我在医学院教过的谎言

[美] 罗伯特·勒夫金

出版时间

2025-01-01

ISBN

9787513359894

评分

★★★★★
书籍介绍
这本书最戳中读者、也最具争议的地方,在于它把'按医嘱生活却照样生病'这一普遍挫败感,摆到了台面上。作者身为藤校医学影像科医生,母亲是营养师,高血压、高血脂、高尿酸、前期糖尿病集齐,于是开始追问:主流建议到底哪里出了错?它给出的答案相当尖锐——慢性病并非各管各的,而是共享一条代谢紊乱的链条,而果糖、精制碳水、精加工食品是关键的推手,盐的罪名则需要重新审视。这让读者读来既'一个角度解释一切'的痛快,也有'观点偏激'的警惕。它真正适合的不是寻找药方的人,而是愿意相信'三分治七分养'、打算从配料表和餐桌重新夺回健康主动权的人。
作者简介
罗伯特·勒夫金(作者) 弗吉尼亚大学医学博士,执业医生。曾担任南加州大学医学院和加州大学洛杉矶分校医学院教授,美国磁共振成像学会和美国头颈放射学会主-席。撰写了200多篇经同行评审的科学论文和被翻译成十余种语言的14本医学著作,研究领域包括内分泌学、营养学、慢性病管理、长寿和医学影像学。 丁亦(译者) 博士研究生,就读于上海交通大学医学院附属瑞金医院内分泌与代谢病科,研究方向为2型糖尿病的早期防控与生活方式干预,曾参与翻译《威廉姆斯内分泌学》。
AI导读
核心看点
  • 揭示代谢功能障碍是多种慢性病的共同根源
  • 作者反思主流医学建议,提出戒糖与低碳水饮食
  • 结合案例与通俗比喻,解析高血压与尿酸的关联
读者共识
  • 控制游离糖与精制碳水摄入是改善代谢的关键共识
  • 作者个人逆袭故事具启发性,但部分论据被指牵强
  • 强调生活方式干预优于单纯药物治疗,引发广泛讨论
精彩摘录
  • "高血压的病因 在某些情况下,高血压有直接原因:肾脏疾病、药物溢用。甲状腺疾病、动脉硬化和其他类似的情况。但大多数情况下,高血压是随着时间推移而逐渐形成的。即使是现在,大多数高血压的病因仍不清楚。”尽管如此,还是有一些线索可以解释高血压是如何发生的。 虽然许多因素控制血压,但高血压与肥胖症和糖尿病有许多相同的代谢动因。它们经常共同出现,表明存在更广泛的代谢综合征。但是,是什么机制推动了这个过程呢?答案在于血管内皮,以及一种叫作一氧化氮(NO)的物质一它对血管和大脑的正常运作都至关重要。 不要将一氧化氮与一氧化二氮(N2O)混淆,一氧化氮是一种向全身发送信号的物质。1992年,《科学》杂志将一氧化"
  • "尿酸是高血压的驱动因素 一氧化氮对血管扩张至关重要。内皮细胞中的一种一氧化氮合酶,可催化产生进行这一过程所需的一氧化氮。 但是,当此过程被中断时,心血管疾病更容易出现。已知可以做到这一点的一种物质是尿酸,它阻止了内皮一氧化氮合成酶产生一氧化氮和允许动脉扩张的作用。这会使动脉处于紧张状态(因此导致高血压),升高血压的同时使得血流受限。 是什么增加了尿酸?答案是我们的好朋友果糖。 果糖因素 还记得肝脏如何代谢20%的葡萄糖和100%的果糖吗?这种邪恶的糖不仅会导致体重增加,还会产生尿酸,从而阻碍内皮一氧化氮合成酶的作用。高水平的尿酸或高尿酸血症也是2型糖尿病和认知能力下降的风险因素。后者也很好理解"
  • "盐的侵袭 氯化钠,即食盐,一直与高血压有关。被诊断出患有高血压的人总是被告知要减少盐的摄入量。 这一建议似乎违反直觉。盐不是糖,也不包含任何相同的元素(糖含有碳、氢和氧)。盐怎么会危险到成了高血压相关的头号危险因素呢? 答案在于多元醇途径。 果糖不仅可以靠进食摄入,也可以在肝脏中通过葡萄糖的转化进行内源生成。产生果糖的多元醇途径会被高浓度的盐激活,从而将更多的葡萄糖转化为果糖,并导致一系列已知的问题。事实上,如果这种果糖机制被阻断,高盐饮食的负面影响就能被中断。 果糖会导致尿酸,尿酸会导致内皮一氧化氮合成酶抑制,内皮一氧化氮合成酶抑制会导致高血压,更不用说高果糖带来的其他代谢影响了。尽管盐不含"
  • "反驳谎言本身:我们该用药物治疗高血压吗? 无论我们谈论的是果糖、盐、酒精还是空气污染,有一点是明确的:高血压引起的问题并非源于动脉本身,而在动脉之外。不均衡的饮食和久坐的生活方式会导致机体细胞功能失调,产生通常有益但因为过量而变得有害的物质。高血压、肥胖症和2型糖尿病之间的关联更清晰地表明,许多血压问题都是外在的。而用药物进行治疗会错失解决一个潜在问题的机会。打个比方:你的屋顶漏水了,而且还在下雨。你注意到地板上有水坑,于是把它擦干净。地板又干净了,雨也停了,但你没有修补漏水的地方。每次下雨,你都重复这么做。与此同时,水渍在你的屋顶和墙壁上积聚,不久,你的家里就会长出霉菌。长此以往,房子的所有"
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