书籍介绍
亨利•马什将自己的一生奉献给了前沿现代医学。在从医的生涯中，他曾有手术成功后的振奋，也曾因失败身处毁灭性的低谷，但在内心深处，他从未动摇过对神经外科学的热爱。
在畅销书《医生的抉择》出版后不久,马什就从任职的伦敦圣乔治医院退休了，转而致力于国际人道主义医学援助，在乌克兰和尼泊尔继续做无偿的医学工作。这本书描述了他在这些国家的工作经历和遇到的困难,进一步表达了他对医学实践的见解。
这本书也谈到了马什为减少人类痛苦而肩负的责任。通过对医学生时期的回忆，他在书中塑造了一个外科医生的形象，并且探讨了医生这一职业中存在的种种困难，如医生处理可能性而非确定性时的艰难抉择，以及延长寿命的愿望可能给病人带来的悲剧性代价。
这本书是马什对自己30多年脑外科手术经历的回顾，在即将退休之时，他发现人生有种种不同的选择。对于什么是生活中重要的事情，他也有了一个全新的理解
亨利•马什（Henry Marsh）
英国著名神经外科医生，拥有30多年丰富的行医经验。
马什先在牛津大学获得政治学、哲学和经济学学位，后在伦敦皇家自由医院研修医学。1984年成为英格兰皇家外科医学院院士，1987年受邀担任圣乔治医学院阿特金森•莫雷医院的神经外科高级顾问。2010年，亨利•马什被授予大英帝国爵士勋章。2014年出版《医生的抉择》，一上市便成为畅销书，并被评价为“鲍斯韦尔式的传记”。
马什也是两部BBC纪录片的主角原型：《你的生命在他们手中》（Your Life in Their Hands）获得英国皇家电视学会金奖，《英国医生》（The English Surgeon）获得艾美奖最佳纪录片和上海白玉兰奖最佳纪录片。
AI导读
核心看点
- 顶尖神经外科医生退休前的生涯回顾
- 直面生死抉择与过度医疗的伦理困境
- 在尼泊尔乌克兰行医的人道主义实践
适合谁读
- 对医学人文与生命伦理感兴趣的读者
- 关注生死议题与存在主义思考的人
- 医疗从业者及医学生群体
读前提醒
- 结构较散，非传统叙事，需耐心阅读
- 包含大量专业细节，非专业人士可略读
- 直面死亡与失败，心理承受力需强
读者共识
- 文笔平淡从容，深刻反思生命意义
- 坦诚记录失败手术，展现医生脆弱面
- 对医疗体制不公的愤怒令人深思
本导读基于书籍简介、目录、原文摘录、短评和书评生成，不等同于全文精读。
精彩摘录
- "医生的职责是延长病人的生命和减轻病人的痛苦，但我怀疑，这一点已经被现代医学抛诸脑后。医生经常因“扮演上帝”而被起诉，但根据我的经验，更多时候，医生并没有那样做。减轻病人的痛苦还是加速他们的死亡？很多医生总是回避这样的选择。我们应该阻止那些想要自杀的青年，并为他们提供帮助，因为美好的未来还在等待他们。我也曾差一点自杀，那只是一时冲动罢了。但是对于老年人来说，他们没有太多可以展望的未来，在权衡了各种可能性之后，他们做出的决定十分理智。正如律师所说，与缓慢而悲惨的死亡方式不同，那是一种没有痛苦，可以快速结束生命的选择。但是太阳与死亡都让人无法直视，我不知道当我老了，生活不能自理时，我会做出怎样的选择"
- "我们要在可能性而不是在确定性中选择，这是一个艰难的过程。如果我们甘愿接受治疗所带来的疼痛与不快，我们的生命可以额外延长多少年呢？这些年日里生活质量又如何？如果治疗带来的副作用严重超过治疗的好处，我们该怎么办？年轻时很容易就能做出决断，但如果我们行将就木，马上就要走到生命的尽头呢？理论上，我们是可以选择的，但是乐观精神，对生活与生俱来的热爱，以及恐惧死亡的本性让我们难以选择。我们都希望自己是幸运者，希望自己能长命百岁，希望自己的岁数至少在平均水平之上。然而据统计，在发达国家，75%的医疗费用都耗费在生命中的最后6个月里。这就是希望的代价，而希望并不现实，它只是一个概率事件。因此，我们的生命总是以"
- "镀锌水池上一排长长的水龙头，上面摆放着消毒液。当我在彻底清洗时、我感觉自已正变得和兽医无异，我对病人一无所知。在他们 被固定在手术台之前，我其至和他们素未谋面。"
- "因为虽然在有些国家，医助自杀（由医生建议或协助的自杀）是合法的，但很明显，很多患了绝症的人会在最初阶段对快速结束生命表现出兴趣，不过在临终之时，他们大都会放弃这一想法。或许，他们需要的仅仅只是安慰：如果最后的结果非常糟糕，他们可以迅速地放下自我，祥和平静地度过余下的人生。而且，这种态度的转变也有可能是另一个因素造成的，当死亡临近时，他们仍觉得自己有活下去的希望。这就是心理学家所说的“认知失调”，即心怀两种完全矛盾的想法。自我的一部分知道而且接受我们即将死去的事实，但另一部 分却感觉或想象自己仍有未来可言。我们的大脑中似乎与生俱来就被植入了希望，至少部分如此。 随着死亡的临近，自我感知开始瓦解。"
作者简介
亨利•马什（Henry Marsh）
英国著名神经外科医生，拥有30多年丰富的行医经验。
马什先在牛津大学获得政治学、哲学和经济学学位，后在伦敦皇家自由医院研修医学。1984年成为英格兰皇家外科医学院院士，1987年受邀担任圣乔治医学院阿特金森•莫雷医院的神经外科高级顾问。2010年，亨利•马什被授予大英帝国爵士勋章。2014年出版《医生的抉择》，一上市便成为畅销书，并被评价为“鲍斯韦尔式的传记”。
马什也是两部BBC纪录片的主角原型：《你的生命在他们手中》（Your Life in Their Hands）获得英国皇家电视学会金奖，《英国医生》（The English Surgeon）获得艾美奖最佳纪录片和上海白玉兰奖最佳纪录片。
目录
用户评论
作者很勇敢的回忆了自己职业生涯里边的一些失败手术案例。读的时候我都能想象到，如果是我，如果我的病人，因为我的错误决断而残疾，甚至失去生命，那我的心里要背负多大的折磨。所以能把这些写下来就是很勇敢的。作者也在思考，医生的有限能力和病人对治愈的期待，这矛盾的两者是否有办法调和？如果一个病人，做手术，反而可能会更糟，医生是否可以什么都不做？做非必要的手术，也是过度医疗的一部分。医院的管理者和基层工作者的脱节，在我国现在也是存在的。我经常听说做医生的朋友的抱怨，说某些制度有多么的不合理，还有年长医师和年轻医师之间的脱节。可是问题是怎么样优化呢？
有的人25岁已经死了，却在75岁埋葬
寿衣没有口袋，我们什么也无法带走
退去光环，医生亦是凡人，也会经历衰老与疾病，也会有情绪的起伏。吐露真心，坦诚以待，是一种境界。
本来打算写稿，结果一上午都在处理各种工作信息，算了，吃完再干。
推荐一本书吧，《一个医生的自白》，我在网易蜗牛看的，非常好看，一个脑外科医生的行医录，不仅有对手术过程的精细描述，也有对职业生涯的反思，对生命和人生的思考——在这本书里，作者不仅以职业人姿态出现，也作为“人”讲述自己的困惑，挫败，愤怒。
看这样的书，看死亡场景与白菜汤的香气交织，总是会让人反思生命中真正重要的到底是什么，我们应该追求什么。
但同时也有一种感觉——你看得见对岸，却无法抵达。
你知道哪条路或许更接近人生的真谛，也更接近自己的本心本性，却依然在红尘里浮浮沉沉无法自拔。
开头和结尾不错，中间部分一般
算是百分百诚实，把自己的生活还有行医经历以及生活感悟都剖析了。作为一直在行医一线的医生，对生命对死亡都有很真实科学可信的描述。退休后去土耳其和乌克兰都有医疗援助经历，对这两个国家和人民还有私人医疗机构的迥异感受，都吸引了我。神经外科医生需要一种上帝视角对病人进行治疗，是否需要延长寿命？延长的时间是质量如何？如何面对挫败？对普通人也是有很多借鉴意义。
1、神经外科专家亨利·马什行医生涯的手记：退休后的小屋、尼泊尔乌克兰行医、心中的墓地、艰难抉择、岁月记忆
2、过度医疗：“即使手术成功，病人在术后没有出现任何并发症，手术仍有可能是一个错误，可能病人本来就不需要手术。医生热切地做手术，因为他高估了不做手术的风险。过度医疗是现代医学中越来越严峻的一个问题，即使病人没有受到明显伤害，过度医疗也是一种错误”
3、好的医生：“一个垂死的病人拥有两个自相矛盾的自我，一个知道自己即将死去，另一个则希望自己能够继续活着。好的医生会与病人这两个自我交流，他既不能撒谎，也不能剥夺病人活下去的希望，即使这希望只是再多活上几天”
4、有尊严的死亡：“我并不相信来世，我唯一关心的，是自己能否以一种尊严的方式好好死去。当大限来临之时，我希望所有的事情都准备得妥妥帖帖”
“我告诉实习生们，显微外科手术的第一条原则就是医生要处于舒适的状态，所以通常我都是坐着”
有点浅，读了一半弃了，有点浪费时间
还行，也许自己不感兴趣
4.5星。和前一部作品《医生的抉择》相比，包含了作者更多的成长经历和生活故事，不仅仅只是作为医生的经历。作者反思了三种不同社会中的医疗服务，本书着重讨论了作者在尼泊尔的经历，同时也讲述了和伊戈尔的结局。不知道是否是翻译的缘故，语言读的不是很顺。
收藏