兩種心靈

譚亞.魯爾曼(Tanya Luhrmann)

出版社

左岸文化

出版时间

2021-08-04

ISBN

9789860666632

评分

★★★★★
书籍介绍
这不是一本教你认识精神疾病的书,而是一部追问「精神科医生如何学会看病」的人类学田野笔记。作者谭亚·鲁尔曼潜入美国精神科的训练现场,观察医生们如何用两种截然不同的方式理解痛苦:一种相信药物与大脑,一种相信谈话与潜意识的「卧室」。她并不急着评判谁对谁错,而是追问——这两种「看人的技艺」如何悄悄重塑了医生感受、思考甚至兴奋的方式,又如何反过来改变了病人看待自己的眼光。真正打动人的,是它把精神医学推到一个道德的悬崖:当我们把人还原为症状与化学浓度,「受苦」究竟去了哪里?读完你会不断反问:我们究竟希望把患者当作可以负责的「人」,还是物化了的「病例」?适合所有对「何为人类」这一终极问题感到好奇的人。
作者简介
譚亞‧魯爾曼(Tanya Marie Luhrmann, 1959~) 史丹佛大學人類學系教授。她是醫療和心理人類學家,也是宗教人類學家,主要研究領域為宗教、巫術,與精神疾病。她將自己的研究描述為「心智的人類學」。魯爾曼曾獲選為美國人文與科學學院院士(2003)、心理人類學學會主席(2008),並曾獲特納民族誌寫作獎(2001)、古根漢基金會獎學金(2007)、Grawemeyer Award(2014)等獎項。 除了《兩種心靈》,尚著有:How God Becomes Real(2020)、Our Most Troubling Madness: Schizophrenia and Culture(2016)、When God talks back: Understanding the American Evangelical Relationship with God(2012)、The Good Parsi: The Fate of a Colonial Elite in a Postcolonial Society (1996)、Persuasions of the Witch’s Craft(1989)。 審訂者簡介 吳易澄 高雄醫學大學醫學士、清華大學人類學碩士,英國杜倫大學人類學博士。精神科專科醫師。目前任職於新竹馬偕紀念醫院,擔任精神科主治醫師暨主任。研究領域與興趣為醫療人類學,關心族群、文化、環境與健康。 譯者簡介 張復舜(引言、第一章到第四章、研究技術附錄) 長庚大學醫學系畢業,目前為陽明交通大學科技與社會研究所碩士生。「公醫時代」創始成員、「醫師勞動條件改革小組」成員,長期擔任伊甸社會福利基金會精神疾病照顧者專線志工。目前為三軍總醫院北投分院精神科專科醫師。 廖偉翔(第五章到第七章) 成功大學醫學系畢業、政治系輔系。波士頓大學公共衛生學院健康服務研究碩士。「公醫時代」創始成員、「醫師勞動條件改革小組」成員。合著有《島國關賤字》,譯作有《精神病大流行》(合譯)、《在懸崖邊緣,接住你》、《健康不平等》(合譯),並協助審訂《瘋狂之所在》。目前為台大醫院精神醫學部住院醫師。
AI导读
核心看点
  • 人类学家深入精神科田野,观察医师诊疗
  • 剖析生物医学与精神分析两种治疗模式
  • 探讨精神疾病背后的道德责任与文化建构
读者共识
  • 视角独特,兼具学术深度与人文关怀
  • 引发对精神疾病本质及医患关系的深思
  • 部分章节略显冗长,但核心观点极具启发性
精彩摘录
  • "阴茎嫉妒(penis envy)源于弗洛伊德的精神分析理论,认为女孩在性心理发展期会有意识或无意识地因为自己与男性在生理上的差异而产生委屈、自电,甚至嫉炉的心理。这种“嫉妒”不仅是对生理特征的羡慕,更暗示着对权力社会地位的渴望,该建论为这种感受会影响女性的性格形成及其成年后的关系模式等。现今也会用于因自身生理构造产生自卑的男孩身上。"
  • "我开始在学生、朋友,甚至超市装袋工们的身上发现在病例分析会上所看到的那些微小但疯狂的苗头,然后我开始担心我看到的比实际要多。我开始着迷精神科医生们所看到的东西,好奇他们是如何知道他们所知道的东西的,以及他们是否是正确的,而这些又意味着什么。"
  • "精神病学总是极富吸引力的,因为它永远在改变你理解人类经验的方式。它能让你走进人类传统行为背后的“卧室”,从而得以在日常生活体面的表面之后,窥见人类情感中真实的怪异所在。它向你展示了比你的想象更加残酷的绝望,令人兴奋和恐惧的狂喜,以及奇奇怪怪的非理性。用哲学家唐纳德·戴维森(Donald Davidson)的话来说,我们大多数人总是对别人的行为做出善意的解释。我们假定别人和我们一样(是正常的),直到我们明显发现别人并非如此。精神病学以一种直面的、更突然的方式迫使你接受人类学所要教给你的事情:人类思想和情感的景象远比我们大多数人在这个小小世界中所能想到的——就像霍雷肖在自己的小世界中所想的——要更"
  • "作为一名人类学家,我感兴趣的并不是回答哪一种方法更加正确,而是去理解这些方法作为一种“文化”,是如何对精神科医生及其患者产生作用的。我想要知道这些不同的方法如何改变精神科医生认知、感受和思考的方式,如何使他们感到兴奋、受到挑战或者觉得无聊。"
  • "共情(empathy)是一个过程——不是一种柔软的、感觉良好的情感,也不是俗语所说的温暖和模糊的状态。在这个过程中,你,共情者,想象成为另一个人(你所共情的对象)是什么样的。共情永远不可能完全准确。一个人的体验的复杂程度并不是观察者所能掌握的,因此,共情的过程就像生活,有许多真理,每一个都是从共情者和被共情者的特定连接中产生的。你可以选择共情多一点或少一点,但是你共情的方式,你对一个人生活中的什么事情产生共情,以及如何共情,这些都与你是谁,还有那时那刻你如何看待自己的任务有很大关系。"
  • "精神病学不可避免地与我们最深切的道德问题纠缠在一起:是什么让人成为人,痛苦意味着什么,成为一个善良且有爱心的人意味着什么。我这里所说的“道德”一词并不是指正确的行为,而是指我们对责任的本能意识,我们认为何时该进行指责,以及我们如何赋予我们的抱负以正确和美好的本质。生物医学和精神动力学通过塑造不同的基本类别来培育两种截然不同的道德本能,这些基本类别是工具,用以思考我们照顾身处痛苦者时的责任:这个人是谁(这并不是一个明显的问题),是什么构成了这个人的痛苦,我们要对谁进行干预,采取什么样的干预是好的。这两种方法教会对应的从业者用不同的方式看待一个人,它们有不同的矛盾和底线,两者各有优缺点。每一种方法"
  • "在精神病学中,患者不像在其他医疗环境中样容易为医生提供有用信息。大多数有躯体疾病的患者都害怕疼痛,很乐意向医生提供有关自己疼痛的信息;但是精神障碍患者与他们症状间的关系非常不同,他们并不总是想回答问题。格特鲁德的患者可能会觉得自己的仪式性行为非常令人尴尬,他想要获得帮助,但是将个人情况告诉眼前的陌生人时,又想尽可能地有所保留。偏执型患者会有不切实际的固执念头,认为人们要找自己麻烦,却不一定认为医生能帮他对付脑海里外星人针对他的阴谋。躁郁症患者在发病期间判断力通常很差,他们可能会不喜欢医生,并认为自己完全正常。访谈精神障碍患者就像试图用手抓鱼。"
  • "在医学中,诊断赋予了医生控制权,因为它告诉医生可以如何帮助患者。但是那古老魔法的回声却挥之不去,说出一个疾病名称会让医生觉得自己已经开始掌握问题的真相,事实上,仍有需要再去掌握的东西。"
目录
導讀 從躺椅到藥丸:見證精神醫學的文化變遷/吳易澄
作者註 Author’s Note
引言 Introduction
1. 病人出了什麼問題? What’s Wrong with the Patient?
2. 傷害的指向 The Arrow of Harm

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用户评论
20221030,电子
精神醫學的道德系譜。作者是關注人的人、這很重要;也讓這本書有份量。推薦
做田野调查的人做出来的东西确实很有信服力。问题最后推到了何为人的终极问题,发人深思。和项飙的书前后脚读,会发现做学问可以在同一条路径上在不同路口岔路,且都行之有效。
生物医学模式vs精神分析模式,不同的ways of knowing,形成不同的技艺乃至知识场域,后面几章有点重复,最后的道德反思也比较单薄。有一些感兴趣的点反而没多谈,比如精神分析从欧洲到美国如何变得“不弗洛伊德”,变得“美式乐观主义”,以及精神分析的阶级性也是很关键的一点。导读指出的一些问题挺好的。
朋友那里的简中版已经翻译好了,可以期待出版了!
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