住院医生日记2

急危重症篇临床思维闪光集锦一例中央型肺癌出现昏迷患者的临床思维过程扑朔迷离的肝脓肿呼吸心跳骤停之病因推断——重度有机磷中毒隐藏大案的呼吸心跳骤停对一个危重患者诊治的困惑骗人的吸毒者看似简单的心衰心、肺、腹“三国大战”：究竟是谁之过？——1例以晕厥后腹痛为首发症状的肺栓塞诊治体会一个让我刻骨铭心的剧烈胸痛患者肾上腺皮质激素导致的精神异常1例临床医生应该具备清醒的头脑和逆向临床思维——对1例肺癌患者漏诊的反思胸痛不一定是冠心病对孕妇急腹症要多长个心眼吸不尽的“脓痰”特别的惊厥患者关注不明原因休克追踪、随访——急诊医生自我提高的重要途径表现为截瘫的主动脉夹层差点漏诊主动脉夹层并发肠梗阻开阔的思维是正确诊断的前提——1例原发性醛固酮增多症的确诊不要放过任何蛛丝马迹。用“一元论”解释疾病低血糖让老太太烦躁不安漂亮的出疹女性一例青年女性的右下腹疼痛——内外妇科的共同思考误诊、误治的深刻教训不要掉进患者挖的“陷阱”发热警惕感染性心内膜炎让人难以琢磨的剧烈腰痛——蛛网膜下腔出血奇怪的心衰一个差点被当成“非典”而隔离的昏迷患者并不是心梗的“典型”心梗“上呼吸道感染一心肌炎一糖尿病酮症酸中毒”——1例糖尿病确诊的曲折经历终于确诊的急性肺动脉栓塞尸解结果让我茅塞顿开——顽固性休克、胸痛：右冠状动脉窦破裂并急性心脏压塞l例黄体破裂误诊“急性阑尾炎”“简单”的肾炎患者隐匿的主动脉夹层要人命的腹胀食管裂孔疝误诊为气胸一位妇科医生对自己异位妊娠误诊的启示奇怪的腹泻独立值班第一课：窦性心动过缓习惯思维，差点出问题——老COPD患者合并肾功衰1例白忙乎一场的“急性冠脉综合征”……内科篇外科篇综合篇关乎生命的细节