疫苗问世难在哪里？
问题疫苗危害有多大？
如何实现有效监管？
疫苗研发的历史，激荡着科学的坚守、医药巨头的角力、伦理的瓦解与重建，人类的命运随其沉浮
南京大学生命分析化学国家重点实验室副主任吴稚伟推荐
入选著名研究慈善机构维康基金会2018年图书奖短名单
《科学》《自然》《美国实验生物学联合会会志》《华盛顿邮报》《华尔街日报》
《出版人周刊》《科克斯书评》……好评热烈
【编辑推荐】
2020年新冠病毒肆虐全球，疫苗更成为人们普遍的关切。疫苗研发历来是一项极端复杂的工作，仍有许多未解的谜团。在本书里，读者能了解疫苗的研发历史、基础知识，能找到这些疑问的答案。
作者为斯坦福、牛津医学科班出身，多年为《科学》《自然》撰写生物医学报道，知识权威可靠、叙事富有极强的文学性。难得的是，除普及生物学、基因科学、疫苗学的知识，本书还极具人道情怀，以丰富生动的案例故事介绍科学实验伦理的发展、疫苗安全问题，以及政府在其中的监管作用。
六大看点，满足读者对疫苗的疑问关切：
★ 全面解答疫苗困惑
疫苗研发难在哪里，新冠疫苗为什么千呼万唤难出来？疫苗保护我们的原理是什么？疫苗安全吗，有哪些副作用？
★ 展现三大疫苗的科研历史
脊髓灰质炎疫苗、狂犬病疫苗、风疹疫苗极大改善了人类健康状况，它们诞生与改良的故事。
★ 讲述人胎细胞系WI-38的传奇
WI-38细胞系推翻了诺奖得主卡雷尔的研究成果，更正了五十年来的公认医学观点，改变了细胞学、生物学的景观。
★ 描写三位杰出科学家的科研人生
海弗利克、科普罗夫斯基、普洛特金的科研故事与人生，诠释了坚持、理想与英雄主义。
★ 曝光医药巨头的利益角逐
抢占疫苗市场意义重大，默克、惠氏、辉瑞等制药公司争分夺秒，科学家在其中扮演着关键角色。
★ 披露疫苗安全问题，探讨有效监管
回顾脊髓灰质炎疫苗的卡特事件、猿猴病毒污染事件，美国军营黄热病疫苗肝炎病毒污染事件等，追溯美国疫苗安全管理不断完善的过程，为现实提供警示与借鉴。
★ 揭示医学试验道德困境
二战期间至1970年代，西方社会长期以孤儿、囚犯、智商人士等弱势群体试验疫苗，医学伦理经过漫长的政府、行业规范才得以确立。
【内容介绍】
新冠疫情的阴影笼罩全球，疫苗竞赛分秒必争。20世纪中叶，脊髓灰质炎、风疹、狂犬病肆虐美国。本书以人胎细胞系WI-38的传奇为线索，讲述三位疫苗巨人海弗利克、科普罗夫斯基、普洛特金的研发故事。他们的发明与发现大大改变了细胞学、疫苗学的景象，为全世界数亿人的生命健康提供了重要保障。书中展现的20世纪科研实景，交织着坚持、理想与英雄主义，也掺杂着权术、欺瞒与伦理争议，不乏默克、惠氏、辉瑞等医药巨头的利益角逐，资本的游说操作，政府的监管缺失。疫苗失效、医疗事故、医学伦理等话题长久以来牵动人心。
【名家及媒体评论】
《疫苗竞赛》开始于海弗利克博士工作的威斯塔研究所，从WI-38细胞系意想不到的分离与发现着手，以时间和研究进程为线索，交叉着疫苗研究，病毒的分离与发现，以及科学家、临床医生、商业公司还有政府和各色社会团体对各自利益的诉求，以通俗易懂的语言给读者讲述了疫苗研究过程中的科学、伦理、商业和政府监管。由于作者巧妙的故事情节安排，整本书穿插着对人物个性、生活细节的描述，使得原本枯燥的科学研究过程、实验技术细节变得充满了情感和生命。
——南京大学生命分析化学国家重点实验室副主任吴稚伟
讲述了20世纪中叶疫苗的发展历程，研究细致、写作严谨、极有启发。这部睿智的大部头给人带来愉快阅读体验，它全面描绘并探讨了疫苗研发竞赛中的许多关键问题。
——《科学》期刊
这是一个与疾病作战的故事，梅雷迪丝娓娓道来。她不仅展示了科学如何运作，也表现了英雄主义、冒险、坚守、迎难而上，表现了权术、愚昧、官僚主义、对金钱的追求。这是一部上乘之作，对科学知识的阐释非常清晰。
——约翰•巴里，畅销书《大流感：最致命瘟疫的史诗》作者
非常引人入胜……[《疫苗竞赛》]完全可与丽贝卡•斯克鲁特2007年出版的《永生的海拉》媲美。
——《自然》期刊
写了很多科学界逸闻、历史细节，以及有趣的人物……她带我们走进一个时代，那时科学尚未建立起禁忌和界限，科学家与医生个体怀抱利他主义，他们未曾想将基因或者活细胞注册为己有……她展现的在生物学家、大学中兴起的激动人心的创业风气，正是生物技术行业的萌芽。
——《华盛顿邮报》
梅雷迪丝•瓦德曼的新书非常精彩，它详细展现了研发风疹疫苗的努力——既是科学变革的故事，也是毫无留情的竞争。它探讨并完美阐释了许多热门话题——读来好像一部侦探杰作。
——《美国实验生物学联合会会志》（FASEB）
一部精彩的故事，讲述了科学的暗战、个性的冲突、粗陋的伦理，回顾了细胞生物学如何从科学界的一潭死水转而成为高风险、高收益的领域。
——《华尔街日报》
瓦德曼的研究涉猎广泛，她的这本书中随处可见科学与其人、其时的逸闻与细节。
——《波士顿环球报》
《疫苗竞赛》对于科学家、政治家、医生、父母，对于每一个对医学研究世界感兴趣的人，都是一部重要作品……一部令人信服的作品。
——《赫芬顿邮报》
医学新闻报道的一部典范之作。
——《出版人周刊》
一个重要而精彩的故事，具备改编为电影的戏剧张力与人物特性。
——《科克斯书评》
故事写了人的悲剧，也写了人的伟大；写了好奇心，也写了野心；写了势力争夺，也写了伦理错误；写了关于使用流产胎儿细胞的“假新闻”与“另类事实”。
——《达拉斯晨报》
梅雷迪丝•瓦德曼卷起袖子，坚定地望着一个有时不道德、常常简陋、总是混乱的世界，即公共健康最重要的领域之一，疫苗。她的发现无疑会带给你惊喜。
——保罗•奥菲特，费城儿童医院传染病专家，《潘多拉的实验室》作者
本书十分吸引人，在寨卡与埃博拉病毒肆虐的时代，尤其能引起人的共鸣。它让我们回想起50年前研究人员所持的医学试验伦理。
——亨利•T. 格里利，斯坦福大学法律与生物科学中心主任，《性别的终结》作者
科学斗争的精彩故事讲完了，其中一个重要话题是，人用疫苗应该用人类还是动物细胞来制备。本故事的主人公是伦纳德•海弗利克，他主张使用人细胞。我们应该庆幸，他获胜了。
——斯坦利•M.加特勒，华盛顿大学遗传医学荣休教授
- 以WI-38细胞系为主线，讲述疫苗研发史
- 揭示脊髓灰质炎等疫苗背后的伦理困境
- 展现科学家、药企与监管部门的激烈博弈
- 对疫苗研发历史与生物医学感兴趣的读者
- 关注科学伦理、公共政策及科技史的读者
- 希望了解医药巨头角力与科研转化过程的读者
- 内容偏重科学史与人物传记，非纯技术科普
- 部分章节叙述琐碎，需耐心梳理时间线
- 书中大量参考文献，阅读时可适当跳过
- 人文情怀浓厚，科学家形象鲜活且令人动容
- 资料详实权威，但部分读者认为行文略显啰嗦
- 深刻揭示疫苗安全背后的监管缺失与伦理代价
本导读基于书籍简介、目录、原文摘录、短评和书评生成，不等同于全文精读。
- "给年轻、健康的犯注射含有肝炎病毒的血清；给早产的非洲裔美国婴儿接种实验性的脊髓灰质炎疫苗；给有智力障碍的儿童接种未经检验的风疹疫苗。"
- "在第二次世界大战期间以及战后十年，还有数十个由美国医学研究人员开展的、在今天看来令人震惊的类似实验。在大多数情况下，他们的实验对象都是边缘群体：医院慈善病房里的穷人、有色人种、囚犯、濒死的癌症患者，以及福利机构里的孤儿和智障人士。在大多数情况下，这些实验对象并不知道自己的处境，也不知道自己有受伤害的风险；他们没有能力，也没有机会在自由、知情的情况下表示同意参加实验。 历史学家戴维·J.罗斯曼在他的杰作《床边的陌生人》中，解释了战时的紧迫氛围和各种威胁如何迅速而轻易地导致研究人员在政府的资助下，牺牲了许多作为个体的人，以追求心目中造福人类的更高目标——具体来说，就是不顾一切代价，确保前线军人健康"
- "有的研究人员受科学探索驱动，有的研究人员以治疗患者和保护患者的健康为目的，但是国家卫生研究院没有区分这两种研究人员，认为一个人能同时扮演两种角色，不会有任何利益冲突。所以，国家卫生研究院没有宣传任何关于知情同意的规定，临床中心的研究人员——就像全美国受国家卫生研究院资助，但不属于该研究院的科学家那样——没有义务将实验的风险告知那些参与实验的患者，甚至没有告知他们，他们是实验对象。"
- "1971年10月，里比科夫站在参议院的发言席上，罗列了莫里斯和特纳提供的长长的、极具杀伤力的罪名清单。这份清单指控生物制品标准部不称职；保守主义严重，几乎使部门瘫痪；对某些产品，尤其是风疹疫苗，既是监管者，又是研发者，角色在本质上有冲突。莫里斯称，最令人不安的是，当科学家发现市场上已有的或即将获批的疫苗存在安全性或有效性问题时，生物制品标准部多次终止或忽视科学家的研究。 莫里斯指控，生物制品标准部明明知情却仍批准稀释过的流感疫苗上市，六个月后，政府调查办公室（现名政府问责办公室，是美国国会的一个调查机构）证实了这项指控。他强调，生物制品标准部在1960年代初未能及时阻止制药公司使用可能已感染S"
- "这种注射型灭活疫苗之所以取代萨宾的活疫苗，是因为在罕见的情况下（概率为百万分之一），活疫苗中的病毒能够变异成毒性更强的形式，造成接种者瘫痪，对免疫系统尚未发育成熟的婴儿，概率更高。在脊髓灰质炎盛行，每年造成全球数十万人瘫痪和死亡时，这种风险值得承担。但是，在过去六十年里，疫苗已经消灭了地球上大多数的脊髓灰质炎，所以风险收益比发生了变化。因此，2015年世卫组织要求世界各国从2016年4月开始逐步停止使用萨宾的活疫苗。这个逐步停用过程要到野生脊髓灰质炎绝迹才算完成。2015年，有两个国家出现了野生脊髓灰质炎：阿富汗和巴基斯坦。2016年夏，尼日利亚又发现了几例。"
- "要想保护未来的胎儿，任何风疹疫苗都应该提供持久的免疫力，而且这种免疫力应该“在品质上类似”自然感染后获得的免疫力。霍斯特曼所谓的“在品质上类似”是指，一种成功的风疹疫苗所产生的风疹病毒抗体不仅应该水平足够强，还应该与自然感染产生的抗体类型相同。人体的免疫系统识别出外来入侵者后，会针对入侵者的许多不同部分，即抗原，产生抗体。人体还会产生不同类别的抗体，它们攻击病毒的方式和地点各不相同。霍斯特曼称，越来越多的证据表明，普洛特金的疫苗在产生的抗体类型方面，模仿了自然的免疫应答。她指出，这明显不同于默克公司的HPV—77鸭疫苗和史克法公司使用兔肾细胞制备的Cendehill疫苗。"
- "1970年代末，美国经济陷入困境，失业率高企，通货膨胀触目惊心，生产效率不断降低，国际竞争压力越来越大。政治家们四处寻找解决办法。政府资助的研究成果归于政府，这些成果获得专利后，政府会进行非独家授权，企业因而没有商业动力来开发它们，这种过时的做法导致大量科学发明滞留在大学里。这一观点渐渐得到政治家认同。数据不言而喻：1980年以前，在美国政府拥有的专利中，只有微不足道的5%在私人领域得到应用。 正如伊丽莎白·波普·博曼在其杰作《创建市场大学》中所说，大学里的大多数发明人都至少在一定程度上接受了政府的资助，所以发明成果归政府所有造成的影响很广泛。在吉米·卡特总统治下，想看到变革的人——一群由政府"
- "美国专利商标局在1977年拒绝了他的申请，理由是不能为生物申请专利。最高法院以5比4作出裁决，不支持专利商标局，并且发表了著名的观点，即国会意在使专利法律涵盖“太阳之下任何人造事物”。[931]一种生物只要真是人造的，是人类操控的产物，就可以取得专利。"
