书籍介绍
著名学者、病理生理与药理学家韩启德院士以“医学的温度”为主题，结集了近些年对医学的本质、医学史、叙事医学、精准医学等的人文思考，阐述了对癌症、传染病、中医、死亡等的独特看法，对癌症应该早发现、早诊断、早治疗等人们习以为常的医学观点提出质疑和建议，对全速发展的现代医学技术及其发展方向进行重新审视，提出应回归以病人为中心的价值医疗、不能忘记医学的来路和归途等观点。本书对人们重新认识现代医学乃至重新认识自我都极具启发意义。
AI导读
核心看点
- 质疑癌症早筛早治，反思过度医疗
- 倡导叙事医学，回归以病人为中心
- 审视技术至上，强调医学人文关怀
适合谁读
- 医疗从业者及医学生
- 关注健康与生命意义的读者
- 对医学伦理与社会学感兴趣者
读前提醒
- 本书为文章合集，非系统专著
- 部分观点挑战常识，需理性辨析
- 建议结合原文背景理解作者意图
读者共识
- 院士视野宏大，充满批判性思维
- 内容虽有重复，但启发性极强
- 深刻体现医者仁心与人文温度
本导读基于书籍简介、目录、原文摘录、短评和书评生成，不等同于全文精读。
精彩摘录
- "总的来讲，通过回顾传染病的历史，我们了解到，在与传染病斗争的过程中，人类正逐步取得胜利。面对新型疾病，我们的反应不再是盲目的恐慌，而是理性的从容，所谓“知彼知己，百战不殆”。随着医学与生命科学对疾病内在机制的不断深入揭示，人类在认知和应对疾病方面的能力显著提升，我们有信心未来终将战胜种种传染疾病。当然，这并不意味着我们能够高枕无忧。可以预见，人类还是要在相当长的时间里同传染病展开旷日持久的斗争。所以，作为传染疾病对抗大军中的一员我们每个人都有义务从自身做起，建立、维护良好的社会卫生环境，保障自然生态系统的持续发展，减少病菌的滋生条件，为全人类的卫生保健事业尽己之所能。"
- "二是精准和不确定之间的关系。从整体到器官，到细胞，到分子，每往下一个层次，医学研究的精细程度都确实更高，但与此同时，所获信息的完整程度也更低，与真实生命状态下的差別更大，整合的难度更大，不确定性也随之増加，“差之毫厘，谬以于里”的情况更多地发生。"
- "医学技术发展方向颠倒 打个比方，每个人甫一出生，就登上了一辆大巴，这辆大巴行进在一条风景如画的沿河公路上，终点站是死亡一一这是人类的生命之旅。因车外的风景很美，有些人禁不住诱惑，下车去欣赏美景，但是这些美景离河太近，人们一不小心就掉入了河中，即得了病。有些人很快能爬上岸；有些人爬不出来，只能往下游漂；有些人水性好，即便漂很远也能生还；有些人水性差，没漂多远就丧生了。现在的医学、医疗，把重点放在到 河的下游救人，把大部分人力、物力都用来挽救垂死病人。实际上，有效的做法是防止人们掉入河中，更要劝导他们不要随便下车，即帮助人们改变生活方式。但很可惜，今天医疗的发展并非如此，甚至出现了方向性的偏差。 "
- "总之，人们对现代医学的不满，不是因为它的衰落，而是因为它的昌盛；不是因为它没有作为，而是因为它不知何时为止。人们因为成就生出了傲慢和偏见，因无知而变得无畏，因恐惧而变得贪婪，常常忘记医学从哪里来，又是如何走到了今天，缺乏对医学的目的和要到哪里去的思考。"
- "“雨滴汇入山谷的具体路径是不可预测的，但它的大方向是必然的。”"
- "···慢慢地，我懂得了，病人需要的不仅是医术，还需要安慰和对医生的信任。我不能骗人，但必须学会沟通。我渐渐学会了如何跟病人说话。与此同时，我拼命地工作和学习，只要是有助于解除病人痛苦的事情，就竭尽全力去做。 ···总之，是病人的痛苦驱使我去努力做事，是病人促使我不断学习。说句实在话，也是在病人身上的实践，让我的临床能力不断提高，是病人让我成为一个合格的基层全科医生 ···我不断体会到科学的求真求实和精微缜密，领略到科学的批判精神和神奇力量，享受到研究微观生命世界的美妙和魅力。科学是人类探索未知本能的体现，是人类文明发展的果实，特别是工业革命以来，已经成为直接造福人类的重要途径。 ···一个多世"
- "···对于“精准医学”这个名称，我从来是反对的。从传统医学到现在，医生看病一直都追求精准，精准程度也在不断提高，但是距离真正的精准还很远。现在分子生物学有了长足进展，人对自己身体内部DNA的结构、功能和患病时的变化有了更多了解，但如果要完全依靠基因改变来诊断和治疗非单基因遗传性疾病，至少从我个人来看，还太遥远，看不到解决的方法。 ···直到1700年，法国才同意把外科医生和理发师的行业协会分开，以前他们都是在一起的。人们认为，只有高贵的人才能当医生，医生是“动嘴不动手”的，而那些匠人并不是医生。那时候没有麻药，做手术要靠很多人压着病人来完成。 ···自从麻醉和消毒问题解决以后，外科学就不断取得"
- "···瘟疫、战争和饥荒，素有“人类历史悲剧三剑客”之称 ···最知名的疫病是14世纪在欧洲发生的大型鼠疫，因此病先会引起患者淋巴结溃烂，所以当时被称为“淋巴腺鼠疫”，之后患者的肺部会发生病变，到后期全部皮肤会由于缺氧而变黑，因此也得名“黑死病”。 ···除了少数贵族可以到乡村躲避疫情之外，在城市的疫区里，平民的房屋门窗都被钉上了十字，整个街道空无一人，仅可见累累白骨。总之，那场鼠疫，令整个欧洲都闻之色变。 ···人们最早预防传染病的措施是隔离。 ···当时有一种防感染面具，形似鸟嘴，戴着它的医生被形象地称为“鸟嘴医生”。面具常为银制，中空“鸟嘴”部位塞入醋浸的海绵，用以过滤空气中的病菌。他们通"
作者简介
男，1945年7月生，汉族，中共党员，九三学社成员，上海市人，病理生理学家。1968年毕业于上海第一医学院医学系，1982年在西安医学院获医学硕士学位，1985年9月至1987年8月在美国埃默里大学药理系进修。曾任北京大学常务副校长、研究生院院长、北京医科大学副校长、研究生院院长、北京医科大学心血管基础研究所所长。1997年当选为中国科学院院士，2004年12月当选为第三世界科学院院士。 长期以来从事分子药理学与心血管基础研究。在α1肾上腺受体α1-AR亚型研究领域获重要成果，1987年在国际上首先证实α1-AR包含两种亚型，后系统研究α1-AR亚型在心血管分布、功能意义以及病理生理改变。近年来，关注学科交叉研究，开始研究生物单分子在细胞中的转运及其生物学意义，用复杂系统手段研究肾上腺素受体的网络调节。发表学术论文200余篇，据不完全统计，发表的论文被SCI收录刊物引用1700余次。讲授心血管病理生理学、受体学等诸门课程。 曾于1992年获国家教委科技进步一等奖，1993年获卫生部科技进步三等奖，1994年获国家自然科学三等奖，1995年获国家教委科技进步一等奖，1998年获何梁何利科技进步奖，2000年获得高校自然科学奖一等奖，1990年获卫生部授予的“优秀留学回国人员”称号，1991年获国家人事部与教委授予的“做出突出贡献的留学回国人员”称号，1994年获国家人事部授予的“有突出贡献的中青年专家”称号，1993年被聘为博士研究生导师，已培养博士30人，硕士7名，博士后7人。
目录
用户评论
2021.12.11-2022.01.22
‘醫學是一種回應他人痛苦的努力’，所以即使技術再突飛猛進，醫學也不該偏離ta原本的初衷-‘有時去治癒，常常去幫助，總是去安慰’。
技術不應淪為抽空情感的介質，患者不單單是疾病的載體，醫生也不僅僅是執行技術的工具。
醫學醫的是人，而非病。
患者和醫生，是在走向注定結果的路上結伴同行的友人，有互相的陪伴也許就可以‘踏著荊棘，不覺得痛苦，有淚可揮，也不是悲涼。’
1.衰老本身不是疾病，医学也不可能阻止死亡的到来，在面对生存无望的病人时，如果为了延长短暂的生命，而给病人施加巨大的痛苦，这显然也和医学的本质相违背。
2.疾病和死亡是每个人都会有的生命体验，医学不可能消灭它们，能做的只是帮助人们建立新的平衡，减轻病人的痛苦，而这才是医学的真正目的。
3.医学的价值既有客观标准，也有来自病人的主观标准。
叙事医学，大概就是话疗吧😋
太赞了，看得热泪盈眶。韩院士不仅是有温度的医生，更是我们有温度的老师。❤️
买给外公的。本科最喜欢的老师（之一）就是做医学伦理学方向，听她的课少不了提到韩老师。内容凑得有点水，但作为科普读物可以一看。
非常必要的阅读
充满温度的著作。暖心，启发。
一般般吧，太重复了，而且是摘录，看看前面得了。
作者融入医学实践中的人文关怀是很好的，他是个称得上伟大的医学工作者。不过论这本书，内容有点水，重复太多，毕竟主要是各种演讲，也不怪作者写得水，只是不适合出书。基本上只看第一篇就相当于看了大半本书，再补上最后一篇就看完所有精华了。BTW，作者常举的100人吃药只帮助3个人的例子其实是说不通的，其它也有些讨论过于理想化了。
有些地方有点太发言稿了，不过对于提升医学素养还是很有用的。感慨大佬果然是大佬，境界与思维都不是常人所能达到的。
收藏