书籍介绍
医学，面对的是复杂的生命现象，既是最新科学技术的主战场，也是人类自我关怀和探寻生命意义的最前沿。人在一生中，难免要面对疾病的来临与生命的诘问，以医学的思维面对自我，以科学的方式关爱家人，才是对自己与家人真正的爱。
作者薄世宁为北京大学第三医院重症监护科副主任医师，在一线工作近20年的他，每天面对的是时间急迫、状况棘手、病症复杂的重症患者，他一直在和时间赛跑，努力从死神手中夺回生命。基于从医多年的经验与思考，他完成了这部医学通识作品，并希望通过这本书普及医学常识，进而探讨医学的本质、医生的角色与生命的意义，并跨越患者与医生之间的认知鸿沟。
本书探讨了生命、医学、医生、疾病、治疗、病患等话题。从医学的基础共识、疾病的缘起，到医疗活动的实质、医学的重大里程碑……全书共七大主题，让医生的智慧为你所用。面对疾病，人人都该上一次医学院，希望这本书，能够成为我们每个人的医学院。
AI导读
核心看点
- 医学本质是支持生命自我修复，而非单纯对抗疾病
- 医患关系是优势互补的联盟，共同决策而非消费
- 健康与疾病可共存，症状不等于疾病，需理性看待
适合谁读
- 希望提升医学认知、科学关爱家人的普通大众
- 对生命意义、疾病本质有哲学思考兴趣的读者
- 想改善生活方式、增强自身免疫力的健康关注者
读前提醒
- 本书侧重医学底层逻辑与思维，非具体病症诊疗指南
- 建议结合《手术二百年》等书阅读，以获更全面视角
- 部分观点可能因通俗化而显得浅显，需辩证吸收
读者共识
- 通俗易懂，是极佳的医学科普与认知启蒙读物
- 强调免疫系统重要性，倡导早睡运动少糖的生活方式
- 适合送给父母长辈，帮助消除对疾病与未知的恐惧
本导读基于书籍简介、目录、原文摘录、短评和书评生成，不等同于全文精读。
精彩摘录
- "最后，我想提几点调整心理、应对压力的建议。这些建议来自篇发表在《柳叶刀》杂志上的研究文章。 第一，对抑郁、压力等精神问题来说，锻炼水远比不锻炼好，无论选择什么样的锻炼方式。第二，挥拍类的球类运动（如打羽毛球）和有氧体操是最能使身心受益的运动；游泳对身体有很大好处，但降原神负担和解决精神问题的功用相对较弱，骑单车则相反。第三，对普人精神健康最有利的是团队锻炼、骑单车和有氧体操。第四每次锻炼的最佳时长应该在45~60分钟，少于45分钟，效果减弱大于60分钟，没有更高收益，还会产生负效应。"
- "除此之外，近年来越来越多的研究证明，很多非感染性疾病，比如肥胖、过敏性疾病（包括荨麻疹、湿疹、哮喘、鼻炎等）、类风湿性关节炎、红斑狼疮等自身免疫病，还有焦虑、抑郁、自闭等精神问题，甚至癌症（尤其是结肠癌）也和肠道菌群具有一定的相关性。"
- "其次，细菌会合成人体实现某些生理功能不可或缺的化学物质。 例如，5-羟色胺是大脑内的一种主要的神经递质，是让人产生快乐的化学物质，但是90%以上的5-羟色胺都是由肠道细菌合成的。"
- "首先，共生关系被打破，细菌发生“移位”就会带来疾病。移位是指细菌跑到不该去的地方了，细菌如果在它应该待的地方就是正常菌，细菌如果跑到本不属于它的地方，就会变成有害菌。 比如，关于阿尔茨海默病的最新研究表明，引起牙周炎的细菌0和引起口腔溃疡的白色念珠菌可以移位到大脑中，这些细菌通过复杂的机制，就可能引起阿尔茨海默病的病理改变。"
- "比如肥胖。研究发现肥胖患者体内“胖菌”多，这些胖菌会分解食物，产生乙酸。0乙酸会让人产生饥饿的感觉，进而让人们不停地进食，引起肥胖。再比如，大脑细胞在完成神经信号传递的过程中，主要涉及20多种化学物质，我们把这些化学物质称为“神经递质”。多种神经递质是由或者主要由肠道细菌参与合成的。如果肠道菌群紊乱，就会引起神经递质紊乱，从而引起精神问题，比如焦虑、抑郁、自闭症等。 共生关系被打破时，肠道菌群如果发生紊乱，还会影响免疫细胞功能，产生相应的炎性因子和自身抗体，最终引发对自身组织的攻击，导致自身免疫性疾病的发生，比如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、脊柱关节炎等。"
- "膳食纤维丰富的食物可以改善肠道健康，平衡菌群。苹果、梨魔芋、黑麦、黄豆、青豆、栒杞、石榴、椰子、冬菇等都是膳食纤维丰富的食物。我们通常认为的含膳食纤维很高的芹菜，其实膳食纤维含量并不算高，在蔬菜里只是中等水平而已。"
- "理解也从宏观层面进入微生物层面了。比如，人们知道了感冒是病毒攻击上呼吸道导致的上呼吸道感染。再比如，胃里有一种叫幽门螺杆菌的细菌，它不仅可以引起胃炎、胃溃疡、口腔异味、贫血，而且是大部分胃癌的罪魁祸首。 随着研究的不断深入，科学家发现了DNA双螺旋结构，看到了基因。人们发现很多疾病都和基因有关，比如肺癌。另外，同样患有肺癌的病人，致癌基因并不相同。甚至，一个病人的肿瘤组织外层和内层的基因变异也可能不同。这样，找病因也就变得越来越深入、越来越微观，对疾病的理解也越来越透彻。"
- "心理学家把人的智力分成晶体智力和流体智力。晶体智力是后天获得的认知能力，它不会随着年龄的增长而下降，比如学会的某种技能、语言文字能力、判断力、联想力等。流体智力是一种先天的能カ，这种智力具有生理基础，所以它在30岁以后会逐步下降，比如记忆力、运算能力、推理能力等。 我个人认为，既然流体智力具有生理基础，那么我们通过改变生活方式（比如适度节食和运动）来延缓生理衰老，很可能有利于减慢流体智力的衰退速度。"
作者简介
薄世宁，“得到”App课程《薄世宁·医学通识50讲》主理人。主编《重症监护药物治疗手册》，并编译了多部医学专著。
北京大学临床医学博士，美国布朗大学公派访问学者，已在北京大学第三医院重症医学科工作18年，目前担任副主任医师。
同时还是中国健康管理协会健康科普专业委员会发起人及秘书长，国家突发事件紧急医学救援现场处置指导专家，被评为2003年“北京大学抗击非典勇士”，是2013年四川雅安地震伤员救治首批国家卫计委专家组成员，2015年柳州爆炸伤员救治卫计委专家组成员，2016年江苏盐城龙卷风伤员救治卫计委专家组组长。
目录
用户评论
不仅仅是自己读，还应该是给父母读的一本书。
不知道这样评价一部医学著作是否合适, 但他的确非常"好看", 虽然并没有解答一直积郁的所有疑问, 但作为一本扫盲书, 一直吸引着我读下去, 并且很精彩.
可能由于薄医生的ICU工作经历, 或者书的目的仅为科普, 因此所涉及的内容与疾病都偏浅显, 而且很多疾病过多强调"调整生活方式"是治病较好方式(也就是自身免疫的成长), 不知这样是否准确.
虽然浓浓的罗振宇的腔调，但是真的是一本非常好的医学基础知识的通识教育读本，能让普通人付疾病，对医生的工作方式有一个科学的认识！
全书都没提到过传统医学，可见作者是有意避开这个引战话题。本书系统地介绍了现代医学体系的发展历程和底层逻辑。在我看来，现代医学具有强大的纠错体系，能与科学相融合，能吸收物理、化学、心理、计算机等一切学科的成果，从而具有某些传统医学所不能比拟的优势。也正是因此，现代医学才能以强大的生命力横扫世界，造福人类。
医学通识，但很容易读。
每个人都必须读一遍，不是为了追求博学和大智慧，而是避免陷入无知。
没错，无知而不自知，最可怕。
很稳的通识，很少的当代现实要素
内容直观，浅显易懂。
很基础，也很全面。
非常棒，通俗易懂又不失专业性。音频文稿修正成书后更有逻辑了。从生物学原理结合病症实例讲述医学通识，一点也不枯燥。拓宽了自己的认知视野，又减少了一点知识盲区，面对疾病也没那么慌乱了呢。
看完后最大的记忆点是：相信自己选择相信的医生。
第四章和第七章，值得回顾与收藏
下载
收藏