一代宗师(医学大神07)

朱石生

出版时间

2019-12-31

ISBN

9787513337588

评分

★★★★★
书籍介绍

“医学大神”系列以十四册、九十万字的体量,忠实再现四百年现代医学史,精细描摹十四位业界传奇大神,并穿插解说医学科普知识,是一套集传记、历史、科普于一身的大众读物。

本册介绍细胞病理学开创者菲尔绍,是他让我们认识到,人体之病在于器官,而器官之病在于细胞。以下是作者为本册撰写 的导读:

罗基坦斯基是维也纳首屈一指的病理学大师,1846年出版《病理解剖学手册》时,他已经在维也纳大学当了十五年教授,解剖过的尸体不下一万具。维也纳医生们若是对某个病理解剖话题有争议,最高仲裁必定是罗基坦斯基。所以这部书的出版是医学界翘首以待的大事件。

不料书刚刚出来,就有人在医学杂志上发表尖锐批评。批评的人名叫菲尔绍,是个刚毕业两三年的年轻医生,罗基坦斯基从没听说过此人名字,但他还是按照批评意见做了验证。验证之下,他发现此人的批评确实击中了自己书中的致命缺陷。罗基坦斯基因此召回已经卖出的书,承诺以修改本作为补偿。

菲尔绍的名字一夜之间传遍医学界。

维萨里倡导实地观察做研究,这让人体解剖学很快臻于完美,但这是说在肉眼可见的范围之内。倘若人间没有出现显微镜,大家或许也就因此感到满足,认为人类对于自己的身体,该知道的都知道了。

菲尔绍的细胞病理学打破了这个幻象。

罗基坦斯基确实是病理解剖学权威,但他毕生只熟悉肉眼观察,却一直忽略显微镜的作用。菲尔绍能发现罗基坦斯基理论中的错误,则正是因为他从一开始就高度重视显微观察,于是让医学研究超越大体解剖时代,进入微观水平。医学界由是吃惊地发现,之前的解剖学,看到的只是皮毛。要了解机体的运行原理、疾病的演化规律、药物的作用方式,不能停步于所谓整体,而是要深入到细胞水平,甚至是亚细胞水平,也就是要了解构成细胞的所有具体结构。

那以后,一切医学研究都再也离不开细胞概念。激素在细胞内合成,然后排放到血液里;神经冲动传导,靠的是细胞膜上的电位变化;血液让我们生存,因为红细胞能携带氧气;所谓癌症,只不过是自身细胞生长失控;青霉素能杀菌,是因为它能破坏细菌的细胞壁……

从菲尔绍开始,人们终于知道:生命的本质在于细胞的运作,研究医学,其实就是研究细胞。

朱石生,1961年生于南宁,1982年毕业于广西医学院,从医十七年,后移居加拿大,转行IT业十五年。曾于《读库》刊发《送瘟神》《天花旧事》等若干医学史文章。

AI导读
核心看点
  • 菲尔绍创立细胞病理学,将医学研究推向微观层面
  • 他挑战权威罗基坦斯基,以实证精神刷新医学理论
  • 提出社会医学概念,主张通过政治改革改善大众健康
适合谁读
  • 对医学史及科学人物传记感兴趣的读者
  • 关注公共卫生与社会改革议题的读者
  • 喜欢硬核科普与真实传奇故事的读者
读前提醒
  • 关注菲尔绍如何以显微镜观察突破肉眼局限
  • 留意其从纯学术专家向公共知识分子的身份转变
  • 体会其严谨治学态度与激进社会主张的结合
读者共识
  • 菲尔绍精力超常,是跨界奇才与真正的医学大神
  • 其生平极具戏剧性,如香肠决斗等轶事令人印象深刻
  • 他兼具天才智慧与人文关怀,令人敬佩又觉得可爱

本导读基于书籍简介、目录、原文摘录、短评和书评生成,不等同于全文精读。

精彩摘录
  • "《细胞病理学》内容新颖,大面积刷新当时的医学理论。对于维萨里提倡的依靠实证,哈维强调的实验研究,莫尔加尼对病理根源的探索,雷奈克( Hyacinthe Laennec,1781-1826)对外在病症和内在解剖基础之间关系的详细研究,菲尔绍都做了完整总结。书里阐述的细胞原理,其后一百多年里一直是医学研究的基础。虽然书中有些观点后来被新的研究证实是错误的,但整个理论体系已经完全是实证医学的框架,使用的术语都是现代医学术语,诸如染色质、发育不良、淀粉样变性等等,传统的四大体液学说连半点影子都找不到。"
  • "后来有人总结医学史四大里程碑著作,分别是维萨里的《人体结构》、哈维的《心血运动论》、莫尔加尼的《疾病之病灶与病因》、菲尔绍的《细胞病理学》。"
  • "在菲尔绍这头来说,按欧洲传统,被挑战的人是不能拒绝的,否则会被认为有损绅荣誉,这辈子都不能再路身体面场合。但若真去迎战,菲尔绍一介书生,自然是死路一条。好在按照决斗规定,被挑战的人有权选择武器,这就让他有了一线做文章的空间。事情究竟如何,没留下清晰的文字记载,流传最广的一个说法是非尔绍接受了挑战,但他选择的武器是两根香肠,其中根埋入了旋毛虫幼虫,只是从外观看不出来。决斗方式是让俾斯麦先挑一根香肠吃掉,然后菲尔绍吃掉剩下的那根。"
  • "血液在血管里凝结,会堵塞血管,但堵塞有两种不同的方式。他新创了两个名词来描述这两种情况。第一种是血栓(thrombus),这是指血管内壁形成血凝块,就地堵塞血管;第二种是栓塞(embolus),这是指某处的血管内壁形成血凝块之后,凝块脱落,顺着血液流到别处,堵塞另一处的血管。"
  • "1852 年年初,维尔茨堡西边的斯佩萨特(Spessart)伤寒暴发,菲尔绍受命前往调查。2月21日到达之后,当地官员立刻感觉到他跟别人不一样。他不仅检查病人病情,还调查许多其他细节,比如环境卫生、病房拥挤程度、 床位布局、空气流通、供热系统、膳食供应是否便利、膳食质量。病人的家庭状况也要调查,包括居住面积、卧室数量、家庭地理环境、是否有共居动物、周围有什么植物,甚至河流、土壤、岩石状况都要一一记录,直如一个侦探。这些调查让他收集到大量数据,然后他把数据制表、作图、统计处理,于是不仅能对本次疫情做出分析,更能推导出许多通用的防疫原理。"
  • "微生物感染人畜,目的是寻找栖息地,杀死宿主对它们并没有好处。一种微生物,如果人类感染之后症状特别凶险,死亡率特别高,那么我们往往会发现这种微生物也能感染别的生物,而且那些生物只出现轻微症状,甚至完全没有症状,这样的微生物感染人类则属于误入歧途。从进化角度而言,能跟宿主和平相处才是上策。"
  • "腓特烈·威廉学院的学生有军人也有平民,但学校管理制度高度军事化,很有斯巴达风格。每周六十小时的课时,学生从早上六点到晚上十一点不停学习才能跟上,几乎不可能有自学时间。学校伙食也很单一,差不多天天就是德国酸菜加德国香肠,饮料是德国啤酒,但这算不上是什么福利,那时候德国人喝啤酒就跟中国人喝茶一样寻常。"
  • "不过胡克看到的其实只是细胞壁。软木塞里面是已经死亡的植物细胞,细胞死亡之后,只有相对坚韧的细胞壁还能在显微镜下看到,内部的细胞器(包括细胞核)都会消失。大约十年之后,荷兰的列文虎克用他秘制的高倍(二百倍以上)单孔显微镜,观察到血液里的红细胞,甚至能看到比细胞更小的细菌。 列文虎克的单孔显微镜独步江湖,但他一辈子都拒绝透露制作方法。他去世之后,这技术就失传了,而市面上的复式显微镜质量过于低劣,于是在后来的一个半世纪里,微观世界的研究没有进一步发展。"
作者简介
朱石生,1961年生于南宁,1982年毕业于广西医学院,从医十七年,后移居加拿大,转行IT业十五年。曾于《读库》刊发《送瘟神》《天花旧事》等若干医学史文章。
目录
阿喀琉斯之踵1
病理学探索11
小个子国王29
大展锋芒39
初涉政治59

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用户评论
书里最后列的生平年表,菲尔绍的要比昨天说的科赫的年表长三分之一,经历之丰富可见一斑。由他开始,医学从解剖层面进入细胞层面。同样是医学大牛,科赫是闷头做事型,木讷得很,菲尔绍则精力超常,飞扬跋扈。他靠踢馆出道,医学院还没毕业就批评前辈的新作,有学识有智慧有胆量。他一辈子经历丰富,办医学杂志自己供稿,写论文无数,精力旺盛到还参与政治、柏林市政甚至考古发掘。柏林有个医学史博物馆,有一层是关于菲尔绍的。
细胞病理学宗师,学习了
[2123]雪地里的火把 泪目
已购。菲尔绍能量真是太大了,崇拜能一直保持每天5小时睡眠的大神。从年表看看他做的,跨界奇才啊:首次鉴定出白血病。否定肺栓塞源自静脉炎,识别出血栓和栓塞的真实病理。到上西里西亚调查伤寒疫情,产生社会医学概念,认为社会改革才能解决健康问题。参加“人民之春”革命期间的柏林巷战。在《菲尔绍文库》上发表论文,构建出完整的细胞生理学和病理学体系。出版《基于生理和病理组织学的细胞病理学》,标志现代病理学开端。确认旋毛虫是人畜共患疾病,促成政府建立猪肉卫生检查制度。参与创立德国进步党,积极从政。成为普鲁士联邦议会成员。实施柏林下水道系统重建。调查六百多万德语邦国儿童,结论认为不存在纯正日耳曼人种。与施里曼合作挖掘特洛伊古城。
前一个南丁格尔活到92,菲尔绍也活到了80多,在物质和医疗条件匮乏的时代,他们是如何做到的?心生佩服的继续读下去~
天赋+努力+眼界+心态+时代,近乎完人
真大神!!
菲尔绍是名副其实的一代宗师。他大学毕业三年内,就取得两项惊人的成就:鉴定出白血病和鉴定出血管栓塞的真实机制。其后,虽因政治流放而远走维尔茨堡,却仍花费数年心血,开创了细胞病理学,为医学研究指明了方向。他死后,普鲁士记者称:“帝国失去了四个伟人:病理学家,人种学家,卫生学家,自由斗士”。
2023.2.15/18
1、菲尔绍不靠谱的爹;2、精力旺盛;3公共卫生;4、一切细胞必定来自原已存在的细胞;5、被普鲁士国王驱逐出柏林;6、和俾斯麦的香肠(旋毛虫)决斗;7、柏林地下水;8、反对物种起源
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