<p>《咨询心理学》分为上、中、下三篇，反映了作者们多年来从事心理咨询和治疗方面的成功经验,从结构到内容上博采众长,如对后现代主义心理治疗理论的介绍、对最前沿的表演理论的论述,还介绍了东方的理论和实践研究,如中国中医心理治疗、日本森田疗法。</p>    <p>《咨询心理学》不仅着眼于西方传统的理论与实践，而且还大量地介绍了东方的理论和实践研究。还专章探讨了心理咨询与治疗的本土化问题。在对心理咨询与治疗的发展趋势展望中，《咨询心理学》也做了详尽的分析和预测，对今后心理咨询与治疗的道路进行了比较深入的探讨。</p>

心理咨询服务是一个涵盖广泛的领域，涉及职业指导、教育辅导、心理健康以及婚姻家庭咨询等多个方面。由于其发展历史悠久，关于心理咨询服务内涵和外延的定义仍存在争议，尚无统一标准。文章中提出多种解释，强调其建立在良好人际关系基础上，由专业人员运用心理学理论和方法协助来访者解决心理问题，增进身心健康，提升适应能力，促进个性发展。

心理咨询服务和心理治疗具有多重价值。它们不仅帮助个体解决心理问题和障碍，维护和提升身心健康，促进个性全面发展和潜能开发，还有助于深化心理学和行为学研究，为心理健康工作提供依据，促进咨询和治疗者的个人成长。同时，文章探讨了心理咨询服务与思想政治工作的关系，指出两者在目的、内容、方法等方面存在差异，但也具有联系。

文章详细介绍了心理咨询服务的内容和类型，包括人生各阶段的心理问题、情绪与行为障碍、心理生理障碍、性心理生理障碍、心身疾病等。此外，还介绍了个别咨询、团体咨询、门诊咨询等多种咨询方式。在遵循开发潜力、综合性、灵活性等原则的基础上，文章探讨了价值干预问题，分析了其必然性、必要性和伦理合理性。

在心理咨询服务中，价值取向的多元化和尊重来访者原则至关重要。在承认多元化价值取向的同时，咨询者需保持警觉，谨慎对待反社会或边缘性的价值取向。在讨论价值问题时，咨询者应保持客观，不将自己的价值观强加于来访者，明确表明个人观点。在处理价值观不一致时，咨询者应保持敏感和自觉，避免负面态度，引导来访者进行自我探索，扩大视野，认识到多种价值选择的可能性。

第一章 緒 論

心理咨询服务的过程，包括准备阶段、具体行动阶段和结束阶段。准备阶段涉及建立咨询关系、评估问题、确定目标和方案等。具体行动阶段包括情绪宣泄、认知学习、新行为的实践等。结束阶段是对咨询效果进行评估和总结。同时，文章讨论了心理咨询服务的作用机制，包括基本作用机制和特殊作用机制。基本作用机制包括情绪宣泄、治疗关系、认知学习等，而特殊作用机制则指不同咨询方法所独有的因素。文章还提到了心理咨询服务的一些共同因素，如温暖和信赖的咨询关系、保证和支持、脱敏、理解或领悟等。



第二章 心理咨詢過程和作用機制

我国心理咨询和心理治疗的发展历程，从新中国成立前零散开展到逐步形成规模，经历了空白、准备、初步发展阶段。在这一过程中，心理咨询和心理治疗工作与国外发达国家有所不同，两者相互渗透、重叠，共同发展。在20世纪80年代以后，我国心理咨询和心理治疗事业取得了显著进展，专业培训和管理逐步规范，学术组织和期刊相继成立，心理治疗机构大量出现。同时，我国专业工作者在将心理咨询和心理治疗与国情相结合方面进行了努力，形成了具有中国特色的治疗方法。



第三章 心理咨詢發展簡史

心理咨询行业在国内外都强调专业知识和技能的重要性。从业者必须经过系统的教育及培训，以获取相应的资格认证。在美国，心理咨询者需通过国家咨询师资格认证委员会的标准化考试，并完成规定实习。在中国，中国心理学会和中国心理卫生协会设定了严格的专业要求，涵盖心理学基础知识、实习及考核。同时，心理咨询师还需具备良好的心理品质和职业道德，如真诚、善良、热情、尊重他人，以保证提供高质量的服务。

然而，心理咨询行业也面临着“枯竭”现象的挑战。咨询者可能会遭受情绪和身体上的各种症状，影响其工作和生活。组织可能会因咨询者效率降低和服务质量下滑而受损。来访者也可能难以获得满意的服务。因此，关注“枯竭”现象至关重要。

国外学者在个体心理学、个体与工作环境关系等领域对“枯竭”现象进行了研究，并提出了避免“枯竭”的方法。这些方法包括建立社会支持系统、发展丰富的生活方式等。同时，加强咨询者的心理保健、建立现实可行的职业理想和咨询目标、关注来访者的优势和潜力，也是保持心理健康的关键。

心理咨询行业需要关注从业者的心理状态，提供必要的支持，以减轻“枯竭”现象的影响。这不仅有助于从业者保持良好的工作状态，也能提高服务质量，为来访者提供更好的帮助。

第四章 心理咨詢工作對從業者的要求

上 篇

在心理咨询服务中，咨询关系的建立至关重要，它是咨询成功的基础。许多咨询未能成功，往往是因为未能建立起满意的咨询关系。这种关系具有同盟、隐蔽、客观主观统一、受多重专业限制和以来访者求助动机为前提等特征。

影响咨询关系的主要因素包括咨询者的关怀、尊重、理解、温暖、真诚及人格特征，以及来访者的咨询动机、合作态度、期望程度和对咨询者的反应。共情和积极关注在咨询关系建立和发展中扮演着重要角色。提高共情水平的方法和常见共情障碍也是文章讨论的重点。

在咨询过程中，咨询师应避免过分消极悲观的态度，以免加重来访者的负面情绪，影响咨询效果。咨询师应具备尊重、温暖和真诚等素质。尊重意味着接纳来访者的价值观、人格特点和行为了解来访者的内在潜力，帮助来访者成长和发展。温暖能缩短咨询师与来访者之间的心理距离，化解来访者的潜在敌意。真诚则要求咨询师在咨询过程中不隐藏自己，以真我的面目出现，与来访者建立有效的咨询关系。

具体化、即时化和对峙等也是影响咨询关系的因素。在心理咨询初期，应尽量避免对峙，但在必要时可以使用尝试性对峙。这种对峙需以事实为基础，并在语气中加入疑问和不确定性，以避免让来访者感到难堪或惊慌。对峙与支持应相结合，没有支持的对峙可能导致灾难，而没有对峙的支持则显得苍白无力。

第五章 咨詢關系的建立

在心理咨询服务中，准确评估来访者的心理问题是至关重要的。这包括了解来访者的智力、人格、求助动机、问题性质、年龄和匹配度等因素，并针对不同个体选择合适的咨询对象和治疗方法。鉴别诊断如脑器质性病变、精神病和严重人格障碍等，确保来访者适合接受心理咨询服务。评估过程中，获取来访者的背景信息、求助解决的问题、问题产生的原因等信息至关重要。

认知途径是心理治疗的重要流派，强调理性认知在情绪和行为中的决定性作用。认知途径认为人的行为与认知结构、需要、动机、态度、信念、价值观和生活经历密切相关，治疗关键在于纠正错误的认知过程和观念。此外，生物医学途径和社会文化途径分别从生物学因素和社会文化因素解释心理障碍的产生，强调通过生物医学方法和社会支持系统来消除和控制心理障碍。

然而，咨询中过分探查性表述可能带来负面影响，如引起焦虑和不安。例如，以“为什么”开头的提问可能让来访者感到压力，甚至导致撒谎。咨询者的态度和表述也可能加剧来访者的不安。因此，会谈中要专心倾听、小心导问、广泛思索，以评估来访者的问题。

病史采集会谈包括身份信息、总体外观形象、现在的问题、以往的精神病史等。心理检查表用于评估来访者的心理状态。这些方法有助于心理咨询者全面了解来访者，为其提供有效的心理咨询服务。

第六章 來訪者問題的評估與分析

心理咨询服务中，确立咨询目标的重要性。咨询目标为咨询活动指明了方向，帮助咨询者和来访者明确咨询目的，同时为咨询者提供基本参照准则，便于选择和使用特定的咨询策略和干预方法。咨询目标的类别多样，包括内部与外部目标、中间目标与终极目标、一般性目标与特殊目标等。有效咨询目标应具备具体、可行、积极、双方均可以接受、属于心理学性质、可以评估、多层次统一等特征。同时，咨询目标的确定受到来访者因素和咨询者因素的双重影响，需要双方共同参与。此外，选择有效的咨询理论和方法对于心理咨询服务至关重要，它为咨询者提供了可操作的指导原则，帮助发现不同事件之间的相互关系及其共性。咨询方法的选择受到来访者特征、咨询者专长和偏爱以及咨询进展情况等因素的影响，需要灵活调整和改变。



第七章 咨詢目標的確立與咨詢方法的選擇

心理咨询会话是一种对话交流，旨在解决心理问题，提升身心健康和适应能力。会话包含诊断型和解决问题型，分为标准化和非标准化，受会话环境、情境和时间影响。言语技巧有开放性提问、封闭性提问、鼓励、澄清等，非言语交流如身体语言、辅助语言也很重要。

会话中，咨询者运用参与技巧（如倾听、释疑、情感反映）和影响技巧（如解释、指导、提供信息）引导来访者。非言语信息可以补充、强调言语信息，在建立咨询关系方面起关键作用。记录会话内容的方法包括现场笔录、录音、录像和追记或补记。追记或补记允许咨询者在会话结束后整理文字材料，但可能缺乏现场记录的细节和生动感。

记录会话内容时，可分为结构式和非结构式，各有优缺点。结构式记录有固定格式，优点是条理清晰，但可能限制灵活性；非结构式记录更灵活，但可能难以保持一致性和完整性。咨询者需根据来访者特点和问题灵活运用技巧，以实现最佳咨询效果。

第八章 心理咨詢中的會談技術

在心理咨询服务中，来访者可能会面临内容、性格和关系三种类型的阻力。内容阻力体现在他们拒绝探讨敏感话题，如伤害或愤怒。性格阻力则是他们抵制可能动摇其观念和情感的话题。而关系阻力则指咨询者和来访者之间的心理距离，如不愿接近或敌意。

文章揭示了阻力的一些常见表现，如迟到、取消预约、注意力不集中等。同时，分析了阻力产生的原因，包括来访者的非适应性行为、改变新行为所需的代价以及对咨询的对抗动机。为了应对阻力，咨询师需遵循一些基本原则，如正确对待、适当放松警惕、准确判断和区分不同类型的阻力。

咨询师在咨询过程中也会遇到干扰，这些干扰可能源于咨询师自身，如价值观、信仰、刻板印象、移情等，也可能源于咨询师与来访者之间的价值观、信仰冲突。此外，咨询师缺乏自信、咨询失误或自身心理问题也可能影响咨询效果。

为了提升咨询效果，咨询师需增强自我调控能力，尊重和理解来访者的价值观，并妥善处理咨询过程中的干扰。这包括面对来访者的阻力时，要采取适当的方法，帮助他们逐步克服困难，实现心理健康的转变。

第九章 心理咨詢中的阻力與干擾

心理咨询效果评估的重要性。在咨询的最终阶段，评估干预措施的有效性和咨询目标的达成情况是至关重要的。这种评估不仅有助于咨询者判断何时结束咨询，何时需要调整干预计划，还能通过展现来访者的具体进步来鼓励和强化他们。由于来访者情况的好转与恶化受多种因素影响，难以客观控制与测量，因此对咨询效果的精确评估具有复杂性，目前仍处于研究和探索中。评估内容应包括咨询的有效性、不良结果和效率，并需考虑多种指标进行综合评定。同时，评估者可以是来访者、旁观者或咨询者，而评估时期则可分为初期、中期、后期和远期。最后，评估时还需注意区分临床显著性和统计显著性。



第十章 咨詢效果的評定與行為改進的維持

中 篇

精神分析疗法起源于弗洛伊德对神经症病因的探究，并逐步演变为现代心理治疗的核心。弗洛伊德通过催眠和自由联想等技术，揭示了潜意识中的心理冲突和性因素对神经症的影响。精神分析理论在阿德勒和荣格等人的影响下，经历了两次重要修正，形成了多样化的流派。

弗洛伊德的人格理论将人格分为本我、自我和超我三个部分。本我代表生存的原动力，超我则负责监督社会道德标准，而自我则在两者之间寻求平衡。三者相互作用，维持心理活动的平衡。若三者失衡，则可能引发心理问题。

弗洛伊德进一步阐述了自我在意识、前意识和无意识中的分布，以及心理防御机制，如压抑、投射和否认，这些机制旨在调和本我、超我与现实世界的冲突。他还提出了性心理发展的五个阶段，从婴儿期到青春期，强调性欲在心理发展中的重要性。同时，他深入探讨了神经症的心理病理学，包括症状的意义、焦虑的作用以及精神分析治疗的方法和实施过程。

精神分析治疗主要适用于癔病、强迫症和恐怖症病人。治疗环境要求安静，病人需躺在治疗者背后的躺椅上。治疗过程中，病人进行自由联想，治疗者分析病人的潜意识，寻找与症状相关的潜意识动机。治疗过程分为建立治疗同盟、移情解释、修通阶段和结束阶段。

精神分析治疗在不同国家有着不同的应用和发展历程，包括弗洛伊德创立的学说，以及后来在美国和中国的传播。对精神分析治疗的评价显示，它既有贡献也有不足。

心理咨询和心理治疗的理论与策略，从弗洛伊德的精神分析到现代心理治疗的不同派别，详细阐述了治疗过程和技巧。文中还讨论了心理咨询与心理治疗的关系，以及在中国的发展历程。同时，介绍了“领悟”概念在治疗中的作用，以及心理治疗在不同领域中的应用。

第十一章 精神分析療法

行为治疗的理论基础源于行为主义学习原理，主要包括经典条件作用、操作条件作用和模仿学习。经典条件作用理论提出，通过将中性刺激与无条件刺激结合，可以形成条件反射，进而改变个体行为。操作条件作用理论强调行为与后果之间的关系，认为奖励或惩罚能增强或减弱行为。模仿学习原理指出，个体通过观察和模仿他人行为来学习。

系统脱敏法是行为治疗的一种规范化方法，包括放松训练、建立焦虑等级表和系统脱敏三个程序。放松训练通过深呼吸和想象放松情境帮助患者放松身体，建立焦虑等级表则是将患者感到焦虑或恐怖的事件按等级排列，系统脱敏则是让患者在放松状态下逐渐面对焦虑等级表中的刺激，以达到脱敏效果。此外，还有自动化脱敏、接触脱敏法、实际场所脱敏和情绪性表象法等变式。

在行为治疗中，泛化概念的重要性不容忽视。治疗目标行为应出现在所有相关刺激情境中，以确保治疗完全有效。例如，如果孩子在接受治疗后，在老师不在场时仍然表现出攻击行为，则说明治疗不彻底。将泛化纳入差别强化计划，可以在尽可能多的个体和环境中对目标行为进行差别强化。

塑造法用于培养个体尚未做出的适应性行为，通过使个体行为不断接近目标行为并最终做出这种目标行为的差别强化过程来实现。代币法是运用强化原理来增加个体期望行为的治疗方法。厌恶疗法通过在想要消除的不适应性行为发生时提供令人不愉快的或惩罚性的刺激，使被治疗者产生厌恶的心理或生理反应，以此作为对不适应行为的“正性惩罚”。

系统脱敏法的具体实施过程如下：首先，进行放松训练，帮助患者放松身体；其次，建立焦虑等级表，将患者感到焦虑或恐怖的事件按等级排列；最后，在放松状态下逐渐面对焦虑等级表中的刺激，以达到脱敏效果。

通过一个社交恐怖症患者的案例，详细展示了系统脱敏法的实施过程和效果。在治疗过程中，患者逐渐克服了对社交场合的恐惧，取得了显著的疗效。

在行为治疗中，泛化概念对于确保治疗效果至关重要。将泛化纳入差别强化计划，可以增加治疗的有效性。此外，塑造法、代币法和厌恶疗法等方法，也都在行为治疗中发挥着重要作用。通过这些方法，个体可以改变不良行为，塑造健康行为，提高生活质量。

第十二章 行為治療的理論和方法

理性-情绪疗法（RET）起源于创始人埃利斯，其核心是认为情绪困扰源于非理性思维。这种方法强调认知和行为对情绪的影响，并强调通过改变认知来改善情绪和行为。RET的核心理论是ABC理论，即诱发性事件、信念和情绪/行为后果之间的关系。

RET的治疗过程分为四个步骤：首先，识别来访者的不合理信念及其与情绪困扰的关系；其次，强调来访者应对自己的不合理信念负责；第三，通过辩论不合理信念，帮助来访者认清并放弃这些信念；最后，从改变常见的不合理信念入手，帮助他们学会以合理的思维方式代替不合理的思维方式。

RET的治疗策略包括运用认知、情绪和行为的方法，以及建立治疗关系。其中，与不合理信念的辩论是主要方法，合理情绪想象技术和认知家庭作业作为辅助手段。通过改变来访者的认知，RET疗法帮助他们面对不合理信念时产生新的情绪和行为效果。

RET的核心概念是，人的情绪障碍源于不合理的信念。疗法强调改变这些信念，从而减少对情绪的负面影响。文中详细描述了不同类型的认知评价，包括积极的和消极的，以及绝对化和相对化的评价。同时，还解释了不合理信念的特征，如绝对化的要求、过分概括化和糟糕至极。

RET在心理咨询和治疗领域取得了显著成果，对个人和社会产生了积极影响。它强调情绪由理性信念产生，通过质疑和改变不合理的信念来改善情绪。疗法包括质疑（disputing）不合理的信念、讨论（debating）患者的不合理信念、区别（discriminating）绝对化和非绝对化的价值判断、界定（defining）患者的信念。

RET还注重行为技术和情绪技术，通过行为暴露、反拖延练习等方式帮助患者改变行为和情绪。然而，RET也存在局限性，如对咨询关系的忽视和过度强调理性信念。在中国文化背景下，RET需要考虑文化差异和患者特征，以确保治疗效果。

第十三章 理性—情緒療法

患者中心疗法，由美国心理学家卡尔·罗杰斯所创，是一种以人为本的治疗方法。它强调关注个体的主观经验和自我实现，发展至今已历经四个阶段，包括非指导性治疗、当事人为中心治疗、经验阶段和以人为中心治疗，形成了独特的治疗体系。

该疗法倡导人本主义，坚信人的本质是善良的，具备自我实现的倾向。它重视个体的主观经验世界，反对教育性和行为控制的疗法，主张由来访者主导治疗过程，并建立咨询者与来访者之间的伙伴关系。

在个体感知和适应世界的过程中，自我概念扮演着重要角色。高适应者的自我概念使他们能够感知更多自身的感受和体验，从而更好地与环境和他人互动。而低适应者则难以实现这一点，他们的自我概念实现过程很少基于自身评价。当经验或体验与自我概念不一致时，可能会产生焦虑和混乱。

来访者中心疗法通过帮助个体理解和接受真实的自我，实现心理整合和成长。治疗者在治疗过程中，运用共情、真诚和积极关注，以及非指导的治疗方式，引导来访者探索自我，达到心理健康的境界。

治疗者要深刻理解来访者的情感和体验，进入其精神世界，让他们在心理上感到安全，从而自由地表达自己的想法。治疗者相信“有机体的才智”能引导双方走向问题的核心，并帮助来访者充分体验其情感。在这种疗法中，来访者比治疗者更清楚自己痛苦的根源，因此治疗者不试图引导，而是陪伴在来访者身边，跟随他们的直觉前行。

患者中心疗法强调治疗者的人格和态度，而非方法技巧，并对人的能力持积极信念，认为来访者有自我指导和自我负责的能力。然而，这种疗法也存在一些局限，如过于重视情感而轻视理性，过于个人主义，过于消极，以及排斥诊断和评估等。

第十四章 患者中心療法

森田疗法，由日本精神科医生森田正马在1919年至1921年间创立，以应对当时日本精神科医生对神经症治疗的无能为力。森田正马个性独特，思维敏锐，对哲学、心理学等学科有着浓厚的兴趣，并深受父亲的影响。他在疗法形成初期，曾让患者入住精神病院，随后在家中治疗，逐步形成了森田疗法。

该疗法强调顺应自然、事实唯真、忍受痛苦、为所当为等治疗原则。它通过一系列阶段帮助患者恢复生活能力，包括卧床期、轻作业期、重作业期和社会生活恢复期。治疗过程中，患者会从无聊到产生兴趣和信心，再到适应社会生活。

森田疗法采用“不问”原则，即不对症状过多关注和解释，而是引导患者通过实际行动面对和适应生活。治疗形式多样，包括门诊、通信和集体治疗等，以适应不同患者的需求。

随着发展，森田疗法衍生出新森田疗法和现代森田疗法。新森田疗法在传统基础上创新，如田代信維教授等人的贡献。现代森田疗法在日本以外地区实施，如中国。治疗方法包括劳作、烹饪、体育、娱乐等，并尝试将疗法与东方哲学相结合。

尽管存在文化差异，森田疗法正逐渐被西方接受。这一心理治疗方法为患者提供了克服心理障碍、恢复正常生活的希望。

第十五章 森田療法

中医心理学是中医学中一个独特的分支，它探究人的心理现象及其规律，并将其应用于临床防治疾病。中医心理学强调身心统一，认为人的生理和心理活动是相互关联的。这一学科以形神合一论、心主神明论、心神感知论、五脏情志论、阴阳睡梦论、人格体质论等为基础理论，涵盖心理病机、心理诊断、心理治疗和心理卫生等系列内容。

中医心理学具有整体观、阴阳五行学说和七情学说等特点。在中医学中，人格分类分为阴阳和平和阴阳二十五人两种类型。阴阳和平之人个性温和，心态平和，顺应事物变化，不追求名利，以理服人。阴阳二十五人则是将人按五行归类，分为木、火、土、金、水五种类型，再以五音类比，每种类型又分为一个主型和四个亚型，共二十五种类型。每种类型都有其独特的个性心理特征。

中医心理学从情志与疾病关系的角度，阐述了情志致病的条件、具体机理、情志与疾病转归的关系以及情志致病的条件等。此外，中医心理治疗的原则和常用方法包括以情胜情疗法、激怒疗法、喜乐疗法等，强调心理因素在治疗中的重要作用。

中医心理治疗方法包括以情胜情、移情易性、顺情从欲、澄心静志、抑情顺理、激情刺激等。这些方法旨在通过调整患者的心态和心理状态，以达到治疗疾病的目的。例如，以情胜情疗法强调通过强烈的情绪刺激来克服致病情绪；移情易性疗法则是通过转移患者的兴趣和改变其性格来治疗心理偏异；顺情从欲疗法则是满足患者的生理和心理需求；澄心静志疗法则是通过静坐或静卧来消除杂念，使精神宁静；抑情顺理疗法则是通过提高患者的认知能力来治疗情志疾病；激情刺激疗法则是利用激情和应激来治疗疾病。

此外，针灸和方药在心神疾病治疗中的应用，以及中医心理养生的方法和气功养生的原理也是中医心理学的重要组成部分。这些方法不仅对中医临床实践产生了重要影响，也对现代心理学的发展产生了积极影响。

第十六章 中醫心理治療

心理治疗本土化的重要性在于强调文化对治疗方式的影响。以精神分析疗法和来访者中心疗法为例，我们可以看到文化差异如何影响治疗方法的接受度。在中国，由于传统文化对心理问题的看法及表达方式，这些西方疗法可能并不完全适用。文化对心理诊断、表达、治疗态度、治疗者与来访者关系及求助方式等方面都有显著影响。因此，在心理治疗中，考虑到文化因素，以适应不同文化背景下的来访者需求至关重要。

为了更好地满足这一需求，一些本土化的心理治疗方法应运而生，如中国道家认知疗法。这些方法将传统哲学与现代心理治疗相结合，取得了显著成效。在心理咨询和治疗领域，将中国传统文化与现代心理学方法相结合成为趋势，旨在通过本土化改造，使西方心理治疗方法更符合中国人的心理特点。

具体来说，这包括结合中国文化对西方理论进行本土化改造，挖掘和整理中国传统文化中有益于心理保健的思想和方法，以及借鉴祖国医学的治疗方法。同时，强调心理咨询与治疗本土化与全球化应平衡发展，既要重视本土性，也要注重科学性，实现中西文化的融合。

这一趋势表明，在心理治疗领域，我们需要不断探索和创造适合本土文化背景的治疗方法。这不仅有助于提高治疗效果，还能促进心理治疗学科的发展。通过本土化改造，我们可以更好地理解中国人的心理需求，为他们提供更有效的心理治疗服务。同时，这也将推动中西文化的交流与融合，为全球心理治疗领域的发展贡献力量。

第十七章 心理咨詢與治療的本土化

社会建構論在心理治療中的运用，将心理問題視為人际關係層面的問題，強調語言作為社會過程的重要性。與現代心理治療相比，後現代心理治療在心理問題定位、治療任務和治療師角色等方面均有變化。社會治療，作為後現代心理治療的一種形式，反對現代心理治療中的診斷方法，強調表演在治療中的重要性。社會治療的創始人弗萊德·紐曼批評了現代治療的診斷形式和“適應性”目標，認為治療應該幫助人們發展革命性，而非僅僅適應社會環境。

維特根斯坦的心理學哲學對社會治療產生了重要影響，他批評了傳統哲學的二元論和科學主義。維特根斯坦的“方面知觉”和“生活形式”等概念，強調了文化和教育對人類思想和行為的塑造，對心理治療產生了深遠影響。維果茨基則將歷史主義方法論引入心理學，強調了社會文化歷史對人類心理的約束。

社會治療的核心理論是透過社會互動和表演來促進個人成長。這種治療方式強調個體在社會中的角色，認為通過模仿、角色扮演和創意表演，人們能夠超越固有的行為模式，創造新的生活形式。社會治療不僅關注解決具體問題，更著重於培養個體的創造性、主動性和歷史感，使其成為生活的創造者。

心理學與後現代主義的關係探討了心理學在現代社會中的地位和作用。後現代主義強調個體經驗的主觀性、相對性和文化性。後現代心理學在理論發展、治療方法變化以及與社會互動等方面進行了多角度分析。在現代社會中，心理學面臨著困境和挑戰，如個體身份的認同、心理治療的有效性等，後現代心理學提供了獨特的視角和方法來解決這些問題。

第十八章 后現代主義心理治療

心理治疗领域正经历从学派林立到整合趋势的演变。这一过程中，学者们意识到单一理论和方法无法解决所有心理问题，因此开始追求兼容和整合化发展。不同学派相互借鉴，取长补短。同时，多元文化主义、行为生态论和混沌理论等新理论为心理治疗带来了新的视角和方法。此外，短期辅导的兴起也反映了心理治疗对效率和效果的追求。

在我国，心理咨询起步较晚，但发展迅速，社会需求和青少年成长是其发展的动力。然而，我国心理咨询专业化程度较低，这限制了其发展。专业化需要专门的岗位、要求与资格、专业教育、培训机构和规范课程。目前，我国心理咨询专业化程度不高，主要表现在缺乏培训机构和系统课程、缺乏专职人员、咨询工作不规范、缺乏统一资格认定制度等方面。

为了推动专业化进程，我们需要澄清和规范心理辅导概念，重视建立专业培训课程，规范现有培训工作，探讨专业资格认定，并获得政府支持。

第十九章 心理咨詢與治療的發展趨勢與展望

下 篇

本书的编写过程，指出该教材是南开大学2000年重点资助项目成果之一。由主编和副主编制定写作大纲，邀请作者分工撰写，最终由主编和副主编统审定稿。各章节作者包括乐国安、李强、汪新建、管健、韩威、李合群、侯冬芬、陳秀瑾、郝琦等人，展现了团队合作的力量。

