![人格病症的心理动力学疗法 - [美] 伊芙·卡丽格](https://static.book345.com/covers/s/9787115508621.jpg)
书籍介绍
这不是一本教你'如何治愈人格障碍'的权威手册，而更像一份诚实的临床操作笔记。它最打动人的地方，在于把治疗师自身的反应——那些难以言说、甚至自我协调的慢性移情——当作理解患者的关键媒介。书中反复提醒：治疗师'涵容'失败时，恰恰是疗愈被悄悄阻断之处；而一位92岁仍坚持每周接诊50小时的老爷子，用一生的实践把'参与性观察者'这一姿态贯彻到底。它适合那些不满足于'精分常识'、想真正读懂治疗关系中活现出来的冲突与客体关系的从业者。当然，也有人嫌它'大而泛'、立场过于居高临下——正是这种争议，构成了它独特的价值：它不承诺技巧，只邀请你直面治疗中那些无法被简化为技术的部分。
作者简介
[美] 伊芙·卡丽格(Eve Caligor)：医学博士，美国纽约哥伦比亚大学内外科精神病学临床教授，哥伦比亚大学精神分析培训与研究中心的培训和督导分析师及主任。
[美] 奥托·F.科恩伯格(Otto F. Kernberg)：医学博士，美国纽约普瑞斯比特伦医院威斯特彻斯特分部人格障碍研究所主任，康奈尔大学威尔医学院和医药科学研究生院的精神病学教授，哥伦比亚大学精神分析培训与研究中心的培训和督导分析师，国际精神分析协会前任主席。
[美] 约翰·F.克拉金(John F. Clarkin)：哲学博士，美国纽约普瑞斯比特伦医院威斯特彻斯特分部人格障碍研究所副主任，美国康奈尔大学威尔医学院和医药科学研究生院的精神病学心理学临床教授。国际心理治疗研究协会前任主席。
AI导读
核心看点
- 基于科恩伯格客体关系理论，系统阐述高水平人格病症的动力学治疗。
- 将治疗过程精细划分为初始、中间、结束三阶段，明确各阶段任务与标志。
- 深入解析诠释与涵容两大核心改变机制，指导如何处理移情与反移情。
读者共识
- 内容系统且干货满满，操作性强，被视为动力学治疗的高水准实操指南。
- 理论深度与临床细节兼顾，但翻译质量参差不齐，影响部分读者的阅读体验。
- 适合有基础的专业人士，普通大众或非心理学背景读者可能觉得晦涩难懂。
精彩摘录
- "倾听”患者的非言语交流信息p114 在DPHP的会谈中，患者与治疗师始终保持互动，患者总是在说些什么或做些什么，治疗师则一直回应着患者一有时是外显的，有时则是内隐的；有时是言语的，有时则是非言语的。治疗师和患者之间正在进行的互动与双方的情绪反应联系在一起。治疗师想尽可能以开放的姿态接受患者言语或非言语交流对自己的影响，允许患者对自己的内在产生影响。 在此过程中，治疗师会短暂地认同患者的主观体验和患者当前活现的内在客体。然后，治疗师后退一步，反思自己对与患者互动的内在体验。在处理与患者的关系以及与患者互动时，治疗师会在上述两种立场中切换，把自己设置为会谈中的“参与性观察者”。 我们假定，被患者的"
- "p115 为了利用反移情，DPHP治疗师允许患者触动自己的内在，激发自己的情绪和内在表征。这些情绪和内在表征是活现（描绘了治疗的特点）所呈现的稳定流动状态的组成部分。在任意特定的会谈中，DPHP治疗师常常会暂时认同于治疗中活现的患者的自体表征或客体表征，以此帮助自己更深入地理解患者的冲突。在这样的瞬间，治疗师会允许自己在心中投身于患者内心世界中的某一方面，并与此共情协调。"
- "涵容的失败p119 反移情可以是理解患者内心世界的媒介，但也可以成为限制甚至破坏疗愈过程的方式。治疗师涵容反移情的能力区分了这两种不同形式的反移情。另外，有些时候，治疗师在反移情中涵容患者的情绪，其本身可能就是一种疗愈性干预。相反，如果治疗师长期无法涵容特定的反移情，甚至不能反思涵容的失败，反移情便会限制治疗师理解患者内心状况的能力。 尤其是那些微妙的、慢性的反移情活现，它们常常表现为治疗师对患者长期持有某种特定的态度或感受。这种反移情活现可能是治疗师难以诊断出的。常见的例子是，我们会以一些特殊的方式看待患者，如把他们看成格外有需求的、脆弱的或极度渴求的。这种类型的慢性反移情，对治疗师而言通常"
- "对于高水平人格病症，我们可以观察到的关键症状是适应不良或刻枝。人格刻板表现为某种人格特质群或特定的人格“风格”。它们会在不同情境下被激活且呈现出不灵活性。另外，人格刻板也会造成心理症状。在人格病症的语境下，当我们谈及刻板时，意味着人格特质在某种程度上适应不良，或者引起了人格病症患者的个体困扰和/或其身边的人的困抗。 刻板的人格特质在特定情境下会被自发、重复性地激活，而不论是否适应、恰当，并且个体若有意识地压制或改变它们，则往往会导致其焦虑。在各种情境下以及漫长的时间里，人格特质保持一致、稳定，并且由于经验、学习、新环或选择的作用，它们也会抵制改变。这种人格特质可能是自我协週（ ego synt"
- "有一位乐于让他人开心的年轻男士，在与人交往时，他会把取悦别人当作自己的目标。以前他完全没有觉察到自己的这些人格特质，自然也不把它们当回事。但他成为律师后，有人告诉他在法庭上要更有气势。因此，这位年轻男士决定改变其行为。每次走进法庭前，他都告诉自己要表现得更有气势。然而，一旦在法庭上面对对手，这位年轻男士就会感到紧张。紧接着，他就会发现自己的行为依然既友善又温和，跟以前没什么两样。"
- "把冲突性客体关系带进治疗中探索、诠释无意识冲突 在修運的同时强调治疗目标"
- "运用DPHP治疗这类患者时，修通过程中的很多地方都会涉及让患者容忍、哀悼依赖性关系的理想化表象的丧失。随着这一过程的进展，患者会更有能力去现实地体验、容忍攻击和怨恨，不论这种攻击和怨恨是直接指向还是来自于患者所爱的、依赖的人。最后，患者会得到新发现的、值得被爱和被照料的感觉。 虽然偏执性客体关系被激活和活现可能是戏剧性的，修通偏执性焦虑也可能充满挑战且需花费大量的时间，但是，这类患者所斗争的核心焦虑是令人痛苦的丧失一即丧失了理想的、照料他的母亲或其他照料者，以及与之关联着的毫无攻击性、完全值得被爱和被照料的理想自体。"
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用户评论
不戳啊 本来想助眠的 给我读醒了…翻译还是不错的，行文也不晦涩// 很不错的书，主要针对神经症以下到边缘性人格组织的来访。回避抑郁表演etc都可以用，感觉现在大部分人的人格水平可能都在这个范围及以下// 又看了一遍，这次印象比较深的是，情感不显著某种意义上也是情感显著lol
想起了本科时那些，考试只需要看小标题的教科书~
已购
要读第二三四五次。
非常清晰。。值得多读几次
下次继续。
inspiring?第一次看咨询相关的书籍，除了cbt以外DPHP的治疗框架也很有趣，开始思考自己做consulting的可能性，让那根总怀疑自己只是这里利用他人体验填补自我感情空缺的弦，变成发现可以利用强大自觉反移情手段，来回馈咨询者，帮助其分析三角关系中另一个系统的有效方法。
这书名也许叫《高水平人格病症的心理动力学疗法》比较合适。 另外，建议先读《边缘性人格障碍的移情焦点治疗》，或者两本一起对照读。不过，后者的早期的翻译水平确实差一些。
操作性与概念化俱佳，细致描绘临床过程，兼顾澄清和深化了动力学诸多基本概念：诠释、阻抗、面质，为什么以及如何针对“偏执位”，“抑郁位”进行工作。适合有临床和客体关系理论基础的同学学习。
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