医院感染监测基本数据集及质量控制指标集实施指南（2016 版）

《医院感染监测基本数据集及质量控制指标集实施指南（ 2016 版）》（简称“NIHA实施指南”）是由国家卫生计生委医院管理研究所 （简称“NIHA”）组织全国知名医院感染管理专家、 各省级医院感染质量控制机构负责人， 以及院管理、 护理管理和工程技术等相关方面专业人员共同开发、 编制的用以开展医院感染监测管理的全国性技术规范。

国家卫生计生委医院管理研究所（ National Institute of Hospital Administration,NIHA)为专职从事医疗机构管理研究的国家卫生和计划生育委员会直属事业单位，是国家级医院感染质量管理与控制中心挂靠机构。逐步建立并完善国家医院感染质量控制监测网络体系与运行机制是 NIHA 的一项核心职能和重要工作。为面向参与医院感染管理与防控工作的相关机构和人员推出一套统一、 规范的用以开展医院感染监测管理的全国性技术规范， NIHA 组织全国知名医院感染管理专家、各省级医院感染质量控制机构负责人，以及医院管理、护理管理和工程技术等相关方面专业人员共同开发、编制了《医院感染监测基本数据集及质量控制指标集实施指南（2016版）》 。

该书包括70个医院感染监测基本数据集和64个医院感染监测质量控制指标集，并于2016年8月10日开始征订。

出版背景

医院感染监测是实施医院感染管理、开展医院感染防控的核心内容和基本手段。医院感染也是是保障医疗质量和患者安全，提高医院管理水平的重要途径。
　　医院感染监测通常以满足监测主体需要，能够客观、准确、灵敏的反映医院感染防控与管理风险和实践状况，由纳入监测目标体系的数据元素，以及由此类数据元素形成的监测指标的结果来描述。这一监测过程一般包括数据元素的遴选（ 包括对入选数据元素的定义和描述）、采集、测量和计算与应用四个动态、连续的步骤组成。作为在大数据时代与信息化条件下开展医院感染监测的基础支撑和关键技术，科学地遴选监测数据元素，并对入选元素的采集、测量作出规范性描述，对包括政府在内的负有医院感染监管责任的管理主体、开展具体医院感染质量管理与控制工作的医院感染管理人员、直接从事临床诊疗执业活动的医务人员、参与诊疗服务过程的利益相关者，以及从事医院感染监测相关系统开发、 供应活动的服务商等都显得尤为重要和迫切。

主编：付强 刘运喜

主审：胡必杰 宗志勇