书籍介绍
心理治疗师总会遇到这样一群来访者——他们“滴水不进”，任何技术和方法都对他们没有效果，但他们身上又有一种特殊的魔力，让治疗师坚持不懈地对他们治疗。他们，就是患有边缘性人格障碍的来访者。 《边缘性人格障碍的移情焦点治疗》中所介绍的移情焦点治疗，就是针对边缘性人格障碍来访者的一种比较有效的方法，其优势在于： 可以较长期地改变一个人的人格结构和依恋模式； 可以在个体治疗的情况下进行； 在治疗过程中，以自由交谈为主。 《边缘性人格障碍的移情焦点治疗》的作者John F.Clarkin，Frank E.Yeomans以及Otto F.Kernberg是世界上最早研究边缘性人格障碍的团队，其中Kernberg是边缘人格障碍诊断标准的制订者之一，这使得本书更具权威性。相信本书能为治疗师们在边缘性人格障碍领域提供一份切实有效的指南。
约翰·克拉金（John F.Clarkin），哲学博士，美国纽约普瑞斯比特伦医院威斯特彻斯特分部人格障碍研究所副主任，美国康奈尔大学韦尔医学院和医药科学研究生院的精神病学心理学临床教授。国际心理治疗研究协会前任主席。
AI导读
核心看点
- 本书由边缘性人格障碍诊断标准制定者Kernberg团队撰写，权威阐述移情焦点治疗（TFP）理论。深入解析BPD患者分裂、投射性认同等原始防御机制，揭示其内在客体关系配对的扭曲本质，为理解此类人群极端情绪与行为提供深层精神分析视角。
- 详细指导TFP治疗全流程，从临床评估、签订治疗合同到早期、中期及后期干预策略。强调治疗师需保持技术性中立，利用反移情资料进行解释，帮助患者整合分裂的自体与客体表象，建立稳定的现实检验能力与情感调节机制，重塑人格结构。
- 书中包含大量临床实例与具体干预技术，如如何处理自毁行为、情感风暴及攻击性冲动。明确界定TFP的适应症与禁忌症，强调治疗框架的重要性，指导治疗师在保持专业边界的同时，协助患者将破坏性冲动转化为可被言语化和整合的心理体验。
适合谁读
- 适合精神分析取向的心理治疗师、心理咨询师及临床心理学家阅读。特别是那些在执业中遇到边缘性人格障碍（BPD）来访者，感到传统技术无效或陷入治疗困境的专业人士，本书能提供针对此类高难度个案的系统性治疗指南与理论支持。
- 适合心理学、精神医学及相关专业的高年级学生与研究生。作为学术资料，本书深入探讨人格组织、防御机制及客体关系理论，有助于读者建立对严重人格障碍病理机制的深刻理解，提升临床评估与诊断能力，符合高阶专业学习需求。
- 适合对深层心理动力学有浓厚兴趣的资深从业者。由于内容高度专业化且理论性强，不适合大众科普阅读。仅推荐给具备扎实精神分析理论基础，希望提升处理复杂移情与反移情能力，并致力于长期人格改变治疗的专业人员参考。
读前提醒
- 务必注意本书中译本翻译质量极差，存在大量语序混乱、术语生硬及疑似机翻现象，严重阻碍理解。建议读者尽量寻找英文原版对照阅读，或在阅读时保持极高耐心，结合专业词典查证术语，切勿因翻译问题低估原著的理论价值与临床指导意义。
- 本书理论深度大，涉及大量精神分析专业术语如投射性认同、分裂、自体表象等。建议读者先具备相关理论基础，或配合其他入门级BPD书籍共同阅读。若直接阅读感到晦涩难懂，属正常现象，需反复研读并结合临床案例思考，不可急于求成。
- 阅读时需明确本书定位为专业治疗手册，而非自助疗愈指南。书中内容聚焦于治疗师的技术操作与伦理边界，普通读者或非专业人士阅读可能产生误解或过度代入。请勿将书中的治疗策略直接应用于自我诊断或非专业的人际互动中，以免引发不必要的心理困扰。
读者共识
- 读者普遍认可本书在BPD治疗领域的权威性与理论价值，认为其内容翔实、逻辑严密，是理解边缘性人格障碍病理机制及移情焦点治疗的核心文献。尽管翻译问题备受诟病，但多数专业读者仍坚持阅读，认为其提供的临床洞察与理论框架无可替代，值得克服语言障碍去获取。
- 大量评论指出中译本翻译质量低劣，存在严重语病和逻辑不通，严重影响阅读体验。读者强烈建议出版社修订再版或选择其他版本。尽管翻译糟糕，但仍有读者通过反复研读和查阅资料，从中获得了宝贵的专业知识，认为原著内容本身极具深度，翻译问题不应掩盖其学术价值。
- 读者共识认为本书不适合初学者或大众阅读，其专业门槛极高，仅适合有深厚精神分析背景的专业人士。部分读者反映阅读过程痛苦且艰难，但同时也承认其理论意义远大于实践操作价值，对于深化对人格障碍本质的理解具有重要作用，是专业序列中不可或缺的高阶参考资料。
本导读基于书籍简介、目录、原文摘录、短评和书评生成，不等同于全文精读。
精彩摘录
- "同时，在婴儿攻击行为方面，早期的，严重的、慢性躯体疼痛的影响对于婴儿与儿童的强烈且病理性攻击行为发展方面，婴儿与母亲之间的慢慢发展出来的攻击的、戏弄性的相互作用，在这些方面已经积累了很多的资料。这些资料丰富了受伤儿童综合征的早期研究，同时也发现受伤儿童发展出了对喜好攻击父母依赖性的增强，当这些儿童成年后，他们的攻击性行为会繁衍下去。在自体表象与客体表象之间的特定情感负载关系中，对受害者与施害者的同时认同，也许会带着角色交替重新激活这种自体-客体关系，这通常是边缘性人格障碍的中心问题。 创伤、仇恨与嫉妒之间的关系 临床经验已经帮助我们澄清了创伤、仇恨与嫉妒之间的关系。仇恨——尤其是强烈的原始仇恨"
- "这种分裂的内在心理组织将它自己强加于个体对世界的知觉上，对世界的知觉是在范畴名称（categorical terms）内被体验的。观点是非常强烈的却不是稳定的。事情非好即坏，但是，什么是好的和什么是坏的，却可以根据突然变化的情境进行改变。这些突然的改变对BPO个体的混乱生活体验起到了作用。如果一个个体感觉到他的朋友对他失望，那么这个朋友可能就立刻被贬低到黑名单里面；而随后的一个积极的体验可能又会重新保持关系。对世界的好的或坏的回应影响到个体的心情：一个单一的挫折可能让所有的事情看起来变得暗淡，导致抑郁心境。一个快乐的惊喜可能使他瞬间变得欣快。好坏的分类在处理世界的复杂性上保持着刻板，几乎无法提"
- "仇恨总是包含在强烈的苦痛、一个潜在来自坏客体攻击危险的恐惧以及原始投射机制之中，尤其是在投射性认同方面。投射性认同处理的是要忍耐痛苦的情感时遇到的困难。主要通过以下步骤：①对攻击性的投射（在这种情况下）；②对已经被投射攻击性的客体，对其恐惧有所增加，③对来自客体的幻想化的攻击性产生的反攻击也有增加；④无意识努力既要诱发客体的仇恨反应，又要控制被感知为仇恨性客体，建立了一个恶性循环。临床情境中的仇恨被激活，通常包含了与之同时发生的对全能性控制的努力，而全能性控制通常是与暴力所带来的威胁感一一内隐或外显的一以及病人对于这些仇恨来源的混乱感相关。"
- "对于无意识的材料，病人不是体验而是付诸行动 作为治疗技术的质对应该是被有礼貌地且机敏地使用。不管怎样，即使是一个机智的质对有时候也会被病人体验为是敌对的，因为这种干预是质疑病人分裂开来的冲突意向和情感的防御系统。尽管澄清是纯粹的阐述，而质对表达了治疗师的判断。这个判断认为某些观察到的事实是具有动力性和治疗性意义的。质对会发生在于包含移情、外在现实、病人过去或现在防御有关的材料上。"
- "在TFP中，第一步是去分析病人的防御。这听起来有些危险，由于防御能容纳焦虑，但是通过治疗框架提供了容纳，可以帮助病人将事情控制在掌控之下，并给病人提供了可以退行的开放空间。然后，下一步对分析性解释的机制与自我反省能力的发展就发生了。TFP是一个重复性过程；没有什么是可以在第一次的时候就被干净利落地解决的。减轻与改变是发生在一个渐变过程中，而且是重复性的循环中。例如，情感风暴起初看起来是不可控制的，但是，最后它们被调整，从而消失了。 在边缘性病人中，负性情感是分层次地组织起来的，它们通过破坏被看做能够引发他们的痛苦与苦恼的某事——或某人——作为一种通常倾向来保护自己以避免面对这些痛苦与苦恼。有一"
- "总结以上评佔 对照于先前对经常发生的严重抑郁发作和双相疾病的诊断，结构性访谈导向了对有自恋特征和性格抑郁的BPO的诊断。这个诊断是建立在身份认同混乱和原始防御一一尤其是分裂和投射性认同（包括投射性愤怒、攻击以及对他人的力比多感觉）一一的证据之上；也是建立在她的自体表象的一些夸大特质之上。她的抑郁可以被看做是性格性的，因为抑郁的临床特征与她内在客体关系（夸大的自体意象与严厉的自我批评，朝向她自己的对自己行为的拒绝相互轮流替换）相联系，当探索她的植物神经症状时，发现她缺乏一贯性的植物神经症状，对重复性的药物治疗尝试很少有回应病人在生活的各个方面是有功能障碍的：工作生活、社会生活以及爱情生活。"
- "强烈的情感容易变成治疗情境中的核心，治疗情境被界定为一个空间在这个空间，所有的情感都可以被忍耐。治疗师有机会将病人的冲动性行为和症状联系在一起，症状如焦虑、暴怒、空虚感或抑郁心境，联系在起是为了能让病人在与治疗师的关系和病人主要的内隐内在客体关系之间进行自然地变化。只要病人能够在治疗设置内对表达强烈情感可能性更有自信，那么治疗联盟就增强了。即便如此，当病人对治疗师越来越多的依恋受到威胁的时候，如病人害怕被抛弃或病人攻击性冲动被分裂或投射的时候；那么，病人退出治疗的危机还会不时地冒出来。"
- "正常人格组织的另外一个结构性的特点是：存在着情感体验的宽阔范围。具备正常人格组织的个体能体验一系列复杂情感，同时又能很好地调整而不会丧失沖动控制的能力。正常人格组织的第三个特点是：存在着已经内化的价值整合系统。尽管这个系统的发展基础是父母的价值观与禁忌，但成熟的内化价值系统不是刻板地与父母的禁忌捆绑在一起，而是稳定的个性化的并与其他人的外在关系相对独立的。这个内化的价值结构在个人的责任感上得到体现；是一种现实性的自体批评的能力；是在考虑了标准、价值与理想这些复杂情况下做出的灵活决定。"
作者简介
约翰·克拉金（John F.Clarkin），哲学博士，美国纽约普瑞斯比特伦医院威斯特彻斯特分部人格障碍研究所副主任，美国康奈尔大学韦尔医学院和医药科学研究生院的精神病学心理学临床教授。国际心理治疗研究协会前任主席。
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用户评论
必须标一下。边缘症人格的问题在于他们内心扭曲的客体关系配对对外界造成的投射性认同对他们自身而言是错位的，而对于与他们交往的人而言，边缘症人格的自我呈现同样是扭曲的。简而言之，边缘症人格受创伤统辖的无意识冲击的束缚更大，他们无法区分什么是无意识内化的错误认识，什么是真实的客体关系。
cry for you
一本好书居然翻译成这样？翻译敢不敢出来让我打一顿。翻译成中文居然用的是英文的语序，专有名词翻译得如此生硬，不要告诉我是直接用翻译软件翻译的吧？太偷懒了吧？？？
建议重新翻译。
移情法确实是目前治疗BPD的有效手段之一
救命以前居然看过。。
很有收获，特别是对偏执分裂位的进一步理解。
2012肯伯格 13页人格障碍分布表
这个翻译.....
移情与反移情
“从疾病次级获益中获得利益的特定亚类型病人，通常由带有强烈自恋性特征的中年病人所构成。尽管他们能工作，但他们的自恋性特征引起了工作时的人际间困难，阻止了他们在某个领域的进步。到了中年，他们面对工作的选择，他们会认为工作不够好，或者根本就不工作。他们通常会选择后者。”本书讲的是何为BPD和如何与BPD患者打交道。BPD由于现实检验能力的缺失，把人际间的表象当成了人际关系本质，而又把自己的情绪和表象联系起来，觉得自己的情绪能指挥世界。对表象的敏感导致一旦投射出去攻击性，就会对被投射攻击性的客体恐惧，然后幻想客体的反攻击增加，继而引起对客体的仇恨循环。总的来讲，不幸基本是由自己的预期所招致的。我觉得《用写作重建自我》的疗法可能管用，因为一旦把自己对世界的认知记录下来，内心的分裂在对比中就显而易见了
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