重之病，以维持名声不堕。病家选择医生则常常迟疑不定，变化多端。 在传统的医病关系结构中，医疗的主体是病人，病人自由择医求药，甚至全家上场参与诊疗过程也是常见的现象，医生因被动诊治而很难树立自己的文化权威。有些西医传教士在乡村行医都不得不屈从于以“病家”为核心的诊疗习惯，以免引起乡民误解，出现过激行为。病人对医生呼之即来，挥之即去，医生自然对病人谈不上负责。 所以，西医传统医患关系改造中的重要一项就是界定医生对病人"
- "赤脚医生之所以风靡一时的理由十分复杂，绝不仅仅是“文化大革命”政治运动的表现形式这么简单，而是相对较为优厚的报仇、较为严密的监控机制和乡土亲情网络共同编织出了一幅赤医成长的图景。"
- "如不分昼夜的出诊、极度耐心的诊疗态度和因陋就简的技术简约风格，既是赤医自身大多出自本乡本土的成长环境而萌生的天然情感回应，也是复杂的非情感利益互动和制度安排所促成的结果。"
- "中医总是呈分散状态面向每个病人个体，而现代的社会医学应以群体体魄的改造为基本职能。"
- "赤脚医生在市区工分后只能靠乡镇微弱的补贴度日，已完全没有了经济利益的倾斜和随之带来的优越感。"
目录
用户评论
读起来非常愉悦，医疗史真的好有趣啊🤔
从儒学地域化开始，越读越仰慕杨念群
没有冲击回应，只有相互适应
门外汉看史料感觉学到了很多
材料搜罗了一堆，有一些有趣。理论功底一般。组织一般，分析一般，文笔一般。
重新思考各国指南是否具有那么大的权威性
3.0 史料羅列的堆疊，大幅占比引用材料（雖然材料本身是有意思的，讀起來津津有味之餘還能窺見不少時代風貌與氣息），但一板一眼行文組織的匱乏，能感受得到作者以惋惜的心注視著中醫的歷程發展，但觀點依然不清晰，僅僅是歷史比較的爬梳還是有些令人失望。現在想到當代中醫被賦予的複雜情緒，就跟想起武術一樣。
也就100年前，吃香灰还是多数人生病后的选择。请郎中看中医也不过是少数富足人家的选项。而偏方（根本算不上是中医）和香灰一样因为获取是接近免费的，才广为流传。可怜的贫穷的国人，几千年来无药可医，自生自灭。
不知道是不是我的问题，总觉得有点散，但是可读性真的已经很强了（或许是因为语言比较现代吧）…/读了四章，实在难以卒读，选了印象比较深刻的前两章作为读书报告的内容（实在是没空了）。感觉真的很零散，虽然在诸如西医传教士、阴阳先生、产婆这些问题上挖掘了一些比较新奇的史料，但是整体好像就是东拉西扯，落不到实处，理论运用也怪怪的…可能是我还没有习惯专业著作的行文和组织方式吧。总之等以后有空再读了之后回来修改评分。
求书
收藏