书籍介绍
这是一本关于团体心理治疗的无可比拟的书，它提供了一种新的思维方式，将对团体治疗师产生深远的影响，即使是开展个体治疗的治疗师也会从中受益。甘斯博士描述了团体治疗的普遍困境，即治疗师感到困惑和沮丧的情况。他没有因此而成为一个“困难来访者”，而是审视自己的个人经历，这正是治疗师的本质。他的诚实和勇气着实鼓舞人心。
本书所深入探讨的9个主题，均为团体治疗师在实际工作中遇到的难题。基于作者40多年的研究，本书从精神动力取向出发，尤其关注反移情作用。
每篇文章的开头都讲述了作者写这个主题的原因，这些文章记录了作者在工作中对于相应难题的实践体验，同时也梳理了相关理论知识，引人入胜，富有治疗性价值。来自实践的经验是源于但高于理论知识的。作者始终都坚信，临床医师的最高行为准则应该始终围绕理解个体和团体患者的需求，而不是某种特定的理论。然而，与此同时，一名合格的临床医师应该熟悉所有的理论，并有能力在需要的情况下运用理论。
这9个难题包括：
羞耻、敌意、团体与个体心理治疗相结合产生的问题、金钱、间接沟通、困难来访者、沉默、缺席、勇气
杰罗姆· S. 甘斯（Jerome S. Gans）
医学博士，身兼美国精神病学协会卓越终身院士、团体心理治疗协会杰出院士，并曾任美国团体心理治疗协会年会副会长。作为一名声名卓著的学者，他积极活跃于美国国内及国际学术研讨界，超过40年的从业经验使他成为了一名出色的老师和督导者。甘斯医生对于心理动力学取向团体心理治疗的概念化和应用化做出了无可置疑的巨大贡献。
译者简介
班颖
独立执业动力学取向心理咨询师（国家二级心理咨询师）。美国精神分析协会学院类分析师候选人。芝加哥精神分析学院PEP项目在读，中美精神分析联盟（CAPA）督导培训项目毕业。在中国人民大学学生心理健康中心、北京大学医院心理健康与咨询中心、MedicoGo北京量衡快线全科诊所兼任外聘咨询师。简单心理平台合作咨询师。
李昂
独立执业动力学取向心理咨询师（国家二级心理咨询师）。首都师范大学心理...
AI导读
核心看点
- 本书直面团体治疗中羞耻、敌意、金钱、沉默等九大难题，基于作者40年临床经验，深入剖析反移情与团体动力。书中强调治疗师需审视自身经历，以诚实和勇气面对困惑，而非逃避。通过真实案例展示如何将临床困境转化为治疗契机，帮助读者理解人性深处的痛苦与防御机制，提升对复杂人际互动的洞察力。
- 作者坚决反对教条主义，主张临床准则应围绕理解患者需求而非特定理论。书中详细探讨如何处理困难来访者、缺席及间接沟通，指出这些行为背后的心理动力。强调治疗师需具备识别并接纳负面情绪的能力，如敌意和羞耻，将其视为沟通与成长的资源，而非单纯的阻抗，体现了精神动力取向的伦理与专业深度。
- 全书核心在于倡导勇气与真实，定义勇气为诚实面对精神痛苦的决心。书中揭示沉默、缺席等看似消极的行为实为有力量的沟通，治疗师需具备与之共处的能力。通过剖析治疗师自身的脆弱与错误，引导读者认识到接纳自我是接纳他人的前提，强调在团体中建立真实连接、克服恐惧、实现自我救赎的重要性，具有极高的治疗性价值。
适合谁读
- 适合从事团体心理治疗、团体咨询的专业人士及受训学员。本书提供处理团体中羞耻、敌意、金钱纠纷等棘手问题的具体策略与理论反思，帮助治疗师提升应对反移情、识别团体动力、处理困难来访者的能力。对于希望深化精神动力取向团体治疗技术、理解团体互动伦理、提升临床胜任力的从业者而言，是不可或缺的实务指南与思想资源。
- 适合对人际关系、群体心理、自我成长感兴趣的普通读者。书中关于羞耻感、敌意、沉默、勇气的探讨，不仅限于临床场景，更深刻揭示了人性中的脆弱、防御与渴望连接的本质。读者可通过旁观治疗过程，反思自身在社交、职场或亲密关系中的行为模式，学习如何面对内心的恐惧与羞耻，培养诚实面对痛苦、接纳他人及自身的勇气，获得心理层面的启发。
- 适合心理学专业学生及研究者。本书展示了如何将理论知识与复杂的临床实践相结合，提供了大量真实的团体治疗案例与深度分析。书中对反移情、间接沟通、替罪羊现象等动力学概念的阐释，有助于读者理解心理病理机制及治疗过程的复杂性。同时，作者对理论局限性的反思及对临床伦理的坚守，为学术研究提供了宝贵的实践视角与伦理思考素材。
读前提醒
- 本书为论文集形式，各章节独立成篇，无严格线性逻辑，建议根据兴趣或当前工作难点选择性阅读。内容涉及大量精神动力学概念及复杂团体互动案例，阅读时需保持开放心态，避免用单一理论框架去评判。作者强调体验与反思，读者应关注案例背后的情感流动与治疗师的心理过程，而非仅寻求技术操作手册式的解决方案。
- 书中探讨的羞耻、敌意、金钱等话题极具敏感性，可能引发读者的强烈情绪反应或防御机制。阅读时若感到不适或共鸣，请意识到这是正常的心理过程，这正是作者希望引发的自我觉察。请勿将书中案例简单对号入座，而应将其视为理解人类普遍困境的窗口。建议结合自身生活经验进行反思，但需保持理性距离，避免过度卷入或产生不必要的焦虑。
- 作者立场坚定，反对任何形式的理论教条，强调临床工作的核心是理解人而非套用理论。阅读时需注意区分作者的临床观点与普遍适用的心理学常识。书中对治疗师自身脆弱性的披露旨在示范真实性，而非鼓励不专业的行为。读者应理解，所有技术建议均建立在深厚的伦理基础与对来访者福祉的关怀之上，切勿断章取义或用于非专业场景的人际操控。
读者共识
- 读者普遍认为本书内容深刻且富有启发性，尽管涉及专业理论，但语言通俗易懂，案例真实感人。许多读者表示，即便未接受过团体治疗，也能从中获得关于人性、勇气与自我接纳的宝贵启示。书中对羞耻、敌意等负面情绪的正视与转化，以及对治疗师自身成长的强调，被广泛认为是本书最打动人心的部分，有助于读者在现实生活中提升心理韧性与人际理解力。
- 专业读者高度评价本书在团体治疗实务中的指导价值，认为其填补了国内相关领域的空白。书中对困难来访者、沉默、缺席等难题的处理策略，被赞誉为极具临床智慧与人文关怀。读者指出，作者敢于直面自身错误与局限，展现了极高的专业诚信与勇气，这种态度本身即具有强大的治疗示范作用。本书被视为提升团体治疗师专业素养、深化对团体动力理解的必读经典，值得反复研读。
- 部分读者反映书中某些案例描述晦涩难懂，或认为定价偏高，但整体评价依然积极。多数读者强调，本书的价值不在于提供速效技巧，而在于激发深层思考与自我觉察。读者共识认为，阅读本书是一次心灵之旅，有助于打破人际隔阂，学会在关系中保持真实与勇气。尽管存在阅读门槛，但其传递的共情、接纳与勇敢面对痛苦的理念，被广泛认可为具有普世价值的心理智慧，值得推荐给所有关注心理健康的人群。
本导读基于书籍简介、目录、原文摘录、短评和书评生成，不等同于全文精读。
精彩摘录
- "对治疗师减轻羞耻感和体会自豪感的建议： 1.在带领小组的过程中错误是不可避免的。 2.这种学习和成长很多时候是关于治疗师本人的。 3.如果我们在小组工作中强烈感受到小组当下正在发生着一些违背小组整体情感与观点的事情，我们需要相信自己的感觉，并尝试把它表达出来。尽管也许我们要表达的东西会导致自己不受欢迎，尤其是“叙说那些不可言说的东西”时。我们渴望说出“真相”并承担相应后果，尽管相悖于我们希望自己是“正确的”并得到相应的自我满足感，但执行前者能够给我们带来更多的正直感和勇气。 4.组员们从彼此身上学到的要比治疗师那里得到的更多。 5.作为一名小组带领者，我们所代表的带领者的形象和作为带领者的基本"
- "敌意也具有防御功能和沟通功能，有时这些功能是在潜意识层面进行的。在这一点上，治疗师理解和解读这些功能的能力十分关键，因为组员们需要得到引导，他们需要认识和找到新的思考方式，用于理解和应对这种令人不适的情感。 ——P56 治疗师的工作点在于把小组作为一个整体对待。在小组活动中负面情感也应该受欢迎，应该得到重视，对它的讨论是可能的，也是可以带来建设性的成果的。 ——P58 治疗师一定要支持被选中作为替罪羊的成员，原因主要有以下三点： 1.使得替罪羊组员不会遭受前文所提到的情感折磨。 2.令抱团的组员们明白，当他们陷入同样的境地时，也会有人保护他们。 3.帮助组员们认清他们所逃避面对的自我情感。 “"
- "“我很困惑，为什么小组里没有人对于X想要破坏自己组员资格的行为表示好奇呢？” 这样的问句在提醒大家那些他们想要去无视的现实：①X不能按时付费是会产生实实在在的后果的；②带领者有他自身的局限性；③对于一个成年人来说，无条件的爱往往只是一个愿望，而非现实。 治疗师对于这关系矩阵的阐释和解读渐渐使组员们能够帮助彼此来辨识和承认在这些关系中属于自己的部分。在这个过程中，组员们慢慢地能够更加看重自己和其他组员在实践中的感受和体验，而不再执着于从治疗师那里得到答案。 咨询师使用了间接沟通技术来帮助组员们顺利进行了这样的过渡：从具体问题到抽象意义，从明确到模糊，从单一意义到多重意义。 ——P115 “X自我"
- "困难来访者是被忽视和低估的团体资源： 他们所制造的一些难题能够推动和加速团体工作。 他们对于治疗工作的进展和推动比那些始终保持礼貌和理性的组员要大得多。 他们集中体现每个小组成员身上最明显的问题部分。 他们帮助组员更深刻地认识治疗师。 ——P137 治疗师可以从很多方面参与到困难来访者的形成过程中：①错误的来访者选择；②对于违反边界、替罪羊现象和团体规则相关问题的不恰当甚至是错误的处理；③不能或不愿承担错误；④拒绝为团体的负面情绪充当避雷针；⑤对于组员施受虐性的表达的失败控制；⑥不能接受自己的能力局限。 ——P139 “我很担心X。我们总是想尽办法让她成为这里唯一表达负面情绪的人，我担心我们都"
- "成熟的治疗小组能够帮助新组员适应以一种新方式来思考和理解沉默，并不是急着打破它，而是学习着利用这个机会来自省。它们逐渐拥有“与沉默共处”的能力，从而达到与自己深层情感的共鸣，或是去理解为什么做到这一点如此困难。 沉默可以是一个珍贵的礼物，它能够令我们获得时间和空间来认识自己。这种新的沉默给了我们一个积极的、矫正性的学习机会。那些能够从容地接纳沉默的治疗师创造了一个比较缓慢的小组节奏，允许组员们暂停下来进行思考。对于有些组员来说，这甚至是他们人生中首次被允许放慢脚步。 ——P155 当这些紧张的人际关系变得明细并得到讨论时，组员们就有更多的机会去发现并化解彼此的内在冲突。在进行这项工作时，大家就"
- "接下来的小组实践中我们共同探讨了以下话题：组员们认为我当时在想什么，他们希望我当时在想什么，以及他们害怕我当时有可能想什么。我们讨论了如果他们处在我的当时的位置，他们会怎么做以及背后的原因。最后，我问他们，如果那天我离开了，他们会不会对我产生什么不一样的看法。 ——P172 我们需要问问自己这次缺席是否传递着一些在小组活动中不被允许表达的情绪。 ——P176 如果治疗师不能对这种回避现象做出评论，就是在纵容和参与小组的阻抗。 ——P177 这时需要提醒组员，团体治疗的目的是在小组环境中探索他们自己的感受。如果这种感受受到了他人缺席的影响，就需要去理解背后的原因，这对每一个人都很重要。我们也应该"
- "勇气被定义为一种心理活动，一种尽可能诚实地面对和处理精神痛苦，无论是否得到好结果的决心。 ——P193 对于不同组员来说，他们各自有些什么危险、困难或痛苦的议题以及对应这些议题的独特勇气体现。 ——P206 一项勇气言行必然代表着一种必须被克服的恐惧。而承认自己的恐惧可能会降低一个人的自我价值和自尊。这样的自我贬低和伴随的羞耻感常常和骄傲感之间有一种动态的共存。勇气能够暂时性地缓解恐惧，却不能够从根本上消除它。因此，勇气的主体所感受到的羞耻感可能会战胜他的自豪感。当治疗师在复述他们的勇气言行时，他们的内心可能会充满矛盾的羞愧感。 ——P221 在一切都风平浪静时，团体治疗也不是一件容易的工作，"
- "曾经有一位经历了许多手术的女性来访者，她的医生认为一切都是她自导自演。她的种种表现将医生变成了一个疑神疑鬼的侦探，他质疑她的生理疾病的真实性并怀疑她是否真的在遭受心理折磨。他们希望由我来确诊她是否在装病，我对此也有怀疑却不能够确定。因此，我坚持与她的痛苦共情，并尊重医生们做出的努力：尽管心有不满，他们依然努力地治疗和照顾她。"
作者简介
杰罗姆· S. 甘斯（Jerome S. Gans）
医学博士，身兼美国精神病学协会卓越终身院士、团体心理治疗协会杰出院士，并曾任美国团体心理治疗协会年会副会长。作为一名声名卓著的学者，他积极活跃于美国国内及国际学术研讨界，超过40年的从业经验使他成为了一名出色的老师和督导者。甘斯医生对于心理动力学取向团体心理治疗的概念化和应用化做出了无可置疑的巨大贡献。
译者简介
班颖
独立执业动力学取向心理咨询师（国家二级心理咨询师）。美国精神分析协会学院类分析师候选人。芝加哥精神分析学院PEP项目在读，中美精神分析联盟（CAPA）督导培训项目毕业。在中国人民大学学生心理健康中心、北京大学医院心理健康与咨询中心、MedicoGo北京量衡快线全科诊所兼任外聘咨询师。简单心理平台合作咨询师。
李昂
独立执业动力学取向心理咨询师（国家二级心理咨询师）。首都师范大学心理学学士，中国人民大学工商管理学硕士。中德催眠治疗学会成员。德国认证积极心理治疗师，中美精神分析联盟（CAPA）高级培训项目毕业。简单心理平台合作咨询师、讲师。自2009年起独立接待来访者，接待个案超过15 000小时。
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用户评论
论文集，个人最喜欢勇气的部分
团队心理治疗还是蛮有挑战的，一对多里面暗流涌动，对于治疗师来说，每一次抗阻都是进步的礼物
对我内心的触动很多，值得每位团体带领者去阅读的一本书，在带组遇到挑战时，他会帮助你疗愈
非常好，有很多实例分析，讲解得很透彻。不论是自省还是观察他人都有很好的借鉴意义
团体治疗像个舞台，曾经那些忽略的、压抑的、掩饰的，都可以有个机会和同伴一起，尽情绽放一次
-_-我一直都觉得允许/引导别人在自己面前表达敌意/羞耻感才是有效安慰的第一步。羞耻感是自恋的阴暗面。健康的羞耻感可以帮助我们调节自身，从而达到保护自尊、人格价值以及维持人际关系的目的。但对于一个本身就偏向于自恋且脆弱的人来说，无法排解的羞耻感则会引发病理性的表现（比如骄傲）。羞耻感是对自我全面的谴责，它往往夹杂着尴尬、痛苦、愤怒，并伴随着一种有缺陷的、无价值的感觉——即认为自己“不够好”的感觉。因此，如果我们要稳住一个“无能狂怒”的人，就要先理解他在愤怒所隐藏的期待（想改变什么）。“愤怒在一个冷漠、捉摸不定且无法解释的世界里是无法存在的”。尽管它会激发一系列的冲动（报复心、原谅及和解），但也有可能使我们的人际关系变得深刻稳固。所以永远也不要回避他人的敌意，也不要放任自己沉溺在无能狂怒之中。
虽然没有参加过心理治疗，但也津津有味地听完了，有意思的是，读者可以在这外围的观看中获取一些自己需要的东西。看看他人是如何艰难地克服羞耻，嘉奖自己的勇气，总可以给自己也增加一些启发和经验的。
语言通俗易懂，读下来收获还挺大的。意外发现了主体间性这个概念。
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