书籍介绍
本书以有力的临床案例作为实证，通过精神分析视角对精神疾病加以诠释，展示了以精神分析法来治疗精神病患的可能性。在提出精神分析中的治疗及反治疗因素之后，为了不使治疗走入僵局，作者强调了自恋及投射-认同在其中的重要性，并以此形成了其理论架构及治疗技巧。
作者以自己治疗过的案例——既有成功的，也有失败的——淋漓尽致地描绘了其对于“用精神分析法治疗精神病患”的不懈努力。他认为即使是严重的精神病人，也是能进行沟通的，是能够被分析、被理解的。作者对于这点的坚持贯穿全书，他认为能够与病人病态的部分接触，是治疗成功的主要因素。
赫伯特·A.罗森费尔德（Herbert A. Rosenfeld） 英国杰出精神分析师，著名精神分析客体关系理论专家，也是开创性地使用谈话疗法治疗精神病人的先驱，以其理论创新和临床敏锐性在全球范围内受到赞扬和尊敬。
林玉华 国际精神分析学会（IPA）精神分析师。曾任辅仁大学临床心理系系主任，现为传心心理治疗所所长，同时兼任台湾精神分析学会理事和学术教育训练委员以及华人心理治疗研究发展基金会董事。1992年获得美国密苏里州圣路易大学博士学位，1997年赴英国Tavistock临床中心接受博士后临床训练，并于2004年取得Tavistock临床中心儿童与青少年心理治疗师的认证。
樊雪梅 旅英15年，受训成为英国精神分析学会（BPAS）及国际精神分析学会（IPA）成人精神分析师（2013），英国伦敦Tavistock临床中心儿童与青少年精神分析导向心理治...
AI导读
核心看点
- 探讨精神分析治疗中的僵局成因
- 解析自恋与投射认同的临床作用
- 展示严重精神病患的治疗可能性
适合谁读
- 精神分析从业者及受训分析师
- 心理咨询与治疗专业学生
- 对深层心理机制感兴趣的研究者
读前提醒
- 需具备客体关系理论基础
- 非自助读物，不建议自我治疗
- 建议结合临床案例反复研读
读者共识
- 学术性强，适合专业人群精读
- 对处理治疗僵局极具启发
- 部分诠释激进，需辩证看待
本导读基于书籍简介、目录、原文摘录、短评和书评生成，不等同于全文精读。
精彩摘录
- "我一直認為，病患總是企圖溝通他的思想，因此我盡量以開放的態度面對病患，并渴望這開放的態度，能幫助病患繼續傳達他們想溝通的訊息，這態度使精神病患能放心對我說話，包括一些堅持靜默的病患，我也嘗試以同理的態度，嘗試站在病患的立場，了解病患的心智狀態。回頭看看過去這些個案，我發現有些病患，對於我的簡歷治療法有反應，并感覺被幫助，可能只因為他們覺得我能貼近他們，且能不讓他們變得支離破碎。"
- "我深信精神分析導向心理治療對於嚴重精神病患病症的改寫有相當影響力，不管是正向或負向的。本书所討論的個案中有些治療結果並不理想・我相信導致不良結果並非因為病患無法使用心理治療・而是因為病患和分析師之間發展出了「僵局（impass）或無法跨越的困境，這現象特別容易發生在分析師和精神病患之间，我相信「僵局」的産生與分析師對於病患所傳达的訊息的反應有關，分析師若能仔細聆聽病患想傳達的訊息，則可以避免「僵局。我深信精神病患在診療室中的言語及行為常常指向他和分析師之間的關系。因此分析師必須洗耳恭聽病患所想傳遞的訊息並試暸解病患藉由移情企图表達的意義。"
- "我也很直接向她詮釋與我有關的亂倫性幻想。例如她說有個声音刚才跟她说，她在一個月後會結婚。我说，她開始对我很關心，而且希望我和她結婚。不幸地，這诠释使她的病情惡化，她的譫安增多而且必須在精神院住好一陣子。對於結果，我真是感到壞透了，但也我終於了解，對於精神分裂病患直接做伊底帕斯的詮釋，是非常危險的。這對我來說是一個重要的发現，它帮助我重新理解精神病患的具體思考本質及感受，及它如何曲解分析師的詮釋，而將詮釋當成分析師對她的建議。因此，分析師對性方面的移情詮釋被病患當成分析師對她的誘惑。雖然這使病患病情惡化的經驗，非常困攪我，但它也使我更信服，心理治療法對病情確實有極大的影響力。因為如果心理治療可以"
- "他也強調病患和分析師之間在潛意識中的「心智 Mental process）」交錯運作過程・分析師必須能在意識中，暸解自己的内在狀況及病患的内在狀況藉此分析師才能區辨病患與分析師之間的情绪，並經由詮釋讓病患暸解哪些情緒是屬於病患自己的。"
- "他們的投射内涵中，有些伴随著具有強烈動力的幻想，這些幻想在病患的經驗中是如此真实。以至於有了谵妄的特性。这些谵妄式的投射像強烈的催眠一样，影响著分析師及他的功能。它們也可能使分析師行動化，並與病患共謀，或让分析師覺得被侵犯，或被其投射所壓倒，換句話說，不只是病患，連分析師也會覺知投射的真實面，例如分析師會覺得病患將東西硬生生地植入他裡面。這些由病患引發的干扰經驗，在分析師能夠暸解到事情的原委時，应該會立刻消失。只有當分析師自己的感覺與病患的感覺掛勾時，這些干擾因素才會持續不断。經過幾年的學習，也許與我自己在人格上的成長及所累積的許多經驗有關，幸運地，我和病患之間纠纏不清的關條只偶尔發生，而不再"
- "譬如，他會在家裡打開瓦斯，並推算多少時間流出的瓦斯量會使他幾乎承受不了毒氟，並失去意，然後他會在他無法承受毒氯之前將瓦斯關掉，而不至於被嗆倒或失去意識顯然地這是非常危險的行為，因此他不只是有强迫性思想及行为，而且还隐藏了精神病的病态思考模式。"
- "我和這位病患的經験護我注意到當病患將治療師理想化或治療師過分介人或誘惑病患，可能會造成的危险。"
- "精神分析導向治療法的前提是分析師要和病患的感覺及思想有足夠的接触，使分析師有機會藉由感受及經驗自己去暸解病患的内在世界。"
作者简介
赫伯特·A.罗森费尔德（Herbert A. Rosenfeld） 英国杰出精神分析师，著名精神分析客体关系理论专家，也是开创性地使用谈话疗法治疗精神病人的先驱，以其理论创新和临床敏锐性在全球范围内受到赞扬和尊敬。
林玉华 国际精神分析学会（IPA）精神分析师。曾任辅仁大学临床心理系系主任，现为传心心理治疗所所长，同时兼任台湾精神分析学会理事和学术教育训练委员以及华人心理治疗研究发展基金会董事。1992年获得美国密苏里州圣路易大学博士学位，1997年赴英国Tavistock临床中心接受博士后临床训练，并于2004年取得Tavistock临床中心儿童与青少年心理治疗师的认证。
樊雪梅 旅英15年，受训成为英国精神分析学会（BPAS）及国际精神分析学会（IPA）成人精神分析师（2013），英国伦敦Tavistock临床中心儿童与青少年精神分析导向心理治疗师（2008）及专业博士。曾在英国伦敦大学（UCL）安娜·弗洛伊德中心教授精神分析理论与婴儿观察课程。著有《弗洛伊德也会说错话：精神分析英伦随笔》，译著《夜未眠》《僵局与诠释》等，目前从事精神分析、精神分析式心理治疗以及相关的教学和督导。
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用户评论
@2021-12-06 18:49:27
读了对自己有用的两章，帮我度过了我自己的僵局，😢拯救了我
分析师是“在正确时机做诠释并帮助病人面对他所无法接纳的自己的某些部分”的人。对投射性认同、自恋与负性治疗反应的讲解很清楚。几个案例理解不是很深，可能解读太象征性，患者的描述离我现实体验也比较远。然后虽然讲的是对精神分裂患者的精神分析，但感觉有些机制也可以用来理解普通人身上的精神病性焦虑。
能更具体举例就更好了
值得再读
看得仍是浮光掠影，估计需要另外补基础
受益良多，帮助我从克里希那穆提的阴影走出来（自恋障碍，依赖无能，对分析的贬低）
把心理学对这些方面的覆盖带到我眼前，还以为只有每五十分钟花八百块才能治好我呢。
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