书籍介绍
翻开这本书，你会先被一个反常识的结论抓住：在中国高发、被称为'穷人癌'的食管癌、胃癌、肝癌，恰恰是存活率最低的癌症，而美国人的前列腺癌、膀胱癌却能接近治愈——不是中国医生不行，而是'患的癌不一样'。这个残酷的落差，构成了全书最刺痛人的底色。作者李治中（菠萝）没有停留在'不抽烟少喝酒'的口号，而是把'预防'拆成两级：一级是尽量压低概率，二级是靠精准筛查在晚期之前拦下它。书中大量澄清了'PET-CT适合健康人体检''喝酒不上脸就百毒不侵'等流传甚广的误区，并用乙肝病毒'躲猫猫'累死免疫细胞的机制，解释为什么它如此难治。它适合所有'想主动管理健康'的普通人，尤其是确诊后想读懂自己在打什么仗的患者与家属。
作者简介
李治中，笔名菠萝，著名科普作家，深圳拾玉儿童公益基金会联合创始人。北京大学药学院客座教授，清华大学本科，美国杜克大学癌症生物学博士，前跨国制药公司癌症新药开发部实验室负责人。爱好科普、科研和公益事业，个人微信公众号“菠萝因子”。著有畅销科普书《癌症•真相：医生也在读》，荣获“2015中国好书”、第十一届文津图书奖、第八届吴大猷科学普及著作奖、第四届中国科普作家协会优秀科普作品奖、科技部2016全国优秀科普作品奖。2017年出版《癌症•新知：科学终结恐慌》荣获第五届中国科普作家协会优秀科普作品奖金奖、科技部2018全国优秀科普作品奖。2018年出版《深呼吸：菠萝解密肺癌》。2020年出版《她说：菠萝解密乳腺癌》。
AI导读
核心看点
- 区分一级预防规避风险与二级预防早期筛查
- 解析基因饮食感染等癌症成因及科学应对
- 澄清防癌流言误区并介绍体检实操指南
读者共识
- 内容靠谱干货满满极具实用指导价值
- 通俗易懂将复杂医学问题转化为常识
- 有助于树立科学认知破除伪科学迷思
精彩摘录
- "普通人喝酒后，乙醇正常被分解为乙醛，再分解为乙酸，节奏差不多，因此乙醇和乙醛含量都不会积累太高。而像我这样的人，遗传了不给力的基因组合，导致前一步很强，后一步很弱，因此在乙醛处形成瓶颈，就酿成了悲剧。 因此，有人喝酒脸红，不是因为分解酒能力弱，而主要是因为分解乙醛能力弱。 由于ADH和ALDH基因强弱有各种组合，除了普通人和喝酒上脸的，还有更多不同的人群。 比如“一杯倒”（ADH弱，ALDH正常）：这种人第一步分解酒精就很弱，一喝酒就会酒精大量积累，很容易醉，也很容易兴奋。喝点儿酒就发酒疯的往往就是这帮家伙。"
- "真正酒神（ADH强，ALDH强）：这是“人中龙凤”，酒鬼中的机”。他们体内处理酒精的整个通路都很强，酒进去，醋出来，不红，不受，喝翻一桌人根本不是问题。以后我如果开公司要招公关人员，肯定会现场检测ADH和ALDH基因信息，如果是真正的酒神，直接考虑免录取。"
- "因为喝酒上脸，是一种进化优势（至少曾经是）。虽然喝酒脸红的人容易中毒和得癌症，但现实情况是：多数喝酒上脸的人，比如我，天生非常不喜欢喝酒。因为我们酒精积累很少，享受不了酒精带来的快感，而乙醛积累很快，不仅导致脸红，而且让人全身不舒服。因此喝酒脸红的人，如果自愿选择，饮酒量一般大大低于普通人（国内劝酒文化下的情况另说 正因如此，现实中，喝酒上脸的人得食管癌的概率实际上显著低于喝酒不上脸的人。美国的研究也发现美国的亚裔最不容易嗜酒，产生酒精依赖或死于酒精中毒的比例远远小于其他人种，而看起来最能喝的白人，酒精成问题最严重。 中国喝酒脸红的群体主要集中在南方，尤其是浙江、福建一带。北方人基因有所不同，"
- "从图中能看出，CT和PET是不同的。CT照出来的是人体内部的各种结构，而PET照出来的是各种亮点。两个一叠加，就是PET-CT，医生就能看出亮点在什么器官上。 般来说，这些亮点代表的是体内吸收葡萄糖很多的地方。身体里的什么部位会吸收很多葡萄糖呢？某些耗能很多的正常器官（比如大脑），或者生长很旺盛的肿瘤细胞。上面的图里面亮的地方，就有可能是癌细胞。对于这个人而言，身体各处都有亮点，说明癌细胞很可能已经广泛转移了。 PET-CT是很有用的技术，但它的主要价值是用于癌症病人的确诊和复发的监控，而非用于健康人群的体检和筛査。之所以不适合给健康入用有两大原因，一是它用于筛査有很高的假阴性和假阳性概率，准"
- "食管癌、胃癌、肝癌、鼻咽癌和肺癌，这些癌在中国都很高发，占全球患病总人数比例都元远超过了中国人口占全球人口的比例（20%。尤其是食管癌、胃癌和肝癌，这三种癌症也被称为“穷人癌”，因为它们在发展中国家（比如中国）高发，而在发达国家（比如美国）比较少。全世界接近一半的食管癌、胃癌和肝癌患者都在中国！ 关键问题是，这三种“穷人癌”，碰巧也是所有癌症中平均存活率非常低的三种。即使在美国这个发达国家，2012年的5年存活率，胃癌也只有25%，食管癌10%，肝癌12%。相反，美国男性高发的癌症，平均存活率要高很多。同样是2012年，美国男性发病率第一的前列腺癌5年存活率高达96。9%，膀胱癌是68。8%，"
- "大家可能知道，丙肝已经可以被治愈了，那为什么乙肝就这么难呢？这主要是乙肝病毒的特性导致的。 乙肝病毒和丙肝病毒截然不同。它是世界上感染动物的最小病毒之，但也许“浓缩的都是精华”，这个病毒经过漫长的进化，获得了一性，使得它一旦进人慢性感染期，就很难被彻底清除。 核心原因，就是乙肝病毒极其擅长“躲猫猫”。比如，它可以丢掉病毒外売，只留下一个叫 CCDNA（共价闭合环状DNA）的东西，潜伏在细胞内部。cDNA很难被免疫系统识别，而且生命周期很长，需要新病毒的时，靠 CCCDNA就能满血复活。而且乙肝病毒还可以把自己的一部分DNA直接整合到被感染细胞的DNA里面，成为肝细胞的一部分。 清除病毒是免疫细"
- "由于乙肝病毒携带者数量巨大，带来的肝部危害又特别严重，因此。科研一直是研究的热点之一，科学家从未放弃过治愈乙肝的梦想。有多针对乙肝的研究，包括临床试验正在进行。对抗乙肝的药物，主要分为两大类，一类是直接抑制病毒，一类是激活抗病毒免疫。 对于直接抑制病毒的治疗，有几个大的方向 1。阻止病毒进细胞；2。降解乙肝病毒生长所必需的成分，比如核酸； 3。抑制病毒组装； 4。抑制病毒抗原分泌； 表52中就列出了一些正在临床试验中的新药。除了直接抑制乙肝病毒，重新激活抗病毒的免疫反应也是一个热门的方向。有一些慢性乙肝患者，因为患了白血病放了骨移植。碰巧的是，捐献骨髓的人正好有抗乙肝病毒的免疫力，因此移植骨髓"
- "值得一提的是，患癌的风险和性别有密切关系：几乎在所有的国家，男性患癌风险都显著高于女性。 我们在前文中看到，澳大利亚整体患癌风险排名第一，是41。9%，而澳大利亚男性患癌风险高达50%，也就是说，在澳大利亚的男性中，每两 个中就有一个会在75岁前得癌症。中国也一样，男性患癌风险显著比女性高，男女性分是23%和183%。中国每年新增癌症患者中，约60%是男性。"
目录
自序 一级预防和二级预防
引言 我们能从“癌症最少的国家”身上学到什么？
第一部分 关于癌症，我们不可不知的基础知识
第二部分 先天因素：患癌和人的基因究竟有什么关系？
第三部分 “病从口入”，在癌症这里有几分道理？
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用户评论
菠萝的文字一如既往的干活满满，通俗易懂。希望不留下遗憾。
系统，科学，接地气，通俗流畅。是老百姓最需要的那类癌症科普图书。
#47 全面，科学，前沿，好读。好科普就应该这样。
很不错的科普，人类最大的恐惧源自于未知，了解的越多越能更好解决问题，是“应该”看的书
确诊后看到的这本书。很好的科普读物，希望更多年轻人了解到。
蘑菇抗癌因为芳香化酶抑制雌激素。炎症细胞分裂致癌。 柴胡 当归 杜仲 人参真菌 雌激素。泥土还是要洗干净有真菌就会有雌激素。高温烘焙煎炸。烧烤一定会有丙烯酰胺包括咖啡。长得高容易得癌。镭放射电离辐射我地下土壤 岩石 氡温泉致癌 所以密闭地下室 一楼 别墅如果通风不好 氡气富集 。紫外线电离辐射 医用 pet ct 不要做。破坏生物钟规律致癌 因为癌细胞生物钟紊乱。女性乳腺癌一定不能熬夜 影响因素最大。高盐 腌制食物 亚硝酸盐 咸鱼。一定要尽量吃新鲜食物 。预防感冒 补充硒。癌症吸收非常多的葡萄糖 所以一定要戒糖。如果非要做影像 低剂量ct ldct可查肺癌 其它器官更致密就不适合了。胃镜胃癌 肠镜 肠癌。肥胖明确致癌。地中海饮食 水果蔬菜谷物 坚果。工厂石棉污染肺癌。心流抗癌。但没提情绪抗癌
看完更加担忧我那固执肥胖抽烟喝酒喝烫茶的老父亲了。也破除了很多“伪科学”的谬论。对我这种非专业的普通人真的很有帮助。等到了年龄，大概会再拿出来学习一次吧
虽然没有什么新东西，但是这种科普多多益善
2021年8月国图编目中；11月从国图借阅；给健康人的癌症预防指南。
内容很好，就是有些啰嗦重复，篇幅之间逻辑性不够强
求书
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