书籍介绍
这不是一本教你如何快速对号入座的诊断手册，而是一本书在反复追问：凭什么判定一个人“病了”？许又新把精神障碍从单一的生物学框架里抽出来，置于健康—疾病、正常—异常、理性—非理性、道德—不道德、法律责任这五种视角之下，逼着读者看到：同一行为，换一套标准便换了结论。书中对rapport的讨论尤为尖锐——与严重失语者尚能情感相通，却常与精神分裂症病人隔着一层“说不出的难受”，作者直言这恰是精神科医生最易缺失的基本职业训练。它适合那些不愿把病人简化为症状、愿意在临床判断里保留哲学思辨与人文温度的读者；也适合敢于直面“健康与疾病本是一体两面、人人皆半病半康”这一略显冒犯之论的人。
作者简介
许又新，1928年出生于湖南。1953年毕业于湘雅医学院，毕业后从事精神科工作，师从黄友歧教授。1956年到北京医学院工作。中国心理卫生协会心理治疗与心理咨询专业委员会首任主任委员。
AI导读
核心看点
- 超越生物视角，融合心理、社会、伦理等多维视角审视精神障碍。
- 系统梳理精神症状学，提供描述、比较、现象学等严谨的分析方法。
- 辩证看待健康与疾病，打破黑白分明的界限，强调生命过程的连续性。
读者共识
- 国内精神病理学领域的经典之作，具有极高的学术价值和原创性。
- 许又新先生文笔流畅且充满人文关怀，被读者誉为高山仰止的典范。
- 虽部分观点显旧，但其多维视角的分析框架至今仍具重要的指导意义。
精彩摘录
- "很多精神分裂症病人没有去理解别人的动机，也失去了被别人理解的需要一这种特点与他们相对良好的智力结合在一起。在往给人以奇异而难以描述的感受，有经验的精神科医生根据这种感受而诊断精神分裂症，正确率相当高。这种现象与情感平淡有关，但不是一回事。法语rapport指友好亲善的关系，是一个外交用语。精神科医生借用这个词来描述医生和病人之间的关系跟许多病人我们都能建立rapport，而跟精神分裂症病人却往往不能。和一位智力损害相当严重或严重失语的病人接触，我们往往能感受到情感的交流，而跟精神分裂症病人接触却容易使人感到挫折，说不出的一种难受的感觉。我国有不少精神科医生几乎从来也没有过这种感受，这是令人遗憾"
- "精神疾病免不了道德否定的意味，把世界上不同的人分成根本不同的两类，和孩子问“是好人还是坏人”一样过于天真和简单化。一位精神科医生只有真正看清自己的内心世界里确有精神不大健康或很不健康甚至病态的方面或成分，他才会由衷的尊重坐在他面前的人。"
- "第1章」精神障碍的概念按一般人的说法，健康就是没有疾病，疾病就是失去了健 康。言外之意，健康和疾病两者之间有一条截然的分界线。实际 上，这样黑白分明的分界是不存在的。很多医生认为，健康和疾 病之间存在着一系列的过渡。此说法在医疗实践中有其适用性， 但仍缺乏理论上应有的深度 健康和疾病都是生命所固有的，它们是生命的两个侧面，两者辩证地共存于生命过程之中，且贯穿生命的始终。疾病并不只 是生命的一些孤立的例外情况，而是生命的一部分，它是生命进 程中的某个转折点，也是有待克服的某种风险。生命在尝试与奋 斗中前进，在它的进程中有成功也有失败，有所得时也有所失。 如果我们把生命中各式各样好的属性和状态概括"
- "漫游症有一些与它接近或类似的情况，文献里对这些情况的命名描述颇不一致。如果把有关的特点都列举出来，然后用它们来描述或下定义，几个容易混淆的概念便可以弄清楚了。可以列举出如下六个特点： （1）从平日居住和常去的地方离开出走，不辞而别。 （2）发生在醒觉时。 （3）事先没有目的构想。 （4）开始突然，结束也快。 （5）事后有遗忘，当时可有可无身份障碍。 （6）当时有意识障碍，事后有遗忘。 前5个特点构成狭义的漫游症。 前4个特点构成类漫游状态（ fugue-like state）。 前4个特点和第6个特点构成器质性漫游症。"
- "福柯从人文历史的视角看问题。他的著作提示，对精神的考察和研究，可以也应该有不同的视角。迄今为止，除文化史的视角外，至少有以下五种不同的视角： 1。健康一疾病，即生物学视角； 2。正常一异常，即统计学视角 3。理性一非理性，即心理学视角，现在的精神病学和 normal psychology已经不限于理性，而是及认知、感、意志行为、智力和人格等等； 4。道德一不道德，即伦理学视角，亦即社会的视角涉及社会规范和风俗等广的领域；目前普用的诊断和评定疗效的标准中，有社会功能一项，可以说明这点； 5。有刑事责任、民事行为能力一无刑事责任、民事行为能力，即法学视角。"
- "Menninger 1938年提出用单一的本能无法对人类心理作出令人满意的解释，认为在心理深层上，人们具有自我毁坏性（self-destructiveness），而患者无法以建设性的方式处理这种“无意识的”驱力。此种学说本身虽然无法证实，但用自我毁坏性这个概念可以解释Munchhausen综合征的特征性现象。"
- "按一般人的说法，健康就是没有疾病，疾病就是失去了健康。言外之意，健康和疾病两者之间有一条截然的分界线。实际上，这样黑白分明的分界是不存在的。很多医生认为，健康和疾病之间存在着一系列的过渡。此说法在医疗实践中有其适用性，但仍缺乏理论上应有的深度。 健康和疾病都是生命所固有的，它们是生命的两个侧面，两者辩证地共存于生命过程之中，且贯穿生命的始终。疾病并不只是生命的一些孤立的例外情况，而是生命的一部分，它是生命进程中的某个转折点，也是有待克服的某种风险。生命在尝试与奋斗中前进，在它的进程中有成功也有失败，有所得时也有所失。如果我们把生命中各式各样好的属性和状态概括为健康，把各式各样坏的属性和状态概括"
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用户评论
需要有一定基础后阅读，措辞严谨，涉及哲学和社科，相对人卫教材也收入了一些较为冷门的病症。我目前能看到的中文精神病学相关的最好的书！
一直盼望着有这样一本解释教科书的书籍出现，居然就在国庆兄桌子上。说是彭代辉给的。3.10 最终在交大图书馆预约到这本书。大牛亲自写的书看起来就是不一样~高山仰止。
算是2016的NO. 13，虽然看完可是全忘了，当时看的时候判断力还不是很强。现在上2个月不到的临床感性认识适应精进
国内能有这般的学者已是万幸
理论性比较强的书，精神病。我真可怜
终于不用看打印版了~~
不懂哲学的心理学家不是好的精神病学家。
有一点过时，有一点好玩。对代理性孟乔森综合征越来越感兴趣
非专业，读得津津有味，有趣的教科书比畅销书好看得多
第三者的哲学思考，有趣。
充满人文关怀的教科书。
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