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本书仅讲述金元明清四朝的宫廷医事制度，其中清朝史料较之另三朝更加详实，故所占篇幅更长。四朝对比，官医在元朝地位最高，金次之，明清最末。在元做御医，你甚至可以官拜礼部尚书。在明，你就算救活没了气息的皇帝，也会因用了猛药先把自己吓死。有清一代更不必说，任你医术再高超，也不过是主子的奴才罢辽，主子说你药没用对，你就是错的；主子说废针灸一科，银针就被熔铸成小玩意儿，放在主子们书桌上。皇家医闹天团所言非虚。另，院使从元朝的正二品到明洪武十四年跌至正五品，不知道与元朝尚武、明初胡惟庸案等有多少关系
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