![心理治疗师的问答艺术(修订版） - [美] 苏珊·班德](https://static.book345.com/covers/s/9787519294366.jpg)
书籍介绍
这本书最打动人的，是它把心理治疗从“技术操作”还原为“人的相遇”。许多读者读完最大的收获，并非学了几套话术，而是被作者反复提醒：真正的疗愈发生在“听见”里——听的不只是内容，还有情感与心声，问答只是聆听的延伸。它不承诺立竿见影的“丹妙药”，而是坦诚治疗是个缓慢的过程，疗效取决于治疗师与患者双方的合作。书中对“保持无知、保持好奇”的谦逊姿态、“手握门把”式的沉默、严守设置反而带来自由等细节的刻画，让新手得以在真实困境中照见自己。它尤其适合初涉咨询、尚未积累实践经验的人；而对寻求快速答案的普通读者，或许可性有限。
作者简介
苏珊 • 班德，医学博士，美国马萨诸塞州立医院精神科医生，哈佛医学院精神病学临床指导教师，专攻儿童与青少年精神障碍，于1998年获得MGH精神科“心理动力学写作奖”。
爱德华 • 麦斯纳，医学博士，美国马萨诸塞州立医院资深精神科医生，哈佛医学院精神病学临床副教授，获得精神分析师执业资格，曾被授予“USAF”突出成就奖，六次荣获MGH精神科“年度教师”荣誉。
AI导读
核心看点
- 覆盖从初次联系到治疗终止的全流程对话指南
- 通过正反案例模拟，解析如何提问与共情倾听
- 深入探讨治疗联盟建立及移情反移情等困境
读者共识
- 新手友好，提供清晰的思路框架与实操指导
- 强调治疗关系与共情，超越单纯的技术操作
- 内容实用全面，但部分案例略显完美化
精彩摘录
- "长时间的情绪不好确实挺烦人的 长期忍受痛苦，确实不堪重负，问题悬而不决，也确实很难忍受。但是只有了解事实，我们才有可能找到更具适应性的选择。 恕我冒昧，我想知道，为什么说那是你有生以来最痛苦的日子？ 来访初次访谈时沉默不语： 也许这是一个令人相当痛苦、而且又很复杂的问题，所以，你不知从何谈起。 你觉得接下来40分钟的咨询里，谈什么能对你有帮助？ 对于思维混乱或不习惯自由交谈的患者，治疗师必须知道如何采用结构式访谈。 初次访谈自杀风险评估： 可以说得具体一点吗？ 听起来，你很忧伤，很痛苦。你觉得这是为什么呀？ 这是什么时候的事？ 你持续忧伤了6个月，由此可见，查理对你来说真的很重要。可以详细谈谈"
- "心理治疗有何功用？简言之，心理治疗可以帮助患者应对创伤、危机、丧失以及成长问题。他可以帮助人们认识从而摒弃无效的应对方式，还可以帮助人们发掘潜在的天赋、才能以及优势，从而有可能展露他们的亮点。而在整个治疗过程中，治疗关系本身也是一个重要因素。它可以为患者提供一个成熟而共情的人际互动模式，亦可促成面对困境时的解决技巧。总之，心理治疗可以为个人成长清楚阻碍，从而帮助患者发现内心的错综与深邃，以及人性的光辉与价值。 。。。。。。 当患者能理解潜意识动机所蕴涵的思想与情感，并理解二者间的关系时，其情感的成长与改变才可能接踵而至。倘若只理解思想而缺乏对相伴情感的理解，或体验到悲伤、愤怒却不知晓始作俑者，"
- "适度的焦虑可激发人的潜能。当感到焦虑时，我们建议您首先承认焦虑，然后向颇有同感的同事倾诉，从中获得支持。若一开始就极力否认，则往往适得其反。 承认自己的无知，这种谦逊的态度本身就对患者帮助极大。心理治疗本来就是一个从“不知”到“知”的过程，而治疗师的职责就是令患者将其内心体验和盘托出。假如您能认真倾听患者的回答，您问得越多，双方对问题的理解就越深入。这与案例讨论一样，您问督导的问题越多，您对案例的了解就越多。自以为是或不屑一顾，这种浮夸的作风对于治疗有百害而无一利，当您确需指导却仍踌躇不前时，则危害尤甚。 做一名实习医师的患者，即可从热情而富有同情心的治疗师处得到热心与细心的服务，同时通过督导"
- "治疗性咨询初次见面时的第一印象至关重要。即便是与患者打招呼都须考虑到保护患者的隐私。此外，应采用开放式提问切入访谈，以促进双方的交流。 麦斯纳博士建议，只向患者亮明自己的身份，而不喊他/她的姓名。 让登记处的秘书指给我她的位置后，小心谨慎地走近她，因为不能确定她就是我的新患者。 “对不起，请问你在等谁？”“XX。” “你好，我是XX。我带你去诊室。” 如果在我介绍完自己之后，对方并未自报家门，到了诊室，我会再次确认其身份：“你叫。。。”或者“对不起，我还不知道你叫什么。。。” 布置诊室 私人物件会转移患者对内在问题的关注，令患者难以集中体验内心情感，更难以谈论灵气羞愧或痛苦的问题 。 初次访谈"
- "初次访谈的目的在于：1、对患者的痛苦表达共情；2、创建治疗联盟；3、评估患者安全性；4、解释咨询的基本过程。在进行上述四项的同时，亦可穿插对重要信息的采集。 咨询的目的与程序 我讨厌患者向我征询建议。每当此时，我会忍不住说：“嗯，你该少去想这件事，多想些对自己有益的事。”当然，这样回答也完全处于好意，只是对患者毫无帮助。 心理动力学治疗与普通劝慰的最大区别在于：它努力帮助患者发掘未意识到的内心世界，从而促进患者的理性认知；而劝慰则往往只是劝人设法忘记痛苦。可以理解治疗的过程会很缓慢。此时，如果患者以求速决，我通常会与之讨论接下来3~4次访谈的进程。 对于新患者，初始访谈的目的在于详细了解其主要"
- "第二次访谈时，治疗师通过询问患者对咨询过程有何体会，并向其解释精神疾病与躯体疾病之间的联系来巩固治疗联盟。此外，此次访谈还是治疗师采集基本心身病史的有利时机。访谈结束前，治疗师应留出一定的时间讨论患者面临的主要问题。 在采集这些信息之前，可以先问问患者一周以来的情况，以及他对上次访谈的体验。 “你对上次访谈有什么想法？感觉如何？” “可以具体说说吗？” “你这样不是太苛责自己了吗？” “当你难过时，你如何减轻自己的痛苦？” “你感到泄气吗--为了让自己好起来而那么努力，却一点儿也不管用，仍感到那么难过？” “我想，你此时选择治疗是个明智的决定，这样，可以更好地了解你的状况，并弄清你为什么难以好"
- "明确诊断 根据目前使用的诊断手册DSM-IV完成诊断分析后，才能向患者推荐治疗方案。我会根据具体情况将心理障碍大致分为两大类：（1）符合DSM-IV诊断标准的、具有靶症状的心理障碍（如情绪障碍、思维障碍、焦虑障碍、饮食障碍与物质滥用）；（2）与日常生活应激源密切相关的问题（关系问题、职业问题、适应问题、人格障碍等）。又是，患者可能会同时具有以上两类障碍。 治疗具有靶症状的心理障碍 符合第一类诊断的患者主诉为特定症状，如抑郁心境伴自杀意念与失眠，或者惊恐发作，并已干扰日常活动。对于此类患者，心理动力学疗法可以帮助他们应对疾病以及改善他们的工作与人际关系。有时，高强度的精神分析治疗，也可使这些症状"
- "我们提请治疗师特别关注患者的文化、宗教信仰、种族、社会经济状况、性别及性取向等问题，因为这些问题反映了每一位患者独特的成长经历。"
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用户评论
把握一些很细节的咨询片段去呈现咨询师和当事人的对话
遇到莎莉甘恩一样完美的来访者，做出完美的回复都是理想状态，实战的时候还会复习。译者的前言很有国内学术氛围……所以想扣一星，希望译者能做一个独立的人。
有用
年前就读完了，读起来很流畅，有启发，不过由于实践经验几乎没有，所以每每读到“我很好奇这个问题作者如何解决”的时候，叙述都转向下一个话题了。不是书的问题，是我的问题太多了。。。
虽然成书年代久远（还在寻呼机和DSM4）但是并不影响其中精华的光芒闪耀。案例的撰写感觉过于完美，但其中的条理可以清晰地辨明，对新手十分友好。第四章治疗困境的案例感觉很有代表性，值得反复学习。
这本书是挺适合新手咨询师阅读的书籍。作者苏珊.班德虽然是一位医学博士，但在心理咨询领域是一位新人。在实际接待来访的时候，会紧张到大脑一片空白，甚至希望能够带上耳机，让督导实时远程提供即时的支持。因为自己遇到的困难，所以在一起聚会上说起自己希望在50岁时能够写一本书给新人，专门讲授自己所遇到的困难。 麦斯纳博士则是MGH的首席督导师，能够清晰且通俗易懂地向新手讲解各种晦涩的心理治疗理论，因此也多次获得“年度最佳教师”的称号。
当听到班德的这个想法，当即提议：就现在写，我们可以合作。
当然，对于心理咨询感兴趣的，也可以通过这本书了解一些基本的业态。例如：如何选择到一位靠谱的心理咨询师。
一般靠谱的心理咨询师有良好的保密意识，能够保护你隐私。
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