书籍介绍
这不是又一本医学科普，而是一份从患者身体里长出来的控诉书。28岁的舒悦两年内经历四次手术，却在诊疗中反复被还原成一个符号：生育工具、小一号的男性、'太麻烦的女人'。全书最刺穿读者的，是那个荒诞的细节——为保护毫无生理功能的处女膜，无性经历的女性被教科书要求改做肛超，疼痛与羞耻一并被制度性地制造出来。作者由此追问：当'标准身体'始终是25到30岁、体重70公斤的白人男性时，'医疗平等'不过是一视同仁地沿用男性方案。它适合每一个'带病上岗'仍被质疑矫情、被判定不检点的人，也适合所有想知道'认知为何是改变的开始'的读者。
作者简介
舒悦，阅读者，写作者，脱口秀爱好者。长期关注性别、医学及工作伦理议题，并身体力行。前文化记者。
AI导读
核心看点
- 作者亲历内异症与甲状腺癌，记录漫长诊疗长跑。
- 揭示医疗体系对女性生理差异的忽视与偏见。
- 打破患病羞耻，探讨女性身体被工具化的困境。
读者共识
- 文字朴实有力，兼具个人叙事与公共议题深度。
- 打破沉默，让女性不再独自承受病痛与羞耻。
- 科普与人文并重，是女性必读的避风港与软甲。
精彩摘录
- "一方面，作为患者，我被剥去了其他一切社会身份。无论是职业、学历、收入、爱好还是人际关系，都变得无关紧要。医生只看得见我的性别、年龄、生育状况，尤其在涉及内异症这类生殖系统疾病时，我能明显感受到，在医生眼中，作为一名育龄期女性，我的生育能力比我的个人健康、生活质量以及我的主观意愿更为重要。正如我的学姐Erin所言：“只有在生这个病的过程中，我才发现别人把我当成一个生 育工具。” 另一方面，在整个治疗过程中我被反复提醒，现代医疗体系不是为我设计的，不是为女性设计的，而是为“年龄在25岁到30岁之间，体重70公斤的白人男性”设计的（语自《看不见的女性》）。从诊断标准到治疗方案，从药物研发到人才培养，"
- "正如第二波女权主义中标志性的口号一样： If you spoke your personal experience, you discovered it was shared. If it was shared, it was social. And if it was social, it was political. And if it was political, you could do something about it. 当你讲述自己的亲身经历，你就会发现这是女性的共同感受;当它作为女性的共同感受,它便具备了社会性；当它具备了社会性，它就能成为一个公共议题;而当它成为一个公共议题"
- "在酝酿本书写作时，我恰巧读到后现代主义思想家朱迪斯·巴特勒的《性别麻烦》。在序言中，她提到了“female trouble”一词——直译为“女人的麻烦”，意译为“妇女病”。在历史语境中，“female trouble”常被用来指代女人“没有来由、不时发作”的小毛病，就像从公元前300年一直到20世纪初，西方男性医生常用“歇斯底里症”（hysteria）来笼统定义女性身上所有无法解释的病症一样，只不过相较而言，“femaletrouble”听起来更无害、更甜美而已。 “妇女病”意味着，女性的身体不适既不属于正式拥有医学定义的“疾病”（disease），也不属于代表某种患病状态的“病症”（illn"
- "扮演“患病角色”（sick role），美国社会学家塔尔科特·帕森斯用这一概念解释确诊疾病之后随之而来的患病焦虑。他提出，疾病并非单纯的生物性的存在或生理病理经验，同时也是一种社会角色：患病角色，一种相对于“正常社会角色”的状态。其内涵包括①： （1）病人因患病而得以免除“正常社会义务”； 值得注意的是，帕森斯特别提出，因病情严重而免除正常社会义务，不仅是一种权利，也可能是一项义务。“带病上岗”并不符合大众对患病者的期待。一个心照不宣的证据是，根据《公务员录用体检通用标准（试行）》，患有器质性心脏病、血液系统疾病、结核病等二十余类疾病的人员，不得报考公务员。 （2）病人处于一种必须“被照顾”的"
- "肛超是“经直肠超声”的俗称。妇科超声包括经腹部、经阴道（或直肠）及经会阴三种途径。其中，经阴道超声（简称“阴超”）检查分辨率高，图像清晰，被誉为妇科检查的“金标准”，尤其适合盆腔深部器官的检查，是诊断卵巢囊肿的首选。然而，考虑到阴超检查需要撑开阴道口，让超声探头进入，会破坏无性生活史女性的处女膜，医院或体检机构通常会拒绝这种方式。大多数医学教科书也明文规定：“无性生活史者应选用经直肠超声检查。” 肛超的影像效果与阴超类似，异物感却可能远超阴超——尽管我觉得，阴超已经够难受了。试想一下这个场景：你排空了膀胱，以毫无安全感的截石位躺在检查床上，医生却要求你尽量放松，随后将直径约1.5cm的超声探头"
- "内异症是卵巢癌重要的风险因素。研究显示，患有内异症的女性，其卵巢癌的发病风险是未患病女性的4.2倍②，《卵巢透明细胞癌临床诊治中国专家共识 （2022年版）》更是指出，50％—74％的卵巢透明细胞癌合并内异症，其中约1/3直接起源于内异症病灶。"
- "“有很多女孩子会为了美观做腹腔镜（手术），医生也推崇这种能让你快点出院的手术方式，但我感觉对卵巢囊肿的手术，很多医院都不够资格，而且很不谨慎。”土豆分享了一位病友的故事：这位2000年出生的年轻女孩于2024年12月在家乡接受了腹腔镜卵巢囊肿切除手术，次年3月她前往省级肿瘤医院复查，查出卵巢癌多发病灶，这意味着癌细胞已经扩散。卵巢癌本就凶险，医生判断她大概凶多吉少。她加入了土豆所在的卵巢癌病友群寻求帮助。大概二十天后，群友们再也联系不上这个女孩。之后收到女孩母亲发来的信息：女孩已经去世。土豆和群友们怀疑，女孩家乡的医院没有预先评估肿瘤性质就贸然给她做了腹腔镜手术，手术过程中囊肿破裂导致癌细胞在"
- "回到我的药物治疗。再次查阅文献我才注意到， 《内异症指南》中明确指出了GnRH-a的副作用并推荐反向添加方案： 副作用:主要是低雌激素血症引起的围绝经期症状，如潮热、阴道干燥、性欲下降、失眠及抑郁等。长期应用则有骨质丢失的可能。 GnRH-a+反向添加（add-back）方案： 理论基础:“雌激素窗口剂量理论”学说，不同组织对雌激素的敏感性不一样，将体内雌激素的水平维持在不刺激异位内膜生长而又不引起围绝经期 症状及骨质丢失的范围［雌二醇水平在146~183 pmol/L（即40~50pg/ml）之间］，则既不影响治疗效果，又可减轻副作用。 这意味着，只要雌二醇（人体内最主要、活性最 强的雌激素"
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