![现代医学小史 - [墨西哥] 弗兰克·冈萨雷斯-克鲁希](https://static.book345.com/covers/s/9787521712537.jpg)
回顾现代医学诞生演进的500年历史，重拾医学关怀生命与人的内核
病理学教授风趣而专业的文笔，讲述医学趣闻，阐述医学的神圣使命
解剖、外科、传染病、生育，基础科目的故事中充满冒险和胆识，鲜血和痛苦。
其中既有伟大的进步，科学技术的奇迹，也有不堪入目的失败、猎奇的治疗手法。
从古至今，医生究竟是一种什么样的职业？当我们求医，医学一定能够根绝疾病吗？
用理性客观的视角，解读有关医生、患者、疾病的正常关系。
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现代医学的历史，是由无数杰出的医护人员，用鲜血与胆识所写下的动人故事。在人们与疾病对抗，完善现代医疗手段的500年历程中，孜孜以求寻找病痛根源的精神、消除病症挽救生命的热情，构成了医学的人文主义内核。
书中选取现代西方医学中代表性的七个侧面，讲述学科演进中的趣闻轶事：解剖学的诞生、外科手术的革新、瘟疫扰动人类的历史、生命起源的奥秘、产科的发展与治疗方法的演进。当今的人体成像技术使我们得以窥探五脏六腑，移植手术让器官随心所欲地替换，植入有功能的基因，从而改变了自然界每一个生物体的独特命运。医学既是一门以人体为对象系统化研究的科学，也是一门关乎生死的艺术。
医学史的主角是同我们一样平凡的男男女女，他们造就的医学历史熠熠生辉，虽然难免会有失败的尝试和愚昧滑稽的猜想，甚至会遭到时人误解，被当成卑鄙的罪犯。微生物学泰斗路易·巴斯德不惜玩弄把戏，抬高身价，从而损害他的声誉；”外科学之父“约翰·亨特据说脾气暴躁。但本质上医学仍然是一项造福他人的事业，医护人员仍是关怀生命的集体。
如今我们创造的技术以更先进的、更大规模的手段破坏自然，我们更应该尊敬医学这门学科，它的目标是更好地减轻人类的痛苦，治疗人类的疾患。理解医学历史的科学与人文内核，也是关怀我们自己。
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冈萨雷兹-克鲁兹是一位写作大师、一位博学智慧的语言的魔术师，是我们这个时代少有人及的作者。
——书单（Booklist）
这本严谨、内容丰富又轻松易读的书，带领读者穿过从古代文明到现代的医学历史旅程。作为作者的第十本通俗作品，雄辩地展示了重大医学进步与社会事件发展之间的互相依赖。
——桑托·V. 尼克西亚，南佛罗里达大学病理学与细胞生物学，教授
（Santo V Nicosia, Department of Pathology and Cell Biology, USF）
冈萨雷兹-克鲁兹撰写了一部优美俏皮的著作，包含大量的基础知识，还有对医学专业发展至关重要的人与事件，进行了丰富多彩的描述。
——马丁·科恩，克利夫兰医学中心勒纳医学院，医学人文系主任
（Martin Kohn PhD., Director, Program of Medical Humanities, Cleveland Clinic）
- 梳理现代医学五百年演进史，涵盖解剖、外科、传染病等关键领域
- 揭示医学从愚昧迷信走向理性科学的曲折历程，展现人文主义内核
- 探讨活力论与机械论之争，反思医生角色及现代医患关系的本质
- 对医学发展史、科学史感兴趣的普通读者
- 希望了解疾病认知演变及医疗伦理的文科生
- 关注医患关系、想理性看待求医过程的公众
- 本书为科普性质，内容广度大于深度，适合快速浏览
- 不必纠结专业细节，重点体会医学背后的人文精神
- 结合历史背景阅读，理解当时医疗手段的局限性
- 行文流畅生动，兼具科学素养与人文关怀，可读性强
- 内容略显浅显，像流水账，缺乏深度，不如小而精
- 有助于重新认识疾病与痛苦，理解医学减轻痛苦的使命
本导读基于书籍简介、目录、原文摘录、短评和书评生成，不等同于全文精读。
- "第九章 《一些结论性的想法》 那些以全景式（用比较夸张的话说是“奥林匹斯山众神式”）视角看待医学史的人必然会发现一幅反差巨大的图景。自古希腊人的时代到20世纪初，画面大致是一片荒芜：在过去，婴儿死亡率至少是十分之一；肺结核、白喉、风湿热、破伤风、肺炎、脑膜炎等传染性恶疾肆虐，夺走大量生命，无论年龄、性别、社会阶层、财富、才智如何；女性生育时要经历剧烈的痛苦，危险也始终存在；理性时代到来之前，新生儿夭折相当常见，无数新生儿因疾病、杀婴、照顾不周而死亡。 就减轻这些苦难而言，医学能做的微乎其微。它始终被困扰着——关于最致命的疾病几乎一无所知，疗法也只是经验主义的。医师们只能尽量对抗足以致死的疾患，"
- "我们所处的时代就这样到来了，许多人吹捧说，这个时代见证了生命“机械论”观念的大获全胜。1944年，由奥斯瓦尔德・T埃弗里（ Oswald T。 Avery，18771955年）领导的团队首次报告了活细胞遗传物质-DNA（脱氧核糖核酸）一一的实验证据。“以物理化学术语解释生命和演化”起初看上去是个无法破解的迷团，此时却变得可以理解了。遗传之迷开始得到揭示，同演化一样，它能够完全用参与其中的分子之间的相互作用来解释。 因此，“机械论”由物理医学发展到化学医学，再发展到“分子生物医学”一一或许我们可以这么称呼。正如雅克・莫诺（ Jacques Monod，1910-1976年）在诺贝尔获奖演说中所言"
- "赫伯特·斯宾塞（Herbert Spencer， 1820-1903 4F）曾经写道：“谎言往往具有真相的内核，尽管承认这种抽象可能性的人并不少，可是在对他人观点进行判断时，几乎没有人会想到这种抽象可能性。”就现代人对“活力论”的态度而言，这句话再正确不过了。毫无疑问，“活力论”（被理解成超自然的“事物”，它同物理化学力量相对抗，能够将物理化学力量导向某个终点）遭到了抛弃，随着生命科学的进步，最终变得不合时宜。然而批评它的人对这种一度具有价值的观点大加斥责，有些过头了。对于导向“活力论”哲学的感性，医学历史理论的评论者不是忽略就是讽刺。在“活力论”与“机械论”的古老争执中，他们看到的是无知的蒙"
- "莫诺充分认识到了这一点。他写道，放弃这种“幻想”——灵魂给我们带来生气，我们的组成是有意设计的结果一一的必要性是极度痛苦的根源。如果没有这些信念，我们的伦理学就不得不进行根本性的修正，我们要学着在没有它们的情况下有道德、有情感地生活。然而，唯一能够抚慰人们痛苦的是那种能“揭示人类的意义，并在自然界中为它找到一个恰当位置”的解释。可是为了看上去“真实、意义深远和宽慰人心”，对生命和我们在世界上所处位置的解释就必然要同万物有灵论传统合流。纵观历史，所有宗教、几乎所有哲学，“甚至一部分科学”都拼命否定我们自身的偶然性。人类被看作徐徐展开的庄严计划的一部分，像是贯穿宇宙纬线的一根经线。 莫诺的结论是，"
- "根据莫诺的看法，我们存在的复杂性给生物学指出了尚待探究的领域。这些领域不是演化，也不是生物体的发育：我们已经拥有解开这些谜团的钥匙。当然，在上述领域还有很多内容要探索，可它们已经大致得到了厘清，不再像以前那样神秘莫测了。如今，像生物圈中生命的起源、中枢神经系统中意识的本质这样的问题，才是挑战生物学家的新迷团。 这些谜团有多少能得到解决，我们拭目以待。然而可以确定的是，发现的东西越多，就越得面对更深一层的谜团。随着已知半径的扩大，未知的挑战会倍增。光越明亮，四周的黑暗就越深。“活力论者”可能是将所有注意力集中到光暗交界处的思想者。他们的观点全围绕着不同寻常、难以解释的事物。当然，他们并非无知的医"
- "人类一直试图理解疼痛的目的和意义；如果痛苦没有意义，痛苦就将仅仅是对生活的荒谬无意义的妨碍。所有伟大的人类成果都有着疼痛的印记。C.S.路易斯（C.S.Lewis）评论道，所有宗教都起源于“一个没有氯仿的世界”，并且在其中“得以传布、践行”。对信仰宗教的人来说，疼痛可能是上天的考验，为的是让承受者的心志更加坚强。对不信宗教的人而言，如果受苦是为了高尚或英勇的目的，那么疼痛就有了意义。在艺术层面，受苦造成的心理紧张感可能同创造力相关。人文主义者和哲学家们警告过，一个“天堂般的”世界——在其中我们的所有需求都能立即得到满足，所有形式的疼痛也都消失了——也就和死去的世界差不多了。"
- "沃伦医师等人称这一企图很不道德，因为他们竟然想要剥夺一些人免受疼痛之苦的权益，而任何人都应该享有这一权益。"
- "科学家与医生承受着巨大的压力，人们敦促他们迅速找到解决手段，却忘了生命不断面临风险是再自然不过的情况，完全消灭疾病而不仅仅是减轻疾病带来的重负——这个目标是不切实际的。 我相信，医学史之所以有趣，是因为成就它的并不是天赋异禀、出类拔萃的人们，而是和我们大家无异的男男女女。他们也容易犯错误，一时大获全胜，一时垂头丧气。 因此，在接下来的内容中，我不会为这些事实粉饰：路易·巴斯德不惜玩弄自拾身价的小把戏，并不认为这有损他的声誉；18世纪“外科学之父”约翰·亨特暴躁易怒；美国现代外科学“巨人”威廉·斯图亚特·霍尔斯特德变成了瘾君子，沉迷可卡因和吗啡；医学细菌学的创立者罗伯特·科赫错误地宣称找到了治疗"
