书籍介绍
这本书最耐人寻味的地方，在于它把'看病'这件事从单纯的医疗行为里剥离出来，让你看见身体如何被卷入一场更大的秩序重组。杨念群笔下，'病人'不是天然存在的，而是被近代以来的传教士、国家防疫、现代医学制度一步步'再造'出来的：病人在诊疗中逐渐失去话语权，从择医自由的主体，退化成只能等待与忍耐的被动角色。读者反复讨论的，恰恰是这种'再造'是否就是一种温和的支配——它打着救命的旗号，却悄悄重划了公私、内外、正统与巫术的边界。它适合那些不满足于'医学进步史'叙事、愿意追问'谁有权定义疾病'的人；也适合对福柯式的权力分析感到亲切的读者。当然，它概念先行、结构松散的毛病同样真实，但正是这种'用同一思路讲一千件事'的执拗，构成了它难以复制的辨识度。
作者简介
杨念群，曾就学于中国人民大学历史系和清史研究所，1991年获历史学博士学位，现为中国人民大学清史研究所教授。主要著作有：《儒学地域化的近代形态——三大知识群体互动的比较研究》（1997），《杨念群自选集》（2000），《中层理论：东西方思想会通下的中国史研究》（2001），《空间·记忆·社会转型——“新社会史”研究论文精选集》（主编，2001），《雪域求法记——一个汉人喇嘛的口述史》（2003），《新史学——多学科对话的图景》（主编，2004），《昨日之我与今日之我——当代史学的反思与阐释》（2005）等。主要的学术兴趣是中国社会史研究，并致力于探究打通中国近代思想与政治社会关系的解释途径。
AI导读
核心看点
- 揭示晚清以来中国人如何被建构为“病人”的历史过程
- 探讨医疗如何成为政治规训与社会变革的工具
- 分析中西医冲突下的空间政治与身体治理
读者共识
- 史料详实且故事性强，但部分章节逻辑跳跃
- 视角独特，深刻揭示了医学背后的政治意涵
- 虽有观念先行之嫌，仍具重要的学术参考价值
精彩摘录
- "早期进入中国的西医传教士都认为，中国人的疾病是没有建立类似基督教西方世界那样的道德秩序的一种反映。因此，身体患病实际上暗示着中国的一些风俗习惯的丑陋和低下正影响着中国人的生命状态，只有通过灵魂得救，才能真正治愈身体的疾病而得到新生。西医传教士的观点来源于西方中世纪的以下理念：疾病的隐喻具有道德劝谕和惩罚的意义。内心最深处所恐惧的各种东西如腐败、腐化、污染、反常和虚弱全都与疫病画上了等号。疾病本身变成了隐喻，然后借疾病之名，这种恐惧被移置到其他事物上，疾病于是变成了形容词，具有被当做隐喻使用的最广泛的可能性。它们被用来描绘那些从社会意义和道德意义上来说不正确的事物。"
- "公共卫生的实行变成了民族主义目标的一种制度化表述，因为“由体育观念和预防医学中之卫生观念、一切的改革心理与趋势观察起来，我们就可明白民族力量的增进一定要提倡健康，尤其要提倡整个国民的健康，然后可以顾到中华民族的复兴”。 优生优种与进化的目标变成了一种集体行动的逻辑。这种逻辑在相当程度上是通过卫生行政空间的日趋独立运作而得以表现的。国家对生命控制的范围和领地已逐步从公共空间渗透进了家庭私人空间，特别是防疫场合下分区式的强迫接种与隔离，几乎使私人化的空间荡然无存。个人的身体这时必须接受国家在民族生存复兴的话语下的积极支配和干预。"
- "“废止中医案”出台之初，“中医”第一阶段发动反击的策略是反复强调西医防疫和卫生行政需大量耗费社会动员的制度资本，虚耗国家财力的弱点，以此突出“中医”虽无“群体”防治之功，却有救济弱者之实的传统。如下面一段话就对所谓“医学行政”语含讥讽： 所谓卫生者，犹若清道局之清洁街道而已。所谓防疫者，先造出恶空气，张大其辞，予人民以恐怖，日惶惶碌碌于注射。为外货推销员固可，若谓能防疫，欺人自欺之惯技耳。发明防疫血清之国，至今日，已觉注射防疫血清为不可恃。吾国反恃为救命符，无非为政者感情用事，将国家巨大库款，掷诸虚牝，于实体上何所获益。"
- "中国传统的医患关系虽有自己双向选择的意向框架，但又有相当微妙的人情世故深隐其中。医家不持现代科学专门化的标准为治病依据，单凭经验诊病，均持有相当诡异的“开业术”，常常以平稳之方治半轻不重之病，以维持名声不堕。病家选择医生则常常迟疑不定，变化多端。 在传统的医病关系结构中，医疗的主体是病人，病人自由择医求药，甚至全家上场参与诊疗过程也是常见的现象，医生因被动诊治而很难树立自己的文化权威。有些西医传教士在乡村行医都不得不屈从于以“病家”为核心的诊疗习惯，以免引起乡民误解，出现过激行为。病人对医生呼之即来，挥之即去，医生自然对病人谈不上负责。 所以，西医传统医患关系改造中的重要一项就是界定医生对病人"
- "赤脚医生之所以风靡一时的理由十分复杂，绝不仅仅是“文化大革命”政治运动的表现形式这么简单，而是相对较为优厚的报仇、较为严密的监控机制和乡土亲情网络共同编织出了一幅赤医成长的图景。"
- "如不分昼夜的出诊、极度耐心的诊疗态度和因陋就简的技术简约风格，既是赤医自身大多出自本乡本土的成长环境而萌生的天然情感回应，也是复杂的非情感利益互动和制度安排所促成的结果。"
- "中医总是呈分散状态面向每个病人个体，而现代的社会医学应以群体体魄的改造为基本职能。"
- "赤脚医生在市区工分后只能靠乡镇微弱的补贴度日，已完全没有了经济利益的倾斜和随之带来的优越感。"
目录
用户评论
结构过于松散.意义不可小觑.
史料不错，但是我读得的感觉是各章似乎还是比较难很清晰地串起来。此外，外语材料年代过于久远，没有注意最新的研究。
从政治和国家制度看医疗变革和中西医冲突。（《疾病的隐喻》待重读。
有人酷评福柯余孽，不解。本书很好！
史料梳理很有意思，但其他槽点实在太多了......观念先行，如此地不严谨。可以看出对“空间”是零理解，还要每句话都非得加个“空间”。
神书！观念史的入坑作。如何用铁板钉钉的史料，叙述观念改变的范例。
蛮好，主要还是指出了一条医疗社会史的研究路径。
作为线索的隐喻，细菌战与产婆，传教士与医生的二位一体云云…是新史学的一种写作思路吧，最喜欢的是第八章，很应景应时
很有趣的医学史研究。
读第八章《防疫、社会动员与国家》时，一时不知今夕是何年。
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