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生命的脸
舍温•努兰
出版社
中信出版社
出版时间
2016-03-31
ISBN
9787508655079
评分
★★★★★
标签
健康
自然科学
书籍介绍
与《死亡的脸》聚焦临终抉择不同,努兰在这里把镜头转向了活着的身体——它不是被动的治疗对象,而是一位始终奋战到最后一刻的拳王。全书从一例腹部大出血切入,逐一拆解免疫、淋巴、神经、血液等系统如何协同维持体内那片
作者简介
舍温•努兰(Sherwin Nuland) 耶鲁大学医学院外科医生,问诊过万病人 耶鲁大学医学院外科学、医学史、医学伦理学教授 《纽约客》《纽约时报》《时代》《纽约书评》专栏作家,美国国家图书奖获得者 TED演讲人 他站在医学的角度用哲学家的宽厚和历史学者的审慎、清晰地阐述了生与死的定义、生与死的意义和生与死的境界,让这个本来属于医学领域的话题,具有了浓厚的哲学、伦理学的意味。
AI导读
核心看点
揭示人体如宇宙般精妙,各系统协同维持动态平衡
强调身体拥有强大求生意志,是战胜疾病的关键主体
融合医学知识与人文关怀,探讨生与死的尊严与艺术
读者共识
身体智慧令人惊叹,激发对生命韧性的敬畏与尊重
病例叙述惊心动魄,兼具科普价值与情感冲击力
虽部分基础内容略显冗长,但核心思想极具启发性
精彩摘录
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我将伸手摘月,若是失败,将仍与星辰同在
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唾液是由好几组腺体分泌的,这些腺体通往口腔内部各处。控制这些唾腺的则是交感神经和副交感神经的神经纤维。在交感神经刺激之下分泌的唾液又浓又少,即我们在恐惧或忧虑时感到的口干舌燥。而副交感神经则顺应生理之需,分泌大量而稀的唾液,特别是当人们闻到香喷喷的食物或是想到珍馐美食时。这种“垂涎三尺”的反应,就是副交感神经发挥功效的结果。
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从历史学角度思考问题的科学家依旧认为细胞理论的三大原则为:细胞是所有生物体的基础,所有的生物体都是由一个或一个以上的细胞构成的,所有细胞均来自先前存在的细胞。 细胞的复制就是遗传之因。子代和原来细胞的DNA¯模一样,细胞质的结构亦完全相同。就DNA复制的原理而言,虽然相当简单,但试想一下,这么大的一个数目一每一个细胞中都有多达30亿个组对,每一个组对只能在细胞生命中的某个特定时刻,进行绝对的精准复制一这项工程实在是浩繁、壮观。
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实际上,原子核本身就是一个细胞器。
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17世纪的英国诗人考利的诗作精确地捕捉到我们体内世界的精髓:那变化莫测的海洋,为了保持恒定,不得不瞬息万变。
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尽管有此重大发现,洛伊还是不愿放弃他对生命奥秘的敬畏,他的好奇心是无可抑制的。身为科学家的他,穷其毕生之力想要证明生命并非物理化学作用的总和,还有其他尚未解开的奥秘。这人的灵魂里好像有好多个调皮的精灵,比方说他又一次笑着对侄儿说:“布达佩斯弦乐四重奏所呈现的绝美,绝非神经和肌肉间那一点乙酰胆碱所能解释的。”他在1961年以88对高龄离开人世,之后这位侄儿提起他生前提过的信念:“生命科学中包含的精神价值,是无法用今日科学那种物质至上的态度说清楚地。”当然,并非所有的科学都是崇尚唯物论的,绝大多数的科学家都对生命的起源感到惊奇而敬畏。洛伊并不孤单,有不少人像他一样必胜汲汲于生物化学或实际的基础,对
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此外,就治疗的目的而言,治疗只是为了恢复身体原来的平衡状态。若要治愈,必须借助身体组织本身的力量。医生所扮演的角色只是身体这个拳王的助手——帮他缝好伤口、止痛,鼓励他发挥斗志,再接再厉与敌人相搏。说实在的,身为医生的我们,最多只能做到一处治疗障碍——如切除发炎组织、绕过阻塞部位、去除过多的荷尔蒙,以及设法根除恶性肿瘤等,最终还是要鼓励器官和细胞发挥它们自己那与生俱来的能力来对抗疾病。对我而言,外科手术的精髓正如诗人奥登说的:“治疗不是科学,而是一种呼唤自然直觉的艺术。”
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除了心脏、大脑和肺,其他器官都可以忍受暂时缺血的情况。对于肺而言,虽然稍微少一点血也尚可维持,但这三个主要器官,特别是大脑,得时时需要高浓度的含氧血,才能不使人体衰竭而死。同样这也是身体智慧的表现一一供给心、肺、脑这些重要器官的小动脉并不会跟其他的小动脉一样收缩,它们仍然敞开管壁,让脑细胞和心、肺细胞得到足够的血液,而其他组织如生殖器官、骨骼和肌肉系统、肾脏、肠胃等,就得暂时牺牲一下了。 肾脏自然是所有器官中牺牲最大的,因为通往肾脏的小动脉最先收缩,以减少通往这个处理废物的器官的血流量,这也就是玛吉在手术中为什么一直没有排尿,直到出血控制住、血压回升之后才又恢复排尿的功能。因此,排尿量是医生衡
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目录
推荐序
何以死?何以生?
导 读
自 序
维持体内恒定的机制
显示全部
用户评论
2020书6
跟《死亡的脸》相比,单纯讲器官运行机制没有那么戏剧性,前面的介绍详细得像是本教材,到了病例才一如既往地精彩。很多地方没消化,留着想了解的时候重读。年初写先心病患儿的稿子从中受益不少。
身体的智慧。好看!
和死亡的脸一起看 很喜欢看这样的传记
耶鲁大学努兰医生的12堂生命课
阿信推荐3 3.5 虽然写于二十多年前了 就当重温高中知识了 当然都忘光了 现在也看不懂了…… 但是还是佩服生命的伟大和坚韧 要和我75万亿个细胞好好活着😆 这本书科普性更强一点了…
教科书里能学到的东西实在不想在课外再看啦,所以其实翻得囫囵吞枣。而且第一个故事写得太好啦,紧张感十足,我一直以为那位太太是主动脉夹层,原来是脾脏出血,以为每个故事都这么惊心动魄,所以可能是我期望值太高所以失望越大吧
陈信宏推荐书目,文字朴实却充满力量。最让我感动的是可卡因和镰状细胞症相搏的浪子阿奇的故事——“我将伸手摘月,若是失败,将仍与星辰同在”。
翻译也非常地棒!
就生物体而言,没有动乱就没有安定
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