美国病 - [美] 伊丽莎白·罗森塔尔(Elisabeth Rosenthal)

美国病

[美] 伊丽莎白·罗森塔尔(Elisabeth Rosenthal)

出版时间

2019-12-01

ISBN

9787532782048

评分

★★★★★
书籍介绍
《华盛顿邮报》、《华尔街日报》、美国国家公共电台2017年度最佳图书。 《纽约时报》医学记者,直击美国医保体制之痛! 为什么,美国一家顶尖教学医院收费1000美元的检查,在新泽西州的一些小型社区医院要花费7000美元,而在德国和日本,却只需要100美元?我们生活的时代不乏器官移植、基因疗法、救命药品、预防策略这样的医疗奇迹,但难以置信的是,美国的医保制度依然价格高企、效率低下、令人困惑、充满不公。在疾病面前,所有人都是医疗豪夺的潜在受害者。 美国将其GDP的近五分之一用于医疗保健,全年超过3万亿美元,相当于法国的全部经济总量。尽管如此,美国依靠这笔钱所实现的医保效果,却普遍低于任何一个发达国家,而这些国家的人均花费,只有美国的一半。 对于美国人而言,谁没有在打开医疗账单时,瞪着吓人的数字而难以置信?谁没有被保险单上的共付额、自付额度、“网络内”和“网络外”的条款弄得晕头转向,只能在催账的威胁下开出支票?谁没有为一次普通的血液检查而收到500美元账单,为在急诊室打了三针而收到5000美元账单,为一次小小的足部门诊手术而收到50000美元账单,或者因为心脏病住院治疗三天而收到500000美元账单,发过懵?钱,都到哪儿去了? 伊丽莎白·罗森塔尔(Elisabeth Rosenthal)博士,在《纽约时报》做过22年的记者和高级撰稿人,现为专门从事医疗保健及保健政策独立报道的“恺撒保健新闻”网站的主编。她是哈佛医学院的内科学医学博士,曾经担任急诊医生。
目录
引言 病情:无法承受的医疗保健
第一部 当前病史及体制综述
第一章 保险时代
第二章 医院时代
第三章 医生时代

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用户评论
详细讲述了美国医疗体系的历史、发展以及现状,也用很多鲜活的病人事例帮助读者理解了当前困局的形成原因,最后对于美国人民提出了很多的建议,整体很有参考价值。千言万语归为一句“当资本逐利的本性蔓延到医疗行业,多获取的每一份利益就是对于每一次生命呼唤的践踏”。
承包科室,欸。药品、器械、医疗、保险,四个维度全方位坏掉。中国大陆一声叹息,坏的全学了,方便搞钱,医疗、教育学美国,地产学香港。
结合疫情来看这本书就会发现美国的市场和医疗体制特别有意思。只有信息传达到市场里,市场才是有效的。很多信息只在某些地方流动。“原来传说中反应神速 price in一切目前已知事实的美股,有时候对现实了解的比我都慢。”
对美国高价医疗的反思。就书而言提出了问题又写出了作者认为可行的解决方法,很成体系写的不错。可惜个人不太了解美国医疗不知道这些方法实际是否可行,对我国情况差距也有些大,就这些高价医疗的问题可以做一下参考
阅读此书会让你瑟瑟发抖,它揭露了美国资本逐利型医疗体制的黑暗,本应天使的医疗人员,却在人看得到与看不到的地方,明目张胆地豪夺病人的钱包,谁能说这不是变相加速的要人命呢?
2022年NO.72 三星半从美国医疗保险的起源到附录里各种给患者的援助性意见,很全面了但是感觉更适合(身在)美国的读者。虽然在各种脱口秀之类的节目看到各种关于美国医疗尤其是保险的吐槽,但其实对美国的医保政策完全不清楚所以读过全书就两个字的感觉:贵!真贵!而且看起来各地各机构的各种规则真是太复杂了,匆忙浏览一遍的我有点看不懂为啥医生或者保险公司(随随便便)就把钱(巨额)赚到手了……需要在没有这么心浮气躁的时候重刷一遍本书,再找点相关的资料和书籍。
3.5 可能确实存在这些问题,但是不免有些过于一边倒,即只抓住某些问题……流于表面的新闻式叙述,提出的建议仿佛就是为普通人带来便捷的服务体验,而非对症下药,也不怪作者,可能能力有限…(印象上中国医疗也是存在或多或少书中问题,而且学习了很多美国弊病,不知道会怎么发展下去……)
左派新闻故事集,对于商业化医疗的毒舌批评,有用的宏观图景。 第一部分问题描述流于现象叙述而没有深入原因分析,显得很新闻;第二部分的建议与附录中患者操作指南有用,而宏观体制改革建议无用(当然这更难)。但是看批评还是很快乐的,医保公司、医院与医院集团、医生与操纵医疗标准的医师行业协会、辅助医疗人员、药企与医械企、外包规模效应降低成本牟利的医疗辅助机构、学术机构、医疗咨询机构、保健机构与酒店式保健统统都被骂了,甚至还有运用医保病种目录操纵支付价格的编码人员和编织病情的健康档案编写人员。 btw中国确实学习了很多被美国批评得体无完肤的美国制度,医疗集团、医保编码、支付方式,希望能在中国特色的制度中更加健康发展吧。
由于不太了解美国医保体系所以不敢评价写的对不对好不好。但多少写出一点医疗产业化的缺点,需要我们国家警惕。书中有一点不太理解,似乎因为保护患者隐私或商业机密的原因,美国医疗机构并不是明码标价,造成很多问题。相比之下,包括我国在内一些国家统一制订各项检查收费项目和标准目录,拥有统一强大的医保局,在控制医疗费用方面就好很多。 他山之石,可以攻玉吧。
我很喜欢其中摆事实的部分,但很多因素更多的是关联属性,而不是因过属性,归因做的太简单了。但是对于医疗负担药价器械等对于大部分人的影响确实有思考,至上一部分水面之下的冰山被聚焦到了,医疗生死变成了一场合谋的商业蛋糕
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