EMDR兒童治療 - 安娜.葛梅茲 Ana M. Gomez

EMDR兒童治療

安娜.葛梅茲 Ana M. Gomez

出版社

心靈工坊

出版时间

2020-05-18

ISBN

9789863571810

评分

★★★★★
书籍介绍

★什麼是動眼減敏及重新處理治療(EMDR)?

1987年由心理學家法蘭芯.夏琵珞(Francine Shapiro)發明的動眼治療,已被世界衛生組織和美國退伍軍人事務部確認,適用於任何因經歷暴力或災害後患有創傷後壓力症(PTSD)的患者。這種療法不同於挖掘案主創傷記憶、曠日廢時的傳統談話治療,而是當案主談論受創事件時,治療師會藉由各種雙側刺激(視覺、聲音)使他的眼睛迅速進入類似REM睡眠期間的移動方式,減少案主對於創傷記憶的敏感程度,進而快速獲得療效。這種治療是在牽動腦神經網絡的知識基礎上進行。

★情緒、記憶與訊息處理

動眼治療的概念和核心基礎,是適應性訊息處理(Adaptive Information Processing, AIP)模式,其精神是我們需要將苦難記憶與平靜安穩、喜樂溫暖的記憶交織共融、互相連結、加以整合。

★專為兒童青少年個案而寫

本書特別著重於如何將此療法運用在兒童或青少年案主,因為要和高度敏感、重度創傷的孩子建立正面、互信的關係極為困難。書中論及大腦生理結構的基礎理論、標準化動眼治療程序的八步驟,並特別論及協助兒童、照顧者、治療師三方建立治療關係的具體建議及有趣的操作方法,讓即使最叛逆的孩子以及最沒有概念的家長都能參與。作者特別強調信任關係、情感同步以及靜心察覺,是整個療程中至關重要的一環。

除了兒童青少年版的EMDR治療標準程序,以及精彩的實作方式外,本書還涵蓋了治療性遊戲,以幫助孩子可以在輕鬆遊玩氛圍中進行;感官動能治療以便從下往上整合大腦;內在家庭系統治療以便協助案主的人格整合。在兒少輔導和創傷療癒上面,本書所包含的概念、方法、撇步也極為豐富,不僅是動眼治療的專業工作者,家長、老師、學校行政人員也都能從本書獲益。

本書重點

※針對兒童及青少年案主,運用EMDR治療嚴重創傷、依附困難和解離傾向的重量級實務操作手冊,眾人期待之中文版隆重上市。

誠摯推薦(依姓氏筆畫排列)

王浩威/精神科醫師、作家

吳佑佑/宇寧身心診所院長

張艾如/心靈之美心理治療所院長、前台北市臨床心理師公會理事、台灣創傷與解離學會(前國際創傷與解離學會台灣分會)創會人

鄔佩麗/頂溪心理諮商所所長、國立台灣師範大學退休教授、台灣EMDR學會創會理事長

國內外讚譽推薦

「對於和嚴重受創兒童一起工作的臨床治療師來說,這本鉅著是廣受歡迎以及絕佳的資源。」-法蘭芯‧夏琵珞博士,動眼治療與EMDR人道主義協助計畫創建者(Francine Shapiro, PhD, Founder, EMDR Humanitarian Assistance Programs)

「過去十五年來,葛梅茲女士爲與這些極為困難治療的兒童的工作,發展了高度原創及令人嘆服的治療處遇技巧。這本書對我們這個領域的工作者來說是一份巨大且重要的贈禮。」-蘇珊‧寇茲博士,哥倫比亞大學內外科醫學院精神醫學臨床心理學教授(Susan Coates, PhD, Clinical Professor of Psychology in Psychiatry, College of Physicians and Surgeons, Columbia Universirty)

「葛梅茲女士為希望能援引EMDR治療給他們的小兒患者的臨床專業人員,著成了這本急切需要的指導手冊……這本書充滿了……許多經歷了實戰考驗的珠璣……詳盡而條理清晰的實務說明對醫師們來說是極具價值的資源。」-麥可‧席林嘉醫師,杜蘭大學雷米喬‧岡薩雷茲講座兒童精神醫學教授(Michael S. Scheeringa, MD, MPH, Remigio Gonzalez Professor of Child Psychiatry, Tulane University)

「投入解離的領域已逾20年,透析了『身-心-靈』生命全貌的複雜度其實涉及多元宇宙與能量磁場,很高興看見有本從EMDR角度切入而關心孩子創傷和解離的書,回歸能量的本質,撫平傷痛、促使生命能量的平衡。一本值得關懷與疼惜脆弱心靈的你細細品嚐的好書,推薦給大家。」-張艾如院長,心靈之美心理治療所院長、前台北市臨床心理師公會理事、台灣創傷與解離學會(前國際創傷與解離學會台灣分會)創會人

【中文版推薦序】

以案主為中心的核心治療理念

此書針對孩童的創傷處理過程提出細膩且極為具有參考價值的資訊,並且在治療過程中,能透過刺激遊戲與照顧兩大系統的策略給予孩童幫助,堪為可貴!

EMDR治療依據AIP理論來建構整個治療觀點,並且強調安全依附對個人的身心發展影響重大,因此,治療師在治療過程中,要能協助當事人建構其資源系統(RDI),以使當事人有足夠的力量去面對過往的創傷事件。顯然地,孩童可以透過遊戲的過程處理這些傷痛,並找到安撫自己的方式,因此整個治療過程中,孩童不斷地在發揮個人的創意,而治療師除了要提供一個讓孩童放心的環境之外,同時也將欣賞到孩童的創新思維,並且與孩童一起朝著共同的目標前進。

本書中也針對孩童的解離(dissociation)現象做出詳細的解析說明,此等觀點更是有助於助人工作者對孩童的行為建立深度的理解。而作者安娜.葛梅茲的臨床經驗更將幫助讀者能夠接近孩童的內在心靈,使身為家長或教師等人都能從中獲益,進而找到更有效能的養兒與教學的訣竅。更令人驚喜的則是,文中提供家長能透過自評表來了解親子之間的狀態,使家長們能據此判斷其敎養方式是否有需要調整的空間呢!

在EMDR治療的過程中,治療者必須確認準備工作已經到位。換句話說,治療師要幫助當事人能夠做好進入治療的療程,所以治療師也要非常努力地使當事人在一個充分信任與放鬆的治療關係下一起合作。因此,治療師要不時地評估當事人的心理狀態,以確保治療過程能依既定的步驟進行,使當事人重新回到生活的常軌。安娜也在書中提供了諸多的譬喻與實例說明以供讀者有所參考引用,其中實務經驗更增添了此書的價值所在,彌足可貴!

在閱讀此書的過程中,本人對作者強調治療師要能與家人合作,並且能以孩童為對象進行合宜的評估與診斷,這樣的工作態度非常令人感動,真的是發揮了EMDR治療創始人法蘭芯‧夏琵珞所主張的,要以案主為中心的核心理念,因此本人很樂意為此書撰文予以推薦之!

這是一本針對孩童的創傷事件處遇所提供的實務操作手冊,本人深信,讀者在閱讀過程中會有很多的驚喜與感動,並且相信,此書內容也將喚起大多數助人工作者對EMDR治療的好奇心,進而願意踏入此專業助人治療學說的領域。讓我們一同期待著您們的參與!

鄔佩麗謹誌

民109年5月1日於頂溪心理諮商所

【前言】

我非常榮幸應邀為安娜.葛梅茲的這本著作撰寫前言,她在EMDR治療界聲譽卓著、貢獻良多,包括她與一位年輕案主進行EMDR治療的精彩示範影片、充滿能量的EMDR 治療進階工作坊,以及在世界各地會議上所發表的演講。在這本書中,葛梅茲巧妙地結合了她多年以來的演講、臨床經驗、EMDR治療技巧以及創意十足的治療策略。這本書的首要目的是讓讀者了解適合孩子發展階段的策略及標準程序(protocol),好能為承受複雜創傷的兒童提供治療;複雜創傷包括解離症狀、依附困難以及不恰當的社會行為。然而我相信,這本書的內容對於運用 EMDR 治療來協助各個年齡層及多元背景的案主,都是很合適的。

當我們在為兒童以及家庭提供治療的時候,「關係」這個層面乃是關鍵因素。然而有時候要和高度敏感、重度創傷的孩子建立正向、互信的關係,卻是極為艱鉅的挑戰。通常的情況是孩子們不但不選擇接受治療,而且抗拒來自老師、家長、校長、治療師等人的建議。根據研究創傷兒童的美國心理醫師培理(B. D. Perry)的看法,「體認關係以及關係信號的力量,對於有效的治療、親職、照顧、教導以及其他所有人為的努力來說,都是十分重要的。」(Perry & Szalavitz, 2006)大部分兒童治療師很擅長和兒童建立和諧的關係,但是標準化的EMDR治療程序在應用於年輕案主的時候,必須作特定的調整。治療師該如何向兒童本人和照顧者解釋EMDR治療,並且獲得兩者同意參與治療的過程呢?這本書充滿了協助建立治療關係的寶貴資源,並且幫助兒童及照顧者不僅與治療師建立穩定、信任的關係,而且彼此之間也能建立這樣的關係。此外,治療程序中也包括了有趣、具體、「身體力行」的活動,即使是最叛逆的孩子以及最沒有概念的家長都能參與。最重要的是,這本書強調以案主為中心的治療,而且作者非常敏銳體察案主的文化背景、宗教信仰以及價值觀。

要知道如何為治療做準備以及案主何時預備好接受EMDR治療,是一項挑戰,而且和重度受創的兒童及青少年工作的時候尤其艱鉅。在本書第三章〈第二階段:準備〉裡,作者介紹了培理、潘克賽普(Panksepp)、伯吉斯(Porges)、席格(Siegel)以及修爾(Schore)有關大腦生理結構的基礎理論,來支持她所發展出來的全面性治療標準程序,這不僅為不想面對問題、情緒失調的兒童做準備,也為照顧者提供了和兒童正面互動的機會。綜觀整本書,作者一再強調情感同步、情感共鳴以及靜心察覺的重要性。根據美國資深的EMDR治療師及培訓講師德沃金(Mark Dworkin, 2005)的看法,「情感同步的概念展現出契合及共鳴。當一個人調整對準另一個人,也就是一個人透過非語言的方式洞察並且感受到對方的經驗時,情感同步就發生了。這時候對方會覺得『被感受到』(felt)。情感同步非常近似於同理心。它為兩位當事人創造了依附關係。從實務上來說,當治療師真切地『抓到』案主當下的感受而案主也明白這一點,這就是所謂的情感同步。情感同步是EMDR治療得以成功的必備條件。」(Dworkin, 2005)為了解釋EMDR治療的步驟、讓兒童預備面對可能出現的負面情緒,並且幫助他們在建構安全空間的同時得以營造出情感同步,書中細膩地描述了適合個體發展階段的一些隱喻以及互動活動,並且輔以溫馨的實際個案來予以說明。

我經常碰到治療師對於如何向兒童及青少年介紹並執行EMDR治療感到茫然。有些治療師覺得標準化治療程序中的許多步驟應該刪去,因為他們認為兒童並不具備足夠的認知能力去參與完整的治療過程。根據我本身運用EMDR治療和兒童工作的經驗,如果治療師能夠按照兒童的年齡及發展程度做適當的調整,那麼兒童可以成功地進行所有的步驟。這本書很有條理地帶領讀者貫徹標準化EMDR治療程序的八個階段,透過好玩的活動以及有創意的、非語言的練習,來協助兒童參與每一階段的治療。此外,作者嚴謹遵守適應性訊息處理(AIP)的治療模式,作為和年輕案主工作時個案概念化以及治療方案的理論基礎。按照夏琵珞(Shapiro, 2001)的說法,AIP 模式「認為大部分的病態都起源於早期的生命經驗,而這些經驗啟動了持續不斷的情感、行為、認知模式,最終並形成認同結構。這種病態的結構深植於困擾事件發生之際便被儲存起來而停滯、處理不足的訊息裡。在各式各樣的個案裡……病態被視為是早期經驗的衝擊所構成的,而這些早期經驗以某種特定狀態的形式存放在神經系統裡。」(Shapiro, 2001)葛梅茲擁抱夏琵珞的理論,引用了AIP模式的觀念以及EMDR治療的基本步驟於兒童治療上,並透過具體的語言以及創新、不具威脅性的活動,在訴諸兒童的想像力、認知能力以及右腦功能之際,同時得以和兒童建立信任的關係。綜觀全書,製造

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譯者/審閱者簡介
國內外讚譽推薦
中文版推薦序:以案主為中心的核心治療理念/鄔佩麗
中文版審閱序:從記憶管理說起/鄭玉英

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用户评论
适合从事儿童青少年的专业人士 很多儿童青少年的行为问题,情绪问题 背后都有创伤体验的因素影响,不处理根本的部分,很难调节其现实表现。 这本书给到专业人士一些指导思想和具体技术手段,值得入手
哪里可以买?没有翻译吗?
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