再造“病人”

杨念群

出版时间

2012-12-31

ISBN

9787300164670

评分

★★★★★
AI导读
核心看点
  • 探讨晚清至近代中国人如何被建构为“病人”的历史。
  • 揭示医疗行为如何演变为政治动员与社会变革的工具。
  • 呈现中西医冲突背后传统与现代性的复杂博弈关系。
适合谁读
  • 对近代中国医疗史、社会变迁及文化研究感兴趣的读者。
  • 关注国家权力、空间政治与身体规训关系的学术研究者。
  • 希望从微观视角理解宏观历史进程的社科爱好者。
读前提醒
  • 本书理论色彩浓厚,部分章节术语密集,需耐心阅读。
  • 各章相对独立,可挑选感兴趣的章节如赤脚医生部分先读。
  • 建议结合附录导读,以把握作者的问题意识与学术理路。
读者共识
  • 史料丰富且叙事精彩,但理论堆砌感较强,阅读门槛高。
  • 视角独特,将医疗史与社会政治深度结合,极具启发性。
  • 结构略显松散,部分章节碎片化,但整体仍属新史学典范。

本导读基于书籍简介、目录、原文摘录、短评和书评生成,不等同于全文精读。

精彩摘录
  • "早期进入中国的西医传教士都认为,中国人的疾病是没有建立类似基督教西方世界那样的道德秩序的一种反映。因此,身体患病实际上暗示着中国的一些风俗习惯的丑陋和低下正影响着中国人的生命状态,只有通过灵魂得救,才能真正治愈身体的疾病而得到新生。西医传教士的观点来源于西方中世纪的以下理念:疾病的隐喻具有道德劝谕和惩罚的意义。内心最深处所恐惧的各种东西如腐败、腐化、污染、反常和虚弱全都与疫病画上了等号。疾病本身变成了隐喻,然后借疾病之名,这种恐惧被移置到其他事物上,疾病于是变成了形容词,具有被当做隐喻使用的最广泛的可能性。它们被用来描绘那些从社会意义和道德意义上来说不正确的事物。"
  • "公共卫生的实行变成了民族主义目标的一种制度化表述,因为“由体育观念和预防医学中之卫生观念、一切的改革心理与趋势观察起来,我们就可明白民族力量的增进一定要提倡健康,尤其要提倡整个国民的健康,然后可以顾到中华民族的复兴”。 优生优种与进化的目标变成了一种集体行动的逻辑。这种逻辑在相当程度上是通过卫生行政空间的日趋独立运作而得以表现的。国家对生命控制的范围和领地已逐步从公共空间渗透进了家庭私人空间,特别是防疫场合下分区式的强迫接种与隔离,几乎使私人化的空间荡然无存。个人的身体这时必须接受国家在民族生存复兴的话语下的积极支配和干预。"
  • "“废止中医案”出台之初,“中医”第一阶段发动反击的策略是反复强调西医防疫和卫生行政需大量耗费社会动员的制度资本,虚耗国家财力的弱点,以此突出“中医”虽无“群体”防治之功,却有救济弱者之实的传统。如下面一段话就对所谓“医学行政”语含讥讽: 所谓卫生者,犹若清道局之清洁街道而已。所谓防疫者,先造出恶空气,张大其辞,予人民以恐怖,日惶惶碌碌于注射。为外货推销员固可,若谓能防疫,欺人自欺之惯技耳。发明防疫血清之国,至今日,已觉注射防疫血清为不可恃。吾国反恃为救命符,无非为政者感情用事,将国家巨大库款,掷诸虚牝,于实体上何所获益。"
  • "中国传统的医患关系虽有自己双向选择的意向框架,但又有相当微妙的人情世故深隐其中。医家不持现代科学专门化的标准为治病依据,单凭经验诊病,均持有相当诡异的“开业术”,常常以平稳之方治半轻不重之病,以维持名声不堕。病家选择医生则常常迟疑不定,变化多端。 在传统的医病关系结构中,医疗的主体是病人,病人自由择医求药,甚至全家上场参与诊疗过程也是常见的现象,医生因被动诊治而很难树立自己的文化权威。有些西医传教士在乡村行医都不得不屈从于以“病家”为核心的诊疗习惯,以免引起乡民误解,出现过激行为。病人对医生呼之即来,挥之即去,医生自然对病人谈不上负责。 所以,西医传统医患关系改造中的重要一项就是界定医生对病人"
  • "赤脚医生之所以风靡一时的理由十分复杂,绝不仅仅是“文化大革命”政治运动的表现形式这么简单,而是相对较为优厚的报仇、较为严密的监控机制和乡土亲情网络共同编织出了一幅赤医成长的图景。"
  • "如不分昼夜的出诊、极度耐心的诊疗态度和因陋就简的技术简约风格,既是赤医自身大多出自本乡本土的成长环境而萌生的天然情感回应,也是复杂的非情感利益互动和制度安排所促成的结果。"
  • "中医总是呈分散状态面向每个病人个体,而现代的社会医学应以群体体魄的改造为基本职能。"
  • "赤脚医生在市区工分后只能靠乡镇微弱的补贴度日,已完全没有了经济利益的倾斜和随之带来的优越感。"
作者简介
杨念群,中国人民大学清史研究所教授。主要著作有: 《儒学地域化的近代形态——三大知识群体互动的比较研究》(1997),《杨念群自选集》(2000),《中层理论:东西方思想会通下的中国史研究》(2001),《雪域求法记—一个汉人喇嘛的口述史》(合编,2003),《再造“病人”—中西医冲突下的空间政治1832-1985》(2006)《何处是江南——清朝正统观的确立与士林精神世界的变异》(2010)等,主持《新史学》丛刊(中华书局版)及《新史学:多元对话》系列丛书。主要学术兴趣是中国政治史、社会史研究,并长期致力于从跨学科、跨领域的角度探究中国史研究的新途径。
目录
目录
导言:医疗史的另一种叙事
第一章 救不了灵魂的医生
第二章 对陌生空间的恐惧与接纳
第三章 “公医制度”下的日常生活

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用户评论
本书是杨念群代表的新史学研究与方法创新的一本代表性作品。从大的方面说,就是一改原先的宏观政治经济史的天马行空的写作手法,拓展到我们日常生活中十分常见,但是又难以全面分析其历史的“疾病”,即将史学研究拓展到社会文化史范畴。另一方面又不是简单的史实材料的堆砌,而是采用了福柯等人为代表的后现代社会学理论研究方法,试图层层深入地分析疾病的社会文化历史进程,进而能够窥见、印证或者推翻宏观历史叙述中的许多“定论”。全书从西医进入中国的入场过程,即协同西方的传教士带入中国,并由此引发了中国传统社会的诸多方面的演进,特别是引发社区事件,而又融合现代性的扩展。西医与中医的冲突,医学事件中的国家、社会与民众的多重关联等等都为我们展现得十分精彩,特别是国家在此过程中对社会的渗透尤为突出。本书最要贡献在于方法创新。
西医和中医的竞争可以看成西化和反西化的斗争,可中医的无奈在于 它反西化本身也在西化,照这个思路看去,最近中医复兴似乎颇有象征意味
简单来说,论述了近代以来医疗、国家、社会之间的多重纠葛关系。书写的野心较大,所以谈及的内容、理论都很多,导致每章刚开始看着兴致盎然,到中途就累了,每章结尾又点题给拉了回来。要表达的核心观点是明白了,但又不是特别清晰。很多概念的提出值得进一步思考,例如文中说的“空间”可看作未定型的order,也可说隐性的秩序,需适应“地方”,才能进而制度化。“地方感”能不能说成“地方经验”,即“local experience ”。总之,这本宏大叙事跨学科交叉著作很有杨氏风格,启发也很多。
用空间视角解读医疗史,从医院合法性建立,到中西医身份借助现代性话语被区分,再到政治参与赤脚医生的个体构建,中途能短暂落脚到基督教「预言的精神」和「秩序的精神」的矛盾,将宗教和政治的角力本身提炼成更「成熟」的拉力场,pit stop很有趣。不过从微观身体参与直接转述到宏观国家政治,尽管用大量篇幅举例城乡之间中西医的斗争,也难弥补缺失的中层逻辑,再次,且不论西式理论能否直接套用于近代史,被论证材料牵引,概念先行,也淡化了理论本身的合法性和冲击性。
医疗史
提前标记读完吧。感觉是,主题不集中,每一章都有一个主题,但合在一起就,没有一本书的主题了。看上去是医疗史,但实际上说的是医疗和政治,尤其是中医和西医在政治上的恩怨情仇。主标题是“再造病人”,但是,where is the fucking 病人?(强调语气,不是爆粗口)副标题是“中西医冲突下的空间政治”,but,中西医冲突是有的,空间政治这个还是没怎么弄(三声)明白。更像是一个主题下的合集。这几年很多,由于绩效考核的缘故,名为专著实为集子的书,作者把自己的论文编在一款,又刷一次绩效。233(十多年前的梗吧,人老了==)
西医的引入是以身体的打破和空间的重组开始的。前半部分很有意思。
很丰富很好看,感觉一些例子选的有点局限性
还是蛮有意思的。但第八章往后有点不想看了,心里效能太低了?缓一缓吧
跨学科不是挺好的吗,好不容易跨学科了,又指导别人用单一学科视角写,真的怪搞笑……
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